Коли починається 2 триместри. Другий триместр вагітності: здоров'я, харчування, проблеми

2 триместр вагітності вважається найприємнішим для жінки. Її вже покинув токсикоз, пішла сонливість та постійне відчуття нездужання, але живіт при цьому ще не дуже великий, і не завдає майбутній мамі фізичних незручностей. У той же час середина терміну виношування вагітності має свої особливості та «капризи», яким краще слідувати, щоб уникнути загрози переривання вагітності.

2 триместр вагітності – це скільки тижнів, коли починається?

В акушерській практиці прийнято вважати, що 2 триместри починається з 14-го і закінчується на 27-му тижні включно. За твердженням досвідчених мам, цей час можна по праву називати найпрекраснішим у житті вагітної жінки, яка ще не втомилася дорогоцінної «ноші», але вже позбулася всіх неприємних симптомів звикання до нового стану, що виявляються у вигляді нудоти та емоційних сплесків.

Ознаки вагітності у 2 триместрі

Небезпечні симптоми:

1. нудота (пізній токсикоз)
2. сильні болі внизу живота
3. підвищення температури тіла
4. непритомність
5. кровотеча

Найприємнішою ознакою другого триместру є ворушіння малюка, яке вперше починає штовхати матусю на 16-18 тижні. Це незабутнє відчуття, яке навіть досвідчені мами не можуть описати словами – одним здається, що у них у животі лопаються повітряні бульбашки, іншим перші чутки дитини нагадують «бурчання» живота.

Виділення при вагітності у другому триместрі

Рясні виділення у другому триместрі є наслідком гормональної перебудови організму і вважаються абсолютною нормою, якщо не змінюють колір і не супроводжуються свербінням чи печінням.

До небезпечних виділень належать:

• слизові об'єкти з неприємним запахом. Вони виникають, якщо у вагітної розвивається бактеріальний вагіноз, що вимагає негайного лікування.
• Рожеві, рідкі виділення, що свідчать про підтікання навколоплідних вод.
• Жовті або зелені відтінки виділень сигналізують про влучення інфекції в організм.
• Кров'янисті виділення, що мажуться, - найнебезпечніші. Вони можуть бути ознакою загрози викидня або завмирання плода. Також вони можуть виникнути через проблеми з шийкою матки, які також є серйозним приводом для екстреного звернення до лікаря.

Секс у другому триместрі вагітності

Якщо ж лікар дасть «зелене світло» на інтим, то можете сміливо кохатися з чоловіком. Тим більше на тлі гормональної перебудови багатьом жінкам у середині вагітності секс навіть більше приносить задоволення, ніж у «невагітний» час.

Харчування вагітної у другому триместрі

Правильне меню другого триместру має бути дієтичним. Важливо, щоб у ньому були присутні білки, рослинні жири та вуглеводи, а також комплекс вітамінів, необхідних для дитини. В основу харчування в середині вагітності, за рекомендаціями дієтологів, найкраще включати прості, але багаті на цінні поживні речовини та мікроелементи продукти (м'ясо, рибу, печінку, каші, овочі та фрукти, молочні продукти), а страви з них готувати без «ресторанного» ухилу. Жодних стейків з кров'ю - вся їжа повинна проходити термічну обробку.

Також слід виключити по максимуму з раціону харчування солодкі та борошняні вироби, кетчупи та майонези, копченості та інші магазинні «смакати». Ці продукти можуть призвести до затримки рідини в організмі, спровокувати стрибок рівня цукру в крові у вагітної та стати причиною набору зайвої ваги.

Аналізи у другому триместрі вагітності

Крім візуального огляду вагітної, вимірювання об'єму живота та висоти дна матки, гінеколог призначає загальний аналізкрові та сечі. З їхньою допомогою визначається рівень гемоглобіну у вагітної, низький показник якого може призвести до гіпоксії плода, та робота нирок матусі, збій у функціонуванні яких провокує розвиток пізнього токсикозу.

Також на 16-18 тижні вагітної можуть запропонувати пройти потрійний тест - біохімічний скринінг, що виявляє хромосомні аномалії та вади розвитку плода.

Методи переривання вагітності у другому триместрі

Якщо пізнього викидняуникнути не вдалося або з інших причин переривання вагітності неминуче, то жінкам пропонують на вибір два варіанти аборту: медикаментозний та механічний. Гінекологи більше віддають перевагу штучним пологам (так званому медикаментозному перериванню), що викликаються за допомогою спеціальних препаратів. Цей процес аналогічний природному розродження, внаслідок чого організм жінки переживає менший стрес, ніж після механічної «чистки», що загрожує серйозними наслідками та ускладненнями, аж до безпліддя.

Що можна і що не можна у другому триместрі

• вживання алкоголю та куріння
• стреси та фізичні навантаження
• самолікування навіть за легкої застуди
• прийом гарячих ванн
• відвідування солярію
• сон на животі

При цьому на 4-6 місяці можна сміливо подорожувати, займатися йогою або аквааеробікою і навіть відвідувати російську лазню, в якій можна регулювати температуру повітря.

І не забувайте, що організм кожної вагітної жінки має свої сюрпризи, до яких потрібно підлаштовуватися в індивідуальному порядку. Тому фахівці рекомендують прислухатися до свого стану і не бігти на вказану в «правилах» гімнастику, якщо потягує живіт або сильно набрякли ноги.

Другий триместр вагітності є своєрідним екватором майбутніх мам. Цей період характеризується масою різноманітних особливостей, які слід враховувати жінкам, які чекають на дитину.

Коли починається другий триместр

Другий триместр вагітності включає 4-6 місяць, починаючи з 14 по 26 акушерський тиждень. Цей період характеризується максимальним спокоєм та безпекою. Згідно зі статистикою 2 триместр вагітності - це час, коли найрідше трапляються викидні. А ось позаматкова вагітність може продовжувати свій розвиток.

Поліпшується самопочуття майбутньої мами: її все рідше турбують нудота і запаморочення, животик став круглішим і помітнішим, але він ще не завдає клопоту. У цей період лікарі радять більше часу проводити на свіжому повітрі, відвідувати йогу та басейн. Можливо, необхідно задуматися про бандаж, який ви можете носити вже з 20-го тижня вагітності. Бандаж є чудовою профілактикою розтяжок та переривання вагітності.

Розвиток, вага та зростання плоду у другому триместрі

З кожним тижнем зростання і вага плода збільшується, а малюк освоює нові навички, формуються нові функції. У цей час запускається робота сечовидільної системи. Крихітка вперше робить вдихи і видихи, легені починають виробляти сурфактант (рідина, що змащує легені зсередини). Відбувається поступова підготовка ШКТ до їди ззовні - малюк заковтує амніотичну рідинузасвоюючи все необхідне з неї. Ці води переробляються і зберігаються у кишечнику як меконію (первородный кал) до пологів.

Починається формування бурої підшкірно-жирової клітковини, яка призначена утримувати тепло. На поверхні шкіри починає накопичуватися первісне мастило, яке захищає шкіру від пошкоджень через постійний контакт з амніотичною рідиною.

Розміри плода тепер важче визначити. Такі параметри тіла, як ріст і вага, пов'язані з аналогічними характеристиками батьків (особливості конституції тіла), перебігом вагітності, спадковими передумовами. Орієнтовна маса плода наприкінці другого триместру варіює близько 700-900 грам, зростання від верхівки до п'ят - 330-350 мм.

Другий триместр вагітності: самопочуття вагітної

Вважається, що два триместр вагітності характеризується більш стійким емоційним станом, ніж перший. Гормональні перепади перших місяців позаду, і тепер рівні гормонів прийшли в деяку рівновагу, як і емоції жінки, яка чекає на малюка. Навколишні обставини перестали викликати негайний відгук, ви менше нервуєте через дрібниці. Можливо, як і більшість інших жінок до четвертому місяці, Ви стали почуватися більш щасливою. Цьому є пояснення - ризик викидня знизився, а разом із ним зник страх втратити малюка. До того ж нудота та постійна втома, часті супутники токсикозу першого триместру більше не супроводжують вас. Яке полегшення! Часто майбутні матусі навіть зазнають несподіваних припливів сил, енергії, радості. Особливо від того, що малюк почав проявляти активність, ворушитися усередині вашого тіла.

2 триместр вагітності відрізняється різноманітними змінами у тілі вагітної. Наприклад, багато жінок вказують на зміни їхньої шкіри - посилюється пігментація, шкіра стає жирнішою, частіше покривається потім. Ці процеси пов'язані із гормонами вагітності. Крім того, шкіра починає натягуватися через збільшення обсягів тіла. Підшкірні залози активізуються, через що жінка частіше потіє, виробляється більше шкірного сала та меланіну. Цим зумовлено появу темної лінії від пупка до центру кістки лобка. Більше смагляві жінки відзначають, що під час вагітності вона була добре помітна, але через деякий час після пологів зникла.

У другому триместрі вагітності животик ще не дуже великий, щоб заважати у побутових справах, але вже досить помітний. Ймовірно, ваш одяг перестав добре сидіти на вашій фігурі, тому саме час вирушити до спеціалізованого магазину для вагітних жінок та придбати кілька красивих та зручних обновок.

В цей час варто встановити такий розпорядок дня, щоб зазнавати мінімум незручностей. Для початку приділіть достатньо часу відпочинку. Намагайтеся забезпечити собі не менше дев'яти годин сну на добу.

Нехай вам не стане сюрпризом, що звична поза для сну стала незручною. Якщо раніше ви могли спати у будь-якій позі, то у другому триместрі доведеться освоїти звичку спати на боці. Краще лягати на ліву сторону, т.к. в цьому положенні матка не перетискатиме нижню порожнисту вену. Це одна з найважливіших кровоносних судин, що забезпечує кровопостачання нижньої частини тіла. Ця вена розташована праворуч від хребта. Відповідно, сон на лівому боці не загрожуватиме передавити її та обмежити кровопостачання плода.

Основні аналізи у другому триместрі

2 триместр вагітності ознаменований плановим УЗД. Його здійснюють на 20-24 тижні, все залежить від показань. Проводять ультразвукове дослідженняЗазвичай - на повний сечовий міхур. Це дозволяє оцінити стан плода та навколоплідних вод. У разі своєчасного виявлення проблем значно знижуються ризики ускладнень.

Які аналізи складати? У другому триместрі лікар може призначити додаткові аналізи контролю стану здоров'я майбутньої мами та її малюка.

1. Перелік лабораторних досліджень, які можуть бути призначені:
2. клінічний аналіз крові, що визначає рівень гемоглобіну;
3. загальний аналіз сечі, щоб оцінити роботу нирок;
4. гінекологічний мазок;
5. аналіз на TORCH-інфекції (за потреби).

Серед інших аналізів другий триместр може бути ознаменований необхідністю проведення «потрійного тесту»: ХГЛ, естріол, альфа-фетопротеїн, що дозволяють визначити вади розвитку плода, хромосомні аномалії, проблеми при формуванні спинного мозку. В основному дані аналізи здають ті жінки, у яких раніше було поставлено діагноз - вагітність, що завмерла. Дані аналізи краще проводити з 16-18 тиждень.

Не втрачайте пильності, стежте за своїм здоров'ям та відчуттями, оскільки одним із найбільших ризиків є завмирання дитини. Якщо ви не відчуваєте, як малюк ворушиться всередині вас, слід негайно звернутися до лікаря. Ворушіння майбутня мама відчуває приблизно на 18 тижні. Деякі жінки можуть і раніше відчути свою дитину, особливо це стосується повторнонароджуючих. Завмерла вагітність у другому триместрі найчастіше виникає на 16-18 тижні.

Збільшення ваги у другому триместрі

Спостереження за вагітними показують, що у другому триместрі майбутні мами найактивніше набирають вагу. Втім, малюк теж найшвидше зростає саме зараз. Харчування вагітної тим часом відбивається на вазі плода. За проміжок між 15 та 25 тижнями більшість вагітних жінок швидко набирають від 2 до 5 кг внаслідок збільшення об'єму крові, який потрібний для харчування малюка.

Виходить, що до другого триместру дитина не потребує такого інтенсивного харчування, а вже другий триместр вагітності характеризується підвищеним апетитом. Обмежувати бажання поїсти не варто, особливо якщо їжа не тільки смачна, а й поживна та багата на вітаміни. Намагайтеся, щоб ваш раціон був збалансованим та різноманітним – адже це основа харчування малюка, запорука його повноцінного та своєчасного розвитку. Якщо ви перевищили допустимі межі набору ваги на пару кілограм, можна зробити розвантажувальний день.

Дотримання принципів правильного харчуванняздатне запобігти затримці внутрішньоутробного розвитку крихти, оскільки більшість параметрів розвитку плода (маса тіла, ріст, розвиток внутрішніх органів) залежать від вмісту поживних речовин у крові вагітної жінки та від характеру кровопостачання плаценти та матки.

Другий триместр вагітності: харчування вагітної

Основну роль у здоров'ї майбутньої мами та малюка грає раціон харчування. Збалансоване харчування дозволить забезпечити організм вагітної жінки необхідними їй вітамінами та мікроелементами.

У щоденному меню має бути риба, яловичина, кисломолочні та молочні продукти, яйця, гречка, томатний сік, яблука.

На якийсь час слід відмовитися від гострої їжі, маринадів, снеків з магазину, солодощів, а також повністю виключити напівфабрикати, алкоголь.

Також не потрібно відмовлятися від полівітамінних препаратів, які доповнять ваш раціон, позитивно вплинуть на імунітет та самопочуття. Полівітамінні комплекси повинен підбирати лікар з урахуванням вашого становища, більше того, пити їх потрібно з певною періодичністю. На особливу увагу заслуговують вітаміни. А, С, Е, D, а також мікроелементи – кальцій та магній. Не забудьте про фолієву кислоту, яка сприяє активному формуванню нервової системи малюка, знижує ризик розвитку гіпертонії.

2 триместр вагітності та секс

Другий триместр вагітності припускає наявність сексуальної близькості з коханим, але за відсутності протипоказань. Якщо плід закріплений, а майбутня мама добре почувається, то перешкод для близькості не існує. Лікарі рекомендують інтимні стосунки у другому триместрі, щоб отримати нові відчуття.

Другий триместр вагітності характеризується сплеском сексуальної енергії, тому що органи малого тазу в цей момент чутливіші через інтенсивне приплив крові.

Нудота у другому триместрі

Як було сказано раніше, токсикоз для багатьох майбутніх мам у другому триместрі залишається в минулому. Але існують і неприємні винятки: нудота може спостерігатися у другому триместрі. Більше того, у деяких жінок токсикоз зберігається протягом усього періоду вагітності. У таких випадках майбутній мамі потрібна консультація спеціаліста.

Другий триместр вагітності: виділення

У цей час кількість виділень стає більшою. Колір виділень – молочний, а запах – злегка кислуватий. Пов'язано це з гормональними перебудовами організму, тому збільшення виділень є закономірністю. При цьому варто враховувати додаткові відчуття, які супроводжують виділення: якщо з'явився свербіж або печіння, це свідчить про наявність захворювання. Найчастіше йдеться про молочницю. Лікувати це захворювання слід лише під наглядом лікаря, який підбере правильні та щадні препарати. А ось ігнорування молочниці може спричинити зараження малюка.

На особливу увагу заслуговують кров'яні виділення. Звичайно, вони можуть бути викликані ерозією, але буває і так, що подібний симптом говорить про загрозу втратити дитину або народити дитину раніше.

Якщо виділення з піхви мають сильний неприємний запах і зеленуватий або жовто-зелений відтінок, ймовірно, йдеться про інфекцію, якої також слід позбавлятися в найкоротші терміни.

Серед інших причин виділень – бактеріальний вагіноз, на який страждають майбутні мами. Вагіноз характеризується наявністю рясних виділень прозорого кольору та без особливого запаху. Можливо викликаний якимось подразником, наприклад, щоденними прокладками.

Займатися самолікуванням протипоказано, це може зашкодити вам та вашій дитині. Тільки після обстеження та встановлення діагнозу, ви можете приступати до лікування під наглядом лікаря.

Застуда та ГРВІ у другому триместрі

Жінка під час вагітності схильна до застудних захворювань, оскільки імунні сили організму знижуються. Особливістю перебігу простудних захворюваньможна назвати їхню відносну безпеку для малюка, тому що вони протікають з мінімумом ускладнень. Лікувати застуду та ГРВІ слід тільки після консультації з фахівцем, тому що не всі препарати однаково безпечні в цей період. Чи існують ризики? На жаль, ускладнення можуть бути наступного характеру:

• фетоплацентарна недостатність;
• гіпоксія плода;
• порушення у розвитку нервової системи;
• патології у розвитку ендокринної системи;
• порушення у формуванні яйцеклітин (якщо жінка чекає на дівчинку).

Постільний режим дозволить швидше прийти у форму, і ризик ускладнень буде набагато нижчим.

Окремо слід сказати про температуру. Температура 37 при вагітності у другому триместрі не збивається. Все, що може зробити майбутня мама - це більше пити рідини, щоб покращити свій стан. А ось значне підвищення температури необхідно зменшити безпечними препаратами на основі парацетамолу. Нурофен, Аспірин та Анальгін не можуть застосовуватися вагітними жінками.

Варто зазначити, що температура у другому триместрі може виникати і з інших причин. Якщо у вас немає кашлю, нежиті, не болить горло, а температура підвищилася, ймовірно, це субферильний стан. У такому випадку температура досягає позначки не вище 37,2-37,5. Що стосується серйозніших причин підвищення температури, то тут не варто забувати про такі захворювання як герпес, пієлонефрит, туберкульоз. Досвідчений лікар у найкоротші терміни зможе визначити справжню причину підвищення температури у другому триместрі.

Больові відчуття у другому триместрі

Біль у другому триместрі вагітності також може стати одним із неприємних супутників майбутньої мами. Варто зазначити, що найчастіше жінки скаржаться на хворобливі відчуття в області тазу та попереку. Це пов'язано, перш за все, зі збільшенням навантаження на спину, оскільки животик поступово збільшується. А ось неприємних відчуттів у ділянці живота не повинно бути, тому що подібний симптом може віщувати зрив вагітності. Особливо варто звернутися за допомогою до фахівця, якщо біль у животі супроводжується кров'яними виділеннями.

2 триместр вагітності: ускладнення

У другому триместрі відбувається активне зростання розмірів матки. Отже, звичайні в цей час патології можуть бути пов'язані швидше з порушеннями в роботі внутрішніх органів майбутньої матусі, спричиненими збільшенням матки, а не лише із самою вагітністю.

1. Печія. Прогестерон, основний каталізатор вагітності, знижує тонус гладкої мускулатури шлунка та кишечника, що, у свою чергу, це веде до печії, що змінює нудоту у другому триместрі.
2. Набряки. Часто жінки відзначають появу набряків у ногах, руках, животі; обличчя виглядає припухлим. Вони викликані скупченням рідини у просторі між клітинами. Ця рідина змушує тканини збільшуватися обсягом.
3. Судоми. Є спазмами - неприємні, іноді навіть хворобливі скорочення м'язів. Зазвичай виникають у області гомілок, рук, шиї. Найчастіше судоми відзначаються у другому триместрі та пов'язані з активним зростанням плода, який починає більше споживати мінералів. Якщо організм матері з їжею надходить недостатньо цих речовин (калію, кальцію, магнію та інших.), виникнуть судоми. Іноді джерелом судом є нестача в крові глюкози внаслідок неправильного режиму їди; або розвиток варикозного розширення вен ніг, що провокує відтік крові від нижніх кінцівок та стан гіпоксії м'язів. Допоможе полегшити ситуацію гімнастика, відвідування басейну та турбота про раціон, який має бути збагачений кальцієм, вітаміном Е та магнієм.
4. Анемія. Ця патологія виникає через зниження вмісту в крові червоних тілець - еритроцитів та гемоглобіну. У другому триместрі інтенсивніше витрачаються резерви заліза на розвиток малюка та потреби материнського організму. Дефіцит же заліза спричиняє анемію.
5. Загроза переривання вагітності. Небезпека переривання вагітності часто зберігається і на другому триместрі. Причиною його може стати як порушення з боку материнського організму (захворювання, інтенсивні стреси, надмірні фізичні навантаження, запальні процеси в тілі тощо) або патології з боку плода, наприклад, плацентарна недостатність.

Другий триместр вагітності – найзворушливіший і безтурботний період очікування дитини.

У цей час ви вже забули про токсикоз, ваш животик вже округлився, але при цьому не обмежує ваші рухи, а найголовніше – саме в цей період ви зможете вперше відчути поштовхи та рух вашого малюка.

Але ви повинні бути готові і до нових неприємностей, таких як печія чи анемія. Настав час дізнатися, чого ще чекати від другого триместру і як розвивається ваш малюк.

Ознаки вагітності у 2 триместрі

2 триместри вагітності – це 13-28 тиждень. І якщо на початку періоду говорити про явні зовнішні зміни поки не доводиться, то вже до 20 тижня ваш животик буде відверто вказувати на ваше цікаве становище.

Є й інші ознаки, які вкажуть на вагітність:

1. Зовнішні ознаки. Збільшення обхвату талії, поступове розширення тазової кістки, збільшення жирового прошарку внизу живота, значне збільшення в області грудей - всі ці зовнішні ознаки в сукупності вказують на вашу вагітність;
2. Виділення. У цей період у вас можуть з'явитися жовті виділення із грудей, але не поспішайте панікувати – це нормальний фізіологічний процес. А виділення – це щось подібне до молозива. А ось про інші виділення, місячні, ви вже, напевно, і призабули. Під час вагітності менструальні виділення відсутні;
3. Ворушіння плода. Перші тактильні знайомства з малюком проходять у вас саме в другому триместрі, десь до 20 тижня ви конкретно відчуєте свого пузожителя: спочатку трохи помітними рухами або лоскотанням, а потім все більш вимогливими поштовхами (також читайте актуальну статтю.) У скільки тижнів починає ворушитися дитина? >>>);
4. Самопочуття. Колишня сонливість та розміреність змінюється енергетичним підйомом та підвищенням пульсу та тиску. Якщо ви ще сумніваєтеся, чи ви вагітні, виміряйте пульс: у жінок в положенні пульс не стандартні 60 ударів, а 80-90. Тиск також вищий, але не такий відчутний: додаткові 10-15 мм рт. стовпчик.

Вам може здатися смішним, що на терміні 14 тижнів ми говоримо про ознаки вагітності, але випадки бувають, що жінки дізнаються про своє цікаве становище і на пізніших термінах, особливо в період грудного вигодовуванняколи ще не відновився менструальний цикл

Другий триместр вагітності: живіт

Другий триместр вагітності - час активного зростання не тільки вашого малюка, але і вашого живота.

• До кінця 28 тижня дно матки вже буде на 2 см вище вашого пупка, а обхват талії в два рази більше початкового;
• Якщо у вас тендітна статура, то зростання живота стане помітним вже на початку 2 триместру;
• До кінця шостого місяця серед живота може проступити чорна смужка. Не лякайтеся, - це вплив гормонів, ніяких заходів вживати не потрібно, пігментація пройде сама, але вже післяпологовий період;
• Живіт у другому триместрі вагітності може навіть покритися гарматою, таке явище не зовсім естетичне, але не критичне і теж минеться само собою;
• Так як шкіра на животі постійно в натягнутому стані, ви можете відчути невелике свербіння і помітити лущення і розтяжки. Фізіологічно це явище можна пояснити так: шкіра не встигає за швидким зростанням живота, крім того впливає брак вітамінів, але поза увагою залишати цей процес не потрібно.

На допомогу прийдуть водний масаж, зволожуючі олії та лосьйони, що підтримують бандажі та якість одягу: жодної синтетики, тільки натуральні тканини та вільні покрої. Крім того, визначитися з вибором, що ж можна і потрібно робити з розтяжками, вам буде легше після прочитання статті Розтяжки при вагітності >>>.

• Живіт варто оберігати не лише під час неспання, а й сну. Забудьте про улюблену позу відпочинку на животі, зараз ви можете спати або на спині або на боці.

Болі у другому триместрі вагітності

Усі неприємні відчуття під час вагітності можна поділити на фізіологічні та патологічні. Якщо до перших вам просто потрібно буде звикнути, то останні сигналізують про певні відхилення. Час вам навчитися розуміти ваш організм.

Фізіологічні болі

До допустимих болів можна віднести неприємні відчуття внизу живота чи спини після прогулянок чи тривалого перебування у одній позі.

1. Під час вагітності у вас змінюється не лише настрій та розмір живота, а й навіть хода. У цей період поступово розширюються кістки тазу, які стають м'якшими, а суглоби? відповідно? слабше, звідси й біль при втомі;
2. Дислокація болю у другому триместрі вагітності – це низ живота, саме місце підтримки матки. Короткочасні відчуття, які минають самі собою – це норма;
3. Причиною хворобливих відчуттів може бути і банальне здуття або метеоризм, які не далекі від вагітних (читайте статтю по темі Здуття живота при вагітності >>>);
4. Ви можете відчувати болі і в області крижової зони або попереку: в даний період навантаження на хребет збільшено, йде зміщення центру тяжкості, крім цього матка, що збільшується в розмірах, і її вміст здавлює всі внутрішні органи.

Патологічні болі

Всі болючі відчуття, які не минають, а лише посилюються з часом, мають патологічний характер.

• Болі внизу живота, які тривають більше 2 хвилин і систематично повторюються до 10 разів на добу - це сигнал про підвищений тонус матки, що загрожує загрозою викидня. Спазми, що супроводжують скорочення матки, можуть призвести до кисневого голодування плода, розвитку внутрішньоутробних аномалій і навіть переривання вагітності;
• Печія, з якою ви можете познайомитися вже у 2 триместрі вагітності – явище і фізіологічне, і патологічне. З'являється вона внаслідок ослаблення тонусу мускулатури шлунково-кишкового тракту під дією гормону прогестерону та викидом шлункового соку в стравохід, але від того, що ви їсте і як, може залежати інтенсивність неприємних відчуттів (детальніше про печію при вагітності >>>);

При правильному харчуванні невеликими порціями печію можна світити до мінімуму, крім того, можна прийняти допустимі медикаментозні препарати, на кшталт Ренні або Галстени, головне — вивчити інструкцію з протипоказаннями (читайте статтю Ренні при вагітності >>>). Крім того, обов'язково зверніть увагу на нашу книгу про правильне харчування: Секрети правильного харчування для майбутньої мами >>>

• Головні болі та запаморочення можуть сигналізувати вам про розвиток анемії та зниження тиску. Контролюйте ці показники, щоб вчасно вжити необхідних заходів;
• А ось хворобливі відчуття та тяжкість у ногах можуть бути викликані набряклістю та венозною недостатністю. Пийте чисту негазовану воду, їжте менше солі та консервантів, і більше відпочивайте протягом дня. Зверніть увагу, що надмірна набряклість може бути викликана нирковою хворобою, тому від додаткових аналізів відмовлятися не варто;
• Судоми, які можуть турбувати вас у 2 триместрі, безпосередньо вказують про вітамінне голодування. Кальцій, Магній та Калій у будь-якому вигляді допоможуть вам забути про неприємні оніміння кінцівок. Також вивчіть статтю на тему: Німіють руки та ноги при вагітності >>>;
• Локальні болі у боці із виділеннями можуть сигналізувати вам про запальні процеси. Не забудьте розповісти про це явище лікарю (актуальна стаття на тему: Болить правий бік при вагітності >>>).

Не залишайте поза увагою жодні неприємні відчуття. Не бійтеся ставити питання, адже в більшості випадків болю можна вгамувати і досить нескладним способом.

Вітаміни у другому триместрі вагітності

Головні вітаміни у другому триместрі вагітності – це кальцій, йод, залізо, вітаміни групи В. Давайте розглянемо докладніше, як і на що вони впливають і які ще корисні речовини потрібні як мамі, так і малюкові:

Вітаміни для дитини

1. У другому триместрі активно розвивається мозок малюка, цьому сприятимуть магній, фосфор, йод;
2. Для розвитку кісткової системи, а також закладання зубів потрібен кальцій та вітамін Д;
3. Для нервової системи дитини, що росте, потрібні йод, фолієва кислота, фосфор і магній;
4. Вітамін А також потрібен у цей період, він відповідає за генетичні процеси та розвиток органів зору;
5. Білок украй необхідний у 2 триместрі, а ось вуглеводи потрібно буде зводити до мінімуму.

Вітаміни для мами

Ваші беззмінні помічники – кальцій та залізо знову у лідерах. Але від інших вітамінів відмовлятися також не варто.

• Кальцій потрібний для малюка, але бере його з вашого організму, так що якщо не хочете залишитися без зубів, поповнюйте кальцієві запаси вчасно;
• Калій вкрай необхідний у даному періоді, він допоможе впоратися із серцево-судинною системою з додатковим навантаженням, одночасно знижує ризик передчасних пологів;
• Натрій незамінний при набряку;
• Магній допоможе і зі стресом упоратися, і забути про судоми;
• Вітамін С потрібен вашій імунній системі, а також для кращого засвоєння кальцію;
• Вітамін Е потребує як ваша шкіра, так і волосся. Крім того, він відповідає за надходження кисню до вашого малюка.

Другий триместр вагітності: виділення

Те, що у другому триместрі регулярні менструальні виділення мають бути відсутніми – це аксіома. Але певні виділення можуть бути. Головне зрозуміти, що норма, а що – привід для занепокоєння:

1. Білі, прозорі виділення без запаху і сверблячки або печіння, що супроводжують, - це норма. Але є один нюанс: рясні виділення при зміні кількох прокладок на день можуть бути ознакою підтікання навколоплідних вод;
2. Сирні виділення у другий триместр вагітності з явним кіло-молочним запахом вкажуть вам на розвиток молочниці. Читайте статтю Молочниця під час вагітності >>>;
3. Неприємний запах і свербіння навіть прозорих виділень- Привід здати аналізи на наявність бактеріального зараження. Це може бути ознакою ерозії шийки матки;
4. Жовті виділення із гноєм – це запальні процеси;
5. Коричневі або кров'яні виділення особливо небезпечні і можуть бути сигналом про переривання вагітності (читайте статтю на тему: Коричневі виділення під час вагітності >>>).

Застуда – другий триместр вагітності

Застуда саме собою явище небажане, а особливо під час вагітності. Якщо оцінювати рівень ризику, то застуда в другий триместр вагітності вже не така небезпечна, як до 14 тижнів, тому що вашого малюка вже активно захищає плацента, але ваше загальне нездужання не може не відчути дитину.

• Основна проблема – це серйозне обмеження прийому препаратів. Якщо збити температуру за допомогою парацетамолу ви можете, то більшість антибіотиків доведеться відмовитися;
• Застуда під час вагітності може стати причиною порушення кисневого обміну між вами і вашим малюком, а це - загроза. кисневого голодуваннята розвитку гіпоксії плода. Крім того, захворювання в цей період може стати причиною передчасних пологів та народження дитини маленькою вагою. Небезпечна застуда і для нервової системи малюка, яка якраз розвивається;
• Застуда на 13 тижні становить великий ризик розвитку щитовидної залози малюка;
• На 16-17 тижні активно розвивається кістковий мозок дитини, а застуда у період може негативно позначитися цьому процесі;
• Якщо ви очікуєте народження дівчинки, то збережіть ваше здоров'я на 19-20 тижні, саме в цей час активно розвиваються яєчники, а хвороба може провокувати відхилення у розвитку та проблеми у роботі репродуктивної системи в майбутньому;
• Нежить не завжди вказує на застуду, він може бути алергічного характеру або ж так званий гормональний нежить, характерний для вашого становища. Від причин нежиті залежить і лікування. Читайте про це докладніше у статті Нежить при вагітності >>>.

Зверніть увагу, що ваша температура тіла при вагітності у другому триместрі може бути близько 37 градусів, і за відсутності супутніх нежиті чи кашлю, це буде нормою.

Секс у другій триместр вагітності

Можете заспокоїтися самі і порадувати вашого статевого партнера: лікарі не лише не забороняють, а й навіть рекомендують секс у другому триместрі вагітності. Для малюка жодних загроз статевий акт не становить, оскільки він надійно захищений плацентою. Позитивні емоції, які ви відчуваєте, дитині лише на користь, крім того, покращується кровообіг у матці, що також добре впливає на розвиток вашого малюка.

Протипоказаннями до сексу можуть бути лише загроза переривання і високий тонус матки.

Вимоги, як поводитися у другому триместрі вагітності під час сексу, нескладні: увага до партнера, вибір зручної для вас пози та гігієна.

Тонус у другому триместрі

Тонус матки у другому триместрі вагітності – явище вкрай небажане, яке може спровокувати викидень. Ви можете запідозрити, що щось з вашою маткою не так по міні сутичках від скорочення м'язів або відчуття скам'янілості низу живота. Причин, які наводять вашу матку в тонус, кілька:

1. Носіння та підняття тягарів;
2. Нервові зриви та стреси;
3. зниження рівня прогестерону, який впливає на розслаблення м'язів матки;
4. Ультразвукове обстеження та масування грудей;
5. Міоми та інші гінекологічні відхилення.

Знайте!Навіть якщо у вас діагностований тонус матки, він легко піддається лікуванню: спокоєм та спазмолітиками.

УЗД – другий триместр вагітності

Проходження УЗД у другому триместрі вагітності попадає на 20-24 тиждень. Це дуже важливе обстеження, оскільки дасть відповіді різні питання з приводу розвитку та терміну пологів малюка.

• Виміри та розрахунки. Перше, що зробить фахівець під час другого УЗД – це заміри тіла та довжини кінцівок та розрахунок зразкової маси плода. Потім оглядається особа, рот малюка для спростування генетичних захворювань, робляться виміри внутрішніх органів та звіряння їх з нормативними розмірами. Залежно від побаченого та прочитаного фахівець вкаже приблизну дату пологів;
• Визначення статі. Під час другого УЗД ви можете дізнатися стать своєї дитини, якщо тільки вона не буде занадто сором'язливою і не закриється від допитливих очей;
• Стан плаценти. Розміри, структура, товщина - все це важливо для захисного бар'єру, яким є для вашої дитини плацента. Для 20 тижнів ідеальною є товщина 20 мм.;
• Стан навколоплідних вод. Маловоддя, норма чи багатоводдя – таким буде вердикт лікаря. Крім того, вам скажуть і про загальний стан вод;
• Наявність патології. На 20 тижні вагітності фахівець вже зможе розглянути патологічні відхилення та оцінити їх масштаб. Дитина рухлива, є можливість розглянути її з різних ракурсів, але не варто зневірятися при патологічному діагнозі. Повну картину можна отримати лише під час проведення додаткових скринінгових аналізів;
• Вимірювання пульсу. Один з найзворушливіших моментів УЗД - ви почуєте, як б'ється серце вашого малюка, нормою вважається серцебиття понад 110 і до 180 ударів. До речі, серцебиття можна прослухати через ваш животик за допомогою стетоскопа;
• Пуповина. Під час УЗД у поле зору потрапляє і пуповина. Норма – це три артерії. Крім цього, пуповина не повинна обвивати шийку або інші органи дитини;
• Матка. Вивчається стан і довжина органу, на даному етапі - не менше 30 см, матковий зів повинен бути щільно закритий.

Не забудьте попросити у спеціаліста фотографію малюка, контури вже добре видно.

Окрім УЗД вам запропонують пройти й інші дослідження. Аналізи у другому триместрі вагітності:

1. Загальний аналіз крові та сечі;
2. Глюкозотолерантний тест, коли здається кров у звичайному стані та після прийому підсолодженої води;
3. Другий скринінг на уроджені патології.

Розвиток плода у другий триместр

Просто дивно, що відбувається у другому триместрі вагітності з вашим малюком: він починає активно рухатися, чути, усміхатися і розвиватися як особистість.

• За 4 місяць внутрішньоутробного розвитку у малюка формується м'язова система, закладаються молочні зубки, на голові пробивається перша шевелюра. Що цікаво, в цей час шкіра дуже тонка і через неї явно просвічуються кровоносні судини. Ваш малюк вже вміє спорожняти сечовик і робить це кожні 45 хвилин. До кінця 16 тижня малюк важить близько 130 грам, а його зростання досягає 15 см;
• 5 місяць істотно змінює зовнішній вигляд малюка. Вже є брівки та вії, але поки що вони безбарвні, є навіть відбитки пальчиків. Усю шкіру малюка покриває біле мастило, яке захищає від води. Вже працює підшлункова залоза та кишечник. Малюк наприкінці 5-го місяця важить понад 300 грам, яке зростання – близько 20 див.;
• 6 місяць – це період активного спілкування мами та малюка. Дитина рухається, штовхається, затихає, якщо руку прикладає тато, чує голоси та музику. Малюк активно набирає вагу і до кінця 2 триместру важить близько 900 грам при зростанні 30 см. У нього працюють усі органи, крім легень.

Аналізуючи другий триместр вагітності: що можна і що не можна вам потрібно правильно розставити пріоритети. Можна все, що корисно та приємно малюкові, а відмовитися варто від шкідливих звичок, перевтоми та уникати стресових ситуацій.

Ви вже не тільки звикли до відвідування лікаря акушера-гінеколога кожні 2-3 тижні, але починаєте чекати на ці зустрічі, тому що кожна з них дозволить дізнатися, як протікає вагітність, і чи все гаразд з розвитком дитини. Традиційно питання щодо діяльності лікарів бувають такими:

• На якому терміні у другому триместрі роблять УЗД?
• Подрузі в середині вагітності порекомендували постільний режим – навіщо?
• Чому не можна спати на спині? На якому боці краще спати?
• У яких вітамінах зростає потреба у другому триместрі?
• Чи можна займатися сексом, адже живіт дедалі більше?
• Чула, що лікар може порекомендувати компресійні панчохи, навіщо?

Для профілактики порушень матково-плацентарного кровообігу рекомендується постільний режим – лежачи на лівому боці кілька годин на день. Це частково буде відповіддю і на ваше запитання: "На якому боці краще спати під час вагітності?", проте це не так важливо, головне - не на животі і не на спині. Природно, на животі ви спати не будете через збільшується матки, а на спині спати не рекомендується, так як матка, що росте, здавлює кровоносні судини, що розташовуються на задній поверхні черевної порожнини, і порушує приплив крові до вищележачих органів (серцю, мозку), що викликає зниження артеріального тиску, запаморочення, навіть непритомність. Ці явища називають "синдромом нижньої порожнистої вени" і більш вираженими вони можуть стати у третьому триместрі.

Медикаментозна дія у другому триместрі для нормально протікає вагітності полягає у прийомі вітамінно-мінеральних комплексів, що містять (щоденна норма) 60 мг заліза, 0,4 мг (400 мкг), 50-150 мкг йоду. У тих випадках, коли в комплексному препараті немає достатньої кількості потрібних речовин, до них додаються монопрепарати, найчастіше це залізо, йод, кальцій. З появою алергічних симптомів чи інших ознак непереносимості вітамінів у другому триместрі вони замінюються призначенням окремих найнеобхідніших елементів.

Препарати прогестагенів ("Дюфастон", "Утрожестан") у другому триместрі зазвичай не застосовуються, але якщо зберігаються симптоми можливого переривання вагітності, а також для підтримки функції плаценти ці препарати у малих дозах можуть бути призначені і у третьому триместрі. Для забезпечення нормального кровообігу в плаценті, запобігання підвищенню згортання потенціалу крові, що спостерігається в ряді випадків при вагітності, може бути рекомендований "Курантил" та/або аспірин. Для профілактики підвищення судинного тонусу, а отже, і артеріального тиску, рекомендуються препарати у поєднанні з вітаміном В6.

Хочу наголосити, що йдеться саме про попередження ускладнень вагітності. Не лише пацієнтки, а й не всі лікарі погоджуються з профілактичним застосуванням препаратів. Рішення за пацієнткою: чи застосовуватиме вона невеликі дози та нетривалі курси препаратів з доведеною ефективністю або чекатиме розвитку ускладнень, а потім серйозно лікуватиметься. Розумні дозування та розподіл прийому ліків протягом доби посилить їх позитивний вплив на організм та дозволить мінімізувати можливі побічні ефекти.

Секс у другому триместрі вагітності за відсутності медичних протипоказань не обмежується. Подружжя зазвичай відчуває особливу теплоту і прихильність один до одного, отримують задоволення від взаємних ласок. Любіть одне одного, насолоджуйтесь, адже в недалекому майбутньому вам доведеться зосередитися на новій рідній істоті, яка, що приховувати, втрутиться у інтимну сферу.

В кінці турбота про вас з боку держави виявляється в тому, що на 140 днів, включаючи післяпологовий період. Для жінок, які виношують двійню чи трійню, дається відпустка 196 днів. дається вагітною для того, щоб останні місяці вона присвятила безпосередньо вагітності, а отже, своїй майбутній дитині, своєму майбутньому щастю. Останні місяці вагітності важливі для її благополучного результату не менше, ніж перші.

Але все-таки - найприємніший час протягом всієї вагітності, тому ваше питання: "Який має бути новий одяг для живота, що росте?" - є цілком доречним.

Зараз у будь-якому, навіть невеликому місті можна знайти магазин або відділ, що спеціалізується на одязі для вагітних. Справа, звичайно, і в красі, і в елегантності, але насамперед - у зручності та гігієнічності речей, які потрібні жінці в період очікування дитини. Почнемо із білизни. Насамперед, воно має бути досить вільним і не стягувати тіло жінки. Трусики бажано вибирати з тонкої бавовняної тканини, щоб шкіра зовнішніх статевих органів "дихала", не піддавалася попрілості та потертостям, а значить, і не інфікувалася. Звичайно, спідню білизну потрібно міняти щодня. Відмовитись слід і від вузьких джинсових штанів, які також перешкоджають циркуляції повітря в області зовнішніх геніталій. Та й самі джинси або штани, які відкривали ваш пупок та нижню частину спини, потрібно прибрати у шафу до кращих часів.

Можливо, ви й пишаєтеся своєю вагітністю, і бажаєте продемонструвати всьому білому світові свій чудовий животик, проте повірте, далеко не всім людям приємно його бачити. Крім того, в громадських місцях транспорту ви ризикуєте отримати інфекційні захворювання шкіри. У холодну пору року відкритий поперек може стати причиною запалення нирок, оскільки вони розташовані саме в цій галузі. Зручним одягом для вагітних є комбінезони та штани, передня частина яких зроблена з трикотажу або передбачає збільшення ширини за рахунок додаткових поясів та застібок. Розширені донизу блузи та сукні не обмежать ваших рухів і прикриють живіт красивими складками, підкреслюючи вашу жіночність та особливу красу вагітності.

Бажано використовувати панчохи та колготи з властивостями невеликої компресії. Якщо у вас була до вагітності або виникла з її настанням венозна недостатність, після консультації з хірургом слід придбати спеціальні компресійні панчохи або колготки. Носіння гольф, що перетягують гомілка, може погіршити порушення венозного відтоку з нижніх кінцівок. Ноги все одно будуть трохи набрякати до вечора, тому взуття не повинно бути тісним, але відмовлятися від невеликого стійкого каблучка не варто, тому що збільшується навантаження на склепіння стопи, а при носінні взуття на плоскій підошві може з'явитися хворобливість, особливо у тих, хто має плоскостопість. Таким чином, одяг та взуття для вагітних мають наголосити на чарівності цього періоду життя жінки, забезпечити зручність, захистити від негоди.

Ось, мабуть, і все, що стосується другого триместру. Нехай ваша вагітність прогресує, ви відчуваєте в собі биття нового життя, радієте своєму щастю, але починаєте готуватися до завершального етапу.

2 триместри вагітності мають свої особливості. Що потрібно знати майбутній мамі про цей період? Давайте поговоримо, скільки триває другий триместр, чого від нього чекати щодо самопочуття і що відбувається з дитиною. Як то кажуть, хто попереджений, той озброєний.

Настав 2 триместр вагітності, а це означає, що ви вже практично на півдорозі до зустрічі зі своїм малюком. Цей час багато мами згадують як найкраще протягом дев'яти місяців. Головні особливості 2 триместру вагітності полягають у тому, що в цей період організм звикає до змін, майбутня мама відчуває приплив енергії і готова повернутися до активного життя після важкого (не у всіх, але у багатьох) першого триместру.

Що потрібно знати, коли настає 2 триместри вагітності? Насамперед, що дозволено, що заборонено. У середині терміну дозволяється багато. Це – найкращий час, щоб зайнятися спортом, активно проводити час із близькими та друзями, повернути у своє життя секс. Потрібно тільки бути обережними, виключити надмірні навантаження і намагатися уникати стресових ситуацій. Ризики нашкодити малюкові в цей період мінімізуються, багато хвороб переносяться без наслідків.

Якщо вагітність протікає з ускладненнями, то 2 триместр не буде таким активним, як за відсутності патологій: ваш лікар повинен дати рекомендації щодо способу життя та харчування.

Скільки тижнів у 2 триместрі вагітності

Коли згідно з календарем вагітності починається і закінчується 2 триместри? 13-й тиждень вважається останнім у першому триместрі, на 14-й здійснюється умовний перехід у новий період, тобто, 14-й тиждень вже належить до 2-го триместру. Прийнято вважати, що з 28 тижня починається третій триместр вагітності, тобто, кінець 2 триместру випадає на 27 тиждень. Вона вважається перехідною, але належить до другого триместру. Порахувати, скільки тижнів триває 2 триместри вагітності, нескладно: 14 тижнів. Це за умови, що до другого ми відносимо 14 тиждень та 27, адже є й інші класифікації, що визначають 2 триместри як період з 15 по 26 тижнів включно, тобто без перехідних тижнів. Проте так ділять термін нечасто.

Небезпечні тижні у 2 триместрі

Незважаючи на те, що у 2 триместрі вагітності майбутня мама почувається добре, тут теж є небезпечні тижні. Варто уважно поставитися до будь-якого нездужання з 18 по 22 тиждень. У цей час матка починає стрімко збільшуватися в розмірах, що може призвести до ряду ускладнень: ослаблення шийки матки, неправильному розташуваннюплаценти. Зростання матки супроводжується болями в попереку, проте якщо їх доповнюють ще й болі в животі, потрібно негайно звернутися до лікаря.

2 триместр: ознаки вагітності

У 2 триместрі вагітності з'являються особливі ознаки вагітності, на які так чекає кожна майбутня мама: збільшення живота і ворушіння дитини. Якщо у першому триместрі вам вдавалося приховувати своє «цікаве становище» від сторонніх, то у другому - навряд чи: живіт помітно округляється, а ближче до третього триместру стає більшим.

З 18 (іноді і з 16) по 20 тиждень малюк починає вперше «штовхатися». Своєрідний рух, який називають поштовхами, повторюється до десяти разів на день. По ньому майбутня мати визначає, що з її малюком все добре. Поштовхи продовжуються до кінця вагітності. Якщо протягом дня ви не відчуваєте ворушіння, то потрібно терміново звернутися до гінеколога. У 2 триместрі плід може завмерти, ознаки вагітності, що не розвивається, включають відсутність поштовхів, поява кров'янистих виділень, ниючі болі внизу живота. Не накручуйте себе даремно під час вагітності, але й не ігноруйте очевидні сигнали.

Відчуття у 2 триместрі

У 2 триместрі вагітності майбутня мама відчуває куди приємніші відчуття, ніж на ранніх термінах. До 14 тижня зникають запаморочення, гормональний фон стабілізується, але головне - проходить токсикоз. Зазвичай у другому триместрі нудоту змінює посилений апетит.

Якщо після 15-го тижня вас, як і раніше, часто турбують блювотні позиви та запаморочення, то не відкладаєте похід до лікаря. Такі прояви можуть свідчити про пізній токсикоз, який небезпечний не тільки для вас, а й для малюка.

У другому триместрі матка значно збільшується, а відповідно збільшується і живіт, через що можуть з'являтися болі в тазовій ділянці та попереку. Це нормальне явище, пов'язане зі збільшенням навантаження. Зростаюча матка здавлює шлунок, тому в цей період майбутню маму можуть турбувати запори та печія. Не забувайте, що все індивідуально, тому на вас можуть чекати й інші приємні або не дуже сюрпризи. За відсутності патологій вагітності другий триместр запам'ятовується як «золотий час», коли можна насолоджуватися своїм становищем та вести активний спосіб життя.

Що відбувається з дитиною у 2 триместрі

Вам, напевно, цікаво, що відбувається з дитиною, коли настає 2 триместр вагітності? Давайте поговоримо про це. Формування основних органів та систем відбувається ще до 14 тижнів, а у другому триместрі вони тільки вдосконалюються та ускладнюються. 2 триместр вагітності – період, коли розвиток плода проходить активно, але при цьому плацента надійно захищає його від негативного впливу, тому ускладнення на цьому терміні трапляються рідше, ніж у перші тижні.

На початку другого триместру остаточно формуються зачатки зубів, починають активно працювати потові залози, удосконалюється статева, нервова, кровоносна системи. Приблизно на 18-му тижні малюк починає здійснювати характерні дихальні рухи, що свідчить про розвиток легень, його слуховий апарат ускладнюється, дитина починає «подавати» мамі сигнали – штовхатися. У другому триместрі дитина активно додає у вазі, у неї розвиваються всі п'ять почуттів: одним словом, на повну силу йде підготовка до зустрічі малюка зі світом.