Вправи для повороту головне предлежание. Як перевернути дитину в головне передлежання перед пологами? Причини неправильного розташування плода

Більшість малюків задовго до пологів приймають у матці правильне положення тіла – головне. Їхня головка розташована до виходу з матки. Саме такий спосіб народження вважається найбезпечнішим і найоптимальнішим, придуманим самою природою. Але нерідко жінки чують від лікаря, що їхнє маля знаходиться в тазовому передлежанні. Як допомогти дитині прийняти найбільш підходяще для пологів становище за допомогою вправ для вагітних, розповімо у цьому матеріалі.

Коли потрібні вправи?

Тазове передлежання небезпечне для малюка та його мами тільки в момент пологів, якщо малюк, всупереч законам природи, вирішить народитися ніжками вперед. Підвищується ризик отримання малюком важкої пологової травми, загибелі дитини, ускладнень пологового процесу. Саме тому жінкам, чиї дітки розташовані в утробі попою до виходу з порожнини матки, рекомендується робити спеціальну гімнастику. Це дозволить малюкові розвернутися головкою вниз.

Відразу слід зазначити, що вправи ефективні який завжди. Вони вважаються лише допоміжними, але нічого зовсім не гарантують.Часто буває так, що малюк відмовляється перевертатися, хоч би якою намагалася майбутня мама. Після 35 тижнів тазове передлежання сприймається лікарями як факт, що відбувся. Приймається рішення про розродження шляхом проведення операції кесаревого розтину в плановому порядку. Зазвичай її роблять на 37-38 чи 38-39 тижні вагітності.

Починати робити спеціальний комплекс вправ, жінка може з 30-31 тижня вагітності. Бажано, щоб заняття проходили під контролем лікаря. Вони мають бути схвалені акушером-гінекологом.Можна займатися і вдома, але попередньо слід продемонструвати техніку виконання вправ лікарю.

Фахівець повинен переконатися, що ви все зрозуміли правильно, не нашкодите собі і дитині.

Комплекс

Коригуючу гімнастику розробили самі акушери-гінекологи. Методика схвалена професійною асоціацією лікарів. Комплекс включає кілька ключових вправ для перевороту плода при тазовому або поперечному предлежании. Розглянемо техніку виконання основних.

«Маятник»

Цю вправу роблять, лежачи на твердій поверхні. Не можна займатися на дивані чи ліжку. Краще розташуватися на килимку чи підлозі. Лежачи на спині, жінці потрібно зігнути ноги в колінах і широко розвести їх убік. Стопи повинні щільно прилягати усією своєю площею до підлоги. Руки повинні спокійно лежати вздовж тулуба на підлозі.

З вихідного становища жінка піднімає лише таз. Це робиться одночасно з глибоким спокійним вдихом. На кілька секунд затримайтеся в новому положенні, а потім плавно опустіть таз назад на видиху. Здійсніть кілька плавних вдихів та видихів, після чого повторіть підйом тазу. Виконуйте вправу 7-10 разів.

«Кіпаріс»

Ця вправа заснована на відомій гімнастиці Кегеля, вона відрізняється меншою інтенсивністю. Початкове положення тіла, як і при виконанні попередньої вправи (лежачи на підлозі). Ноги потрібно зігнути в колінах, стопи притиснути до підлоги.

Роблять вдих, витягують ноги на підлозі. Не видихаючи, втягніть сідниці, напружте м'язи промежини, уявіть себе струнким кипарисом. На глибокому виході повністю розслабтеся і поверніть ноги у вихідне положення (зігніть у колінах і широко розведіть убік). Цю вправу роблять 7-10 разів.

«Кітка»

Це найвідоміша і найпопулярніша вправа, вона широко практикується вагітними, щоб спробувати перевернути дитину в утробі. Роблять його на підлозі, килимку. Прийміть так звану позу кішки: стоячи на колінах, прогніть спину і трохи підніміть таз. Долоні повинні щільно прилягати площею до поверхні підлоги. Коліна повинні розташовуватися на одній вертикальній лінії зі стегнами.

На глибокому вдиху жінка закидає голову нагору, одночасно піднімаючи таз. На видиху жінка ніби зображує кішку, що згорнулася клубком. Для цього вона округляє спину, опускає куприк і голову вниз. Робити цю вправу потрібно плавно. Вправу повторюють до 10 разів.

При його правильному виконанні не виникне больових відчуттіву попереку та м'язах спини.

«Мостик»

Ця вправа вважається однією з найефективніших. Воно допомагає у перевертанні плода приблизно у 15% випадків. Жодних фізичних зусиль не вимагатиме. Достатньо вловити моменти рухової активностікрихти і відразу ж приступити до виконання гімнастики. На підлогу слід покласти кілька подушок або валиків таким чином, щоб покладений на них таз був на 20-30 см вище рівня підлоги і голови, що лежить на ньому. Так жінка стає схожою на округлий місток.

Нічого напружувати не треба. Достатньо лише спокійно і глибоко розмірено дихати, перебуваючи у вихідній позиції не менше 10-15 хвилин. Це ж вправу проводять разом із чоловіком. При цьому жінка закидає ноги на плечі чоловікові таким чином, щоб підколінні западини виявилися рівно на його плечах.

«Парусник»

Цю вправу роблять, стоячи на підлозі. Ноги слід розмістити на ширині плечей, руки слід витягнути вздовж тулуба. На глибокому вдиху слід плавно підняти руки таким чином, щоб долоні залишалися повернутими донизу. Руки піднімають до рівня пояса, встають на шкарпетки, намагаючись округлити грудну клітку. Потім на видиху плавно опускають руки та опускаються на повну стопу. Вправа тісно пов'язана з комплексами дихальної гімнастики, тому особливо важливо робити його в кілька підходів. Наприклад, на самому початку, між іншими вправами в середині та наприкінці гімнастики.

Переворот Диканя

Суть цього методу – у переворотах, зміні положення тіла вагітної жінки. Кожен 10 хвилин вона повинна перевертатися на інший бік, лежачи на рівній та твердій поверхні. Робити цю вправу лікарі рекомендують на порожній шлунок, щоб не викликати несварення чи нудоти. При виконанні вправи можна переглянути фільм, розташувавшись на підлозі.

Метод В. Фомічової

Цей комплекс вправ розроблений відомим акушером В. Фомічової для вагітних на термін від 32 до 36 тижнів. Він включає в себе нахили в сторони, стоячи на підлозі. Нахили корпусу виконують уперед і назад із прогином попереку. При цьому необхідно робити повороти тулуба, а також підйом таза (описано у першій вправі), але з однією відмінною особливістю: опору при підйомі жінка здійснює на потилицю та стопи. Кожна з вправ у комплексі Фомічової виконується не менше 5 разів.

В басейні

Якщо є можливість поєднуйте традиційні вправи традиційної гімнастики з водними вправами. Головне, щоб вода у басейні не була надто холодною. Спираючись спиною та ліктями на борти басейну, зробіть кілька підйомів тазу та ніг. Практикуйте вільне плавання.

Насправді не так важливо, чим саме ви займатиметеся у воді басейну. Плавання сприяє зниженню тонусу маткової мускулатури. У малюка з'являється трохи більше простору для рухів, коли стінки нежорсткі. І шанси на те, що малюк перевернеться в більш природне становище, зростають у десятки разів.

Якщо немає власного басейну у власному будинку, сміливо вирушайте до будь-якого громадського. Там існують спеціальні групи для майбутніх мам. Досвідчений інструктор навчить правильно дихати у воді, робити базові вправи аквааеробіки, повністю розслаблятися. Ці навички будуть корисні не тільки для перевороту малюка, вони знадобляться у процесі пологів.

Сьогодні лікарі рекомендують вагітним подумки переконувати свого малюка перевернутися. Досить часто це допомагає. Для цього жінка повинна прийняти зручне для неї становище тіла, розслабитися, включити приємну музику, погладити животик, уявляючи, як малюк перевертається головкою вниз. Розмови із сином чи донькою теж корисні.

З інших методів можна відзначити впливом звуком та світлом. Часто майбутні мами підносять навушники з музикою донизу живота. Вважається, що малюк повинен спробувати розвернутися у бік звуку головкою. Точно з таких міркувань підносять до нижньої частини материнського живота і включений ліхтарик. Малюк після 32 тижнів вже розрізняє світло і темряву. Він може спробувати розвернутися на світ.

Комусь може здатися, що ці методи – скоріше відчай. Якщо нічого не допомагає, на які хитрощі не йдуть жінки. Лікарі їм не заважають: всі способи хороші, аби майбутня мама не спробувала розгортати чадо вручну. Акушерський переворот (коли плід розвертають через передню черевну стінку руками) здійснюється лише в умовах стаціонару, останнім часом він майже не практикується через спірність користі. Самостійні спроби повернути малюка головою вниз можуть призвести до травмування.

Незадовго до появи світ плід в утробі матері приймає положення головкою вниз. Саме така поза дозволяє йому безперешкодно просуватися родовими шляхами. Після народження голови, найбільшої частини тулуба малюка, відкривається шлях просування інших ділянок тіла.

Іноді у майбутніх породіль діагностують тазове передлежання - поздовжнє розташування плода в матковій порожнині зі зверненими до входу в малий таз ногами або сідницями. Така поза є патологічною і може стати причиною виникнення ускладнень у процесі розродження. Проте ця ситуація не безнадійна. У більшості випадків дитину перевертають у правильне положення за допомогою спеціальних вправ.

Причини неправильного становища плода

Чому плід у матковій порожнині набуває неправильного положення? Цьому сприяють такі фактори:

• занадто вузький таз майбутньої породіллі;
• підвищений чи знижений матковий тонус;
• коротка пуповина;
• становище плаценти, що заважає ембріону перевернутися;
• незмінна поза жінки під час сну протягом усієї ночі;
• нестача рухової активності майбутньої мамиабо, навпаки, надмірні фізичні навантаження;
• часті стреси;
• рясне харчування перед сном;
• багатоплідна вагітність.

Види передлежання

Існує безліч варіантів предлежання плода. Внутрішньоутробне розташування дитини визначається тією частиною тіла, яка знаходиться (передбачається) ближче до виходу з маткової порожнини. Деякі пози не впливають на результат вагітності, інші, навпаки, можуть ускладнити процес вигнання плода з матки. У таблиці представлена ​​докладна інформація у тому, які типи предлежаний плоду існують.

Протипоказання до спеціальної гімнастики для зміни положення малюка

Вправи, які призначені для того, щоб плід перекинувся вниз, не можна робити у таких випадках:

• передлежання плаценти, що веде до перекриття виходу з маткової порожнини;
• рубці або новоутворення на матці;
• загроза викидня;
• симптоми пізнього токсикозу;
• порушення роботи серця, печінки, нирок;
• надлишкова маса тіла майбутньої породіллі;
• виношування першої дитини після 30 років;
• вузький таз;
• аномальна будова матки;
• надлишковий чи недостатній обсяг амніотичної рідини;
• обвиті плоди пуповиною;
• безпліддя, невиношування вагітності або мертвонародження в анамнезі;
• аномалії розвитку плода;
• тяжкі патології, не пов'язані зі статевою системою;
• підвищений матковий тонус;
• багатоплідна вагітність.

Комплекс вправ при тазовому передлежанні

Існує велика кількістьвправ, які можуть допомогти перевернути плід у тазовому передлежанні таким чином, щоб він зайняв правильне положення, що дозволяє жінці народжувати без ускладнень. Щоб робити їх правильно, потрібно керуватись відео-уроками. Такий захід є обов'язковим. Якщо зробити хоча б один неправильний рух, можна серйозно нашкодити дитині.

Методика І. Ф. Диканя

Для перевороту дитини з тазового передлежання на правильну позу добре зарекомендували себе прості у виконанні вправи Диканя. Починати виконувати їх потрібно незадовго до пологів, а саме з 29-го тижня гестації. Дана методика передбачає поперемінне перебування у лежачому положенні протягом 10 хвилин на твердій поверхні на кожному боці. При цьому рекомендується робити щонайменше 3-4 підходи. Гімнастику слід виконувати протягом півтора тижня по 4 десь у день голодний шлунок.

Метод В. В. Фомічової

Для перевороту малюка у головне положення вагітним жінкам рекомендується методика Фомічової. Ці вправи слід робити 2 десь у день протягом 20-25 хвилин. Перш ніж почати займатися, необхідно розім'ятися, нагадуючи шкарпетки і п'яти по кімнаті.

У таблиці представлена ​​докладна інформація у тому, як виконувати цей тип гімнастики.

Комплекс вправ з Блохіної

1. Глибоко вдихати повітря та повільно видихати. Повторити 5 разів.
2. Підняти та відвести убік випрямлену в коліні ногу. Доторкнувшись її носком до підлоги, зайняти вихідну позицію. Зробити те саме з іншою ногою. Повторити 3 рази.
3. Повільно нахилити корпус вниз, на видиху торкаючись кистей рук підборіддям. Повторити 5 разів.
4. Видихнувши, опустити голову і заокруглити спину. На вдиху прогнути її в ділянці нирок, піднявши голову вгору. Зробити 4 повтори.

Метод Є. В. Брюхіної

З тазового передлежання плід перевертається у правильне положення всього за 2-3 тижні регулярного виконання вправ за методикою Брюхіної. До цього комплексу рекомендується приступати з 32 тижнів гестації. При цьому припиняти заняття до настання 38-тижневого терміну. У таблиці представлена ​​докладна інформація про те, що являє собою цей вид гімнастики.

Інші способи зміни положення плода

Існує багато інших способів, що сприяють зайняттю малюком правильної позиції в материнській утробі:

1. Навіювання. Якщо щодня по 2-3 рази на день розмовляти вголос з малюком, переконуючи його перевернутися, велика ймовірність того, що він рано чи пізно займе оптимальну для успішного розродження позу. При цьому бажано погладжувати живіт, немовби вказуючи малюкові потрібний напрямок.
2. Візуалізація. Майбутня мама повинна якомога частіше уявляти, що її малюк займає правильну внутрішньоутробну позу.
3. Використання світлового сигналу. Можна спробувати посвітити нижню частину живота ліхтарем або лампою. Допитлива дитина зацікавиться світлом, що виходить зовні і перевернеться, щоб подивитися, що відбувається в частині живота мами, що освітлюється.
4. Використання класичної музики. На думку багатьох медиків, діти жваво реагують на заспокійливі звуки. Якщо додати навушники, з яких звучать розслаблюючі музичні композиції, до нижньої області живота, плід, щоб краще почути приємну музику, перевернеться у бік, з якої вона доноситься.
5. Контрастні компреси. Простимулювати малюка зайняти правильну позу можна за допомогою докладання до верхньої частини матки тканини, змоченого прохолодною водою, до нижньої – теплою.

Тазове передлежання дитини може бути діагностовано на малих термінах вагітності. Виникає неправильне розташування плода при пороках розвитку дитини, аномаліях тазу або матки, низькому розташуванні плаценти, незрілості вестибулярного апарату плода. Існуючі методики та вправи для повороту дитини в утробі застосовують після 32 тижнів вагітності, якщо до цього терміну не сталося самостійного розвороту. Причинами неправильного розташування плода може бути і нерухомий спосіб життя мами, неправильний режим дня, особливо у великі терміни.

Вправи допомагають перевернути плід у більшості випадків і ось кілька найчастіше використовуваних методик:

Прогин стоячи.

На вдиху піднімаємось на пальчиках, піднімаємо руки в сторони і прогинаємо спину назад, на видиху стаємо рівно і опускаємо руки. Виконувати цю вправу можна для розминки перед комплексом вправ, достатньо 5 повторень.

Перевороти.

Перебуваючи в лежачому стані, необхідно робити повороти з одного боку на інший кожні 12-15 хвилин, виконувати по 4-5 переворотів, 3 підходи на день.

Поза кішки.

Стати на коліна і зробивши упор руками в підлогу, прогинаємо спину спочатку вниз, при цьому, піднімаючи голову і куприк (робимо вдих), а потім - вгору, відповідно опускаючи таз і голову з видихом. Необхідно зробити 10 повторень, але якщо одразу зробити це важко, можна розділити на кілька підходів.

Майбутнім мамам, особливо без фізичної підготовки, важко відразу стати на місток, тому виконуємо спрощену вправу. Лежачи на спині, підкласти під ділянку 2-3 подушки, щоб утворився прогин - місток, зафіксувати таке положення на кілька хвилин, виконувати кілька підходів на добу.

Підйом тазу.

Лежачи на спині потрібно зігнути ноги в колінах і присунути їх до сідниць, руки вздовж тіла. Маючи стопи і плечі, піднімаємо таз, максимально вигинаючи спину і напружуючи всі м'язи таза. Підйом робиться на вдиху, опускання на видиху, повторюємо 7 разів.

Виконувати таку гімнастику можна вагітним та з правильним розташуванням плода, це не викличе зворотного ефекту.

Крім перелічених вправ можна використовувати перевернуті пози комплексу йоги для вагітних. Перед початком занять важливо зрозуміти технологію виконання асани, дихання, амплітуду рухів.

Щоб плід перевернувся головкою вниз потрібно виконувати вправи протягом 8-10 днів, контролю стану дитини зробити УЗД, не припиняючи занять. Щоденна гімнастика не тільки допоможе прийняти правильне положення малюкові, але й покращить постачання плоду киснем та покращить кровообіг.

Якось, приблизно на 28 тижні, Ви в черговий раз прийшли на прийом до свого лікаря, і він повідомив Вам, що дитина ще не зайняла правильного положення в матці. Це означає, що малюк повернутий вниз не головкою, а ніжками та сідницями. Лякатися цієї ситуації не слід, тому що багато дітей приймають класичну позу після 32-34 тижнів, а то й напередодні пологів.

Чому малюк зайняв неправильне становище?

Про медичні причини тазового передлежанняВам повідомить ваш лікар. Але якщо зі здоров'ям усе гаразд, давайте шукаємо інші можливі причини.

Можливо, у Вас є звичка спати цілу ніч в одному становищі. Більшість людей уві сні часто перевертаються з боку на бік. Але деякі люди лежать всю ніч, або більшу її частину в одному положенні. Якщо вагітна жінка спить, не перевертаючись щоночі на одному боці – це може негативно вплинути на становище малюка в матці.

Тому перед тим, як лягати спати, полежіть у різних зручних для Вас положеннях не менше 2-3 хвилин по кілька разів. Ці дії допоможуть Вам закласти нову програму поведінки уві сні. Намагайтеся також засипати у різних положеннях. Я чудово розумію, що під кінець вагітності навіть у улюбленому положенні заснути може бути складно, не кажучи вже про те, щоб його змінити, але все ж таки спробуйте - справа того варта. Адже за тиждень-другий стара звичка забудеться, а нова почне працювати.

Не лягайте спати надто пізно. Це шкодить Вашому здоров'ю та самопочуттю малюка. Майбутня мати також не повинна перевтомлюватися. Люди, які лягають спати пізно або дуже втомленими нерідко вранці прокидаються в тому положенні, в якому заснули. А якщо людина лежить 8-10 годин в одному положенні, її хребет і внутрішні органи сильно зміщуються під своєю вагою вниз. При цьому відбувається порушення положення хребта та внутрішніх органів, залежування тканин та застій крові, що призводить до маси проблем. На цьому можна зупинитися докладніше, але тут стаття не про сон під час вагітності. Скажу лише, що тазове передлежання- Одна з можливих неприємностей . Якщо майбутня мама з ночі в ніч лежить в одній і тій же позиції або рідко її змінює, її матка і в ній малюк щоразу зміщуватимуться вниз і проводитиме 8-10 годин на добу в цьому положенні. На ранніх термінах вагітності дитина буде вночі крутитися, і перевертатися, але коли малюк підросте і йому стане тісно, ​​він ночами намагатиметься приймати зручну для нього позицію, розгортаючись, щоразу в певній площині, під зручним для нього кутом. Вдень, отримуючи велику свободу, він змінюватиме своє становище, рухаючись у різних напрямках, а вночі знову повертатиметься у улюблену позицію. Але коли вагітність буде підходити до завершення, на 31-32 тижні, велика ймовірність того, що, малюк не маючи можливості легко перевертатися і крутитися, залишиться в тому положенні, в якому він проводив лише ночі. Це положення може бути зовсім незручним для його народження (наприклад, поперечним), що ускладнить пологи. Довге перебування на спині призводить і до інших специфічних для вагітних жінок негативних наслідків через погане постачання матки та малюка киснем.

Стежте за харчуванням.Не їжте багато на ніч, не вживайте важкої жирної білкової їжі. Як би Вам не хотілося прожареної відбивної або торта зі збитими вершками, не заспокоюйте себе, що вагітним можна їсти все, що захочеться, і що це позначиться лише на Вашій фігурі. Адже відомі випадки, коли у мами, що вживає шкідливі продукти, відбувалося отруєння, і її малюк, що ще не народився, відчував себе настільки погано, що перевертався сідницями вниз або поперек.

Іноді причина в малорухливий спосіб життя майбутньої мами. На 30-32 тижні малюк може просто «застрягти» в неправильному положенні, якщо мама більшу частину часу сидить і лежить і тим самим позбавляє дитину можливості перевернутися. Сильний емоційний стрес, пережитий мамою, або незвичне для неї фізичне навантаження теж може стати причиною перевертання малюка сідницями вниз. Але іноді дитина приймає це положення тому, що знаходитися в ньому найзручніше - довжина пуповини і розташування плаценти роблять саме це положення зручним для дитини. В цьому випадку намагатися перевернути малюка марно.

Як перевернути дитину при тазовому передлежанні?

У багатьох випадках тазове передлежанняможна перевести в нормальне головнеза допомогою спеціальних вправ. Сильно у цьому може допомогти.

Навіть на найпізніших термінах вагітності йога допомагає дитині прийняти правильне положення в утробі матері. Найбільший ефект дають перевернуті пози. Правильно виконувані мамою стійка на руках біля стіни, берізка та її варіації, стійка на голові, міст і півміст змушують малюка перевернутися вниз головою.

Але перевернуті асани можуть виконувати лише треновані жінки, які займалися йогою до вагітностіі продовжували під час. Інакше можна підірвати своє здоров'я. Перед виконанням цих асан жінки роблять спеціальну розминку, яка готує їх до перевернутих поз.

Міст та півміст –відмінні вправи при тазовому передлежанні, які створюють умови для перевертання дитини, якщо в нього тазове або поперечне передлежання. Але тривалість виконання підбирається кожної мами індивідуально, з урахуванням її здоров'я та підготовленості.

Майбутнім мамам, які ніколи раніше йогою не займалися, рекомендую робити дуже просте вправа - «напівмост», підклавши під поперек кілька компактно складених ковдр. Щоб перебування в цій позиції дало належний ефект, перебувати в ній потрібно не менше 15 хвилин кілька разів на день, починаючи з трьох хвилин і поступово протягом тижня збільшуючи до 15-20. У такому варіанті ця вправа доступна будь-якій навіть непідготовленій жінці, т.к. виконуючи його лежачи на стосі ковдр, жінка може розслабитися. Всі статичні вправи, тобто асани, а особливо перевернуті пози, у тому числі і «міст», потрібно робити до їжі або не раніше, ніж через 3 години після їжі.

У групі з йоги для вагітних, з якими я займалася, було кілька випадків, коли малюки приймали правильне положення на термін т 30 до 36 тижнів. Тому не переживайте раніше часу, адже малюк чудово відчуває всі ваші емоції. Просто допоможіть йому!

До речі! Перевернуті пози жодним чином не можуть перевернути дитинусідницями вниз, тобто з головного передлежання до тазового. Коли мама приймає будь-яку перевернуту позу, малюк отримує більшу свободу рухів, але користується цим, щоб перевернутися лише в тому випадку, якщо його розташування в утробі матері неправильне. Малюк підсвідомо прагне використовувати будь-яку можливість, щоб перевернутися та прийняти правильне становище. І саме при виконанні мамою перевернутих поз, мосту та півмосту складаються найзручніші для перевертання умови. А у малюків, які вже прийняли правильне становище, немає причин його змінювати, і їх ніщо не спонукає до дії. Для жінки, термін вагітності якої перевищує 32 тижні, перевернути малюка у правильне положення- Непросте завдання. Їй треба попрацювати. Усе вправидопомагають малюкові перевернутися лише за частому і досить тривалому їх виконанні (жінки, які мають проблем зі становищем дитини, зазвичай роблять ці вправи недовго). Перевернути малюка після 32 тижнів набагато складніше, ніж не допустити таку ситуацію, ведучи здоровий та рухливий спосіб життя та займаючись йогою.

Здійснюємо переворот! Вправи при тазовому передлежанні

1.Починаємо!Ноги на ширину плечей руки опустити. На рахунок разів підніміть руки в сторони долонями донизу, встаньте на шкарпетки і одночасно прогніть спину, роблячи глибокий вдих. На два – видих та вихідне положення. Повторити 4 рази.

2.Лягайте на той бік, До якого звернена спинка плода при сідничному передлежанні, або протилежний тому, до якого звернена головка при поперечному. Зігніть ноги в колінах і кульшових суглобах і полежіть спокійно 5 хвилин. Потім зробіть глибокий вдих, поверніться через спину на інший бік і знову лежить спокійно 5 хвилин. Потім випряміть ногу, яка у вас розташована зверху, - при тазовому, або ту, на якій ви лежите, при поперечному положенні плода. Друга нога обов'язково залишається зігнутою. Зробіть глибокий вдих і знову зігніть випрямлену ногу в колінному та кульшовому суглобах, обхопіть руками коліно і відведіть його у бік спинки при тазовому передлежанні або у бік сідничок при поперечному. Тулуб при цьому нахилиться вперед, а зігнута нога опише півколо усередину, торкаючись передньої стінки живота. Зробіть глибокий видих, розслабтеся, випряміть та опустіть ногу. Потім знову глибокий вдих і повторіть вправу ще раз. Цю вправу потрібно робити по 5-6 разів.

3. Вправа «Кішка». Стоячи на колінах, упріться руками в підлогу так, щоб руки були точно під плечима, а коліна - під стегнами. Вдихніть, підніміть голову і хвиль, прогнувши поперек (фото 1). Стоячи на колінах, упріться руками в підлогу так, щоб руки були точно під плечима, а коліна - під стегнами. Вдихніть, підніміть голову і хвиль, прогнувши поперек. На видиху підберіть під себе куприк, одночасно з цим вигинаючи та звільняючи спину (фото 2). На вдиху постарайтеся відчути плавний рух від основи спини до верхівки. Видихаючи, підтягніть область пупка до хребта, розправте лопатки, зосередьтеся на відчутті подовження спини. Повторіть вправу 10 разів.

4. «Півміст».Потрібно лягти на підлогу, підняти ноги і підкласти під таз кілька подушок, щоб таз став сантиметрів на 30-40 вище ніж плечі. При цьому плечі, таз та коліна повинні утворити пряму лінію. Завдяки цій вправі деякі діти повертаються у правильне становище вже з першого разу. Якщо ж дитина, як і раніше, упирається, повторюйте заняття по 2-3 рази на день. Однак ніколи не робіть цього на повний шлунок. Є й інший варіант цієї вправи. Можна посадити чоловіка навпроти і покласти ноги йому на плечі так, щоб Ваші підколінні ямки були на плечах.

5. Лежачи на спині.Ноги зігніть у колінних та кульшових суглобах, стопами на ширині плечей упріться в підлогу, руки витягніть уздовж тіла. На рахунок разів - вдих і підніміть таз, упираючись на стопи та плечі. На два – опустіть таз та видих. Потім випряміть ноги, напружіть м'язи сідниць, втягніть живіт та промежину, одночасно роблячи вдих. Розслабтеся - видих. Повторити 7 разів.

Комплекс вправ слід повторювати 3 – 4 десь у день протягом 7 – 10 днів. Така гімнастика проста і вимагає особливих зусиль. Вона часто виявляється ефективною, і нерідко переворот плодау правильне становище відбувається протягом перших 7 днів. Якщо під час занять ви відчуєте в животі рух або щось схоже на шум, то, швидше за все, ви «умовили» дитину зайняти правильне становище. Велика прогулянка та бандаж допоможуть йому у цьому становищі зафіксуватися. Але щоб упевнитися в удачі, потрібно зробити УЗД.

Успіхів! Упевнена, що все у Вас із малюком вийде!

При своєчасних пологах природним становищем плода в порожнині матки вважається головне або цефалічне передлежання, тобто вниз головою. До 32 тижня вагітності дитина неодноразово змінює свою позицію, але до 36 тижнів зазвичай повертається в таке правильне положення. Але якщо після досягнення цього терміну плід розташовується так, що біля входу в малий таз жінки знаходиться його сіднична частина (ногами або сідницями вниз), діагностується тазове передлежання плода.

Такі пологи відносяться до патологічних, оскільки з ними пов'язаний ряд серйозних ускладнень, особливо у плода. Тому вживаються заходи, які допоможуть дитині перевернутися та прийняти правильне положення тіла.

Статистика

Пологи в тазовому передлежанні відбуваються приблизно в 3-4% доношених вагітностей (37-40 тижнів) і ще частіше на ранніх термінах. У 32 тижні – близько 7%, 28 тижнів та менше – 25%.

Імовірність, повторення такої ситуації для другої вагітності – 10%, а для наступної третьої – 27%. Також ризики пологів у тазовому передлежанні можуть підвищуватися через кесарів розтин, перенесений раніше.

Види тазового передлежання

Чому потрібно перевернути дитину у головне передлежання?

Основна загроза – це асфіксія плода. Якщо пологи у тазовому передлежанні проходять природним шляхом, голова дитини виходить останньою, що ускладнює його проходження через пологовий канал Іноді доводиться звертатися за допомогою акушерських щипців: лікар накладає їх на немовля і плавно тягне назовні.

Інша потенційна проблема – випадання пуповини. В результаті її судини здавлюються, коли плід рухається по родовому каналу, що уповільнює постачання дитини киснем та кров'ю.

Причини виникнення тазового передлежання

Іноді те, що дитина в лоні займає положення ногами вниз - це просто випадковість. Тим не менш, є певні фактори, які ускладнюють поворот плода під час вагітності і збільшують ймовірність тазового передлежання.

Як перевернути дитину в головне передлежання: медичні техніки

Якщо на 36 тижні вагітності ваша дитина знаходиться в положенні сідницями вниз, то шансів, що вона перекинеться, залишається мало. Існують такі варіанти розвитку подій: вирішення проблеми за допомогою зовнішнього перевороту плода, плановий кесарів розтин або вагінальні пологи в тазовому передлежанні.

Зовнішній чи акушерський поворот на голову

Ця медична неінвазивна техніка включає акуратне, але сильне натискання на живіт жінки з метою допомогти дитині перевернутися в утробі з тазового в головне передлежання. Встановлено, що супутнє розслаблення м'язів матки за допомогою медикаментів збільшує шанси на успішний поворот. Необхідний препарат вводиться у формі ін'єкції перед проведенням маніпуляції та є безпечним для вас та вашої дитини. Можливе посилення серцебиття, але це явище короткочасне. Перед проведенням акушерського повороту проводиться ультразвукове сканування, щоб переконатися, що дитина перебуває у стані неспання. Також вимірюються ваш пульс та . Після процедури, щоб побачити, чи плід зайняв потрібне положення, виконується повторне УЗД. Частота серцевих скорочень вашої дитини також контролюється до та після процедури. Якщо після зовнішнього перевороту у вагітної жінки розпочнуться , перейми або виявиться зниження рухової активності плода, рекомендується звернутися за медичною допомогою.

Така маніпуляція зазвичай виконується після 36 чи 37 тижнів вагітності. Проте вона може проводитися і на найпізніших термінах, аж до початку пологів. Спеціальної підготовки жінки до зовнішнього повороту плода не потрібно. Маніпуляція може бути неприємною і іноді хворобливою, але триває лише кілька хвилин і лікар зупиниться, якщо біль виявиться сильним. Якщо перша спроба буде безуспішною, за вашою згодою, процедура може бути зроблена повторно в інший день.

Акушерський поворот переважно безпечний і характеризується дуже низьким рівнем ускладнень. Після його проведення жінка, як правило, може повернутися додому того ж дня. Але ймовірність того, що під час пологів вам все ж таки буде потрібний екстрений кесарів розтин, застосування щипців або вакуумного апарату для вилучення дитини, трохи вище, ніж якби плід завжди знаходився в головному передлежанні. Існує можливість (1 до 200) того, що безпосередньо після проведення зовнішнього перевороту потрібен екстрений кесарів розтин через плацентарну кровотечу та/або зміни серцебиття дитини. Процедура повинна проводитись лікарем або акушеркою, навченими даної медичної техніки. Це має бути зроблено у лікарні, де у разі потреби може бути проведене екстрене оперативне втручання.

Зовнішній переворот на голову не слід проводити, якщо:

• вам наказано кесарів розтин з інших причин;
• у вас була нещодавня вагінальна кровотеча;
• у серцевому ритмі дитини виявлено відхилення від норми;
• вже відійшли води;
• у вас багатоплідна вагітність

Процедура успішна приблизно для 50% жінок. Ймовірність позитивного результатузбільшується, якщо у вас вже були вагінальні пологи раніше.

Навіть якщо в результаті маніпуляції плід зайняв потрібне положення головою вниз, все ще є невелика ймовірність того, що він повернеться до тазового передлежання. Це відбувається з менш ніж 5% жінок, у яких акушерський поворот був з успіхом.

Сіднична техніка Вебстера

Доктор Ларрі Вебстер, засновник Міжнародної асоціації хіропрактики та педіатрії, розробив техніку, яка дозволяє хіропрактикам знизити навантаження на таз вагітної жінки, що сприяє релаксації матки та оточуючих її зв'язок.

Більше розслаблена матка полегшує природний поворот дитини. У “Журналі маніпулятивної та фізіологічної терапії” повідомлялося про 82% успіху методу Вебстера. Крім того, результати дослідження показують, що краще виконувати сідничну техніку Вебстера на 8-му місяці вагітності.

Природні методи зміни становища плода

Припікання акупунктурних точок

Існують деякі докази того, що сприяти повороту дитини з тазового передлежання до головного може техніка китайської медицини, відома як моксотерапія або припікання. Фахівець з акупунктури спалює траву полину поруч із мізинцем на нозі, щоб стимулювати акупунктурну точку. Це підвищує активність плода, який може з більшою ймовірністю переміститися у потрібне положення.

Вправи

Акушери можуть запропонувати вагітній жінці з тазовим передлежанням низку фізичних вправ. Немає жодних досліджень, які доводять, що якийсь із цих методів працює, але оскільки вони не завдадуть жодної шкоди, їх варто спробувати:

Інші методи

Помістіть щось холодне, наприклад, пакет із замороженими овочами, у верхній частині живота (деякі експерти та мами вважають, що неприємне відчуття холоду змушує дитину рухатися в іншому напрямку).

І все ж таки пам'ятайте, що єдиний дієвий спосіб змінити передлежання плода з тазового в головне, це акушерський поворот.

Історії інших мам

Питання: “Я щойно дізналася, що наша дитина перекинулася і тепер перебуває ніжками вперед. У мене термін 36 + 4 і дуже хотілося б уникнути кесаревого розтину. Не розглядаю зовнішній поворот на голову; а ось техніка Вебстера здається менш агресивною та менш ризикованою. У когось є успішний досвід перевертання дитини таким чином? Як щодо розтяжки будинку тощо?

Я не хочу робити що-небудь, що може викликати стрес у моєї дитини, але я в розгубленості, тому що намагалася залишатися справді здоровою і вже настроїлася на легші пологи… і ідея кесаревого розтину просто лякає мене”.

Відповіді:

“Моя начальниця, військова медсестра розповідала, що їй порадили тримати ліхтарик унизу живота по кілька хвилин за раз. Все це бабусині казки, я знаю, але це спрацювало! Дитина перекинулася на 39 тижні!”

“У мене була та сама проблема з моїм сином (зараз йому 10 тижнів). У 36 тижнів він був у тазовому передлежанні, а вночі повернувся донизу головою сам… Я читала, що дитина може перевертатися до більш пізніх термінів, Що прийнято вважати.”