Головна→Зима→Як зрозуміти, що вагітність проходить нормально. Як забезпечити нормальне перебіг вагітності

Як зрозуміти, що вагітність проходить нормально. Як забезпечити нормальне перебіг вагітності

Інструкція

Слідкуйте за своїм станом. Ранкова нудота, сонливість, відраза до деяких продуктів, чутливість до запахів, набухання та болючість молочних залоз – ці ознаки побічно підтверджують як наявність вагітності, так і її розвиток. Хоча саме собою зникнення будь-якого з симптомів чи його сукупності не свідчить, що цей факт повинен вас насторожити.

Якщо груди зменшилися в розмірах, пропав токсикоз, ви не відчуваєте нездужання, яке переслідувало вас останні тижні, зверніться до лікаря, щоб переконатися, що прогресує. Можливо, ці зміни виявляться особливістю вашого організму, а з малюком усе гаразд.

З моменту заплідненої яйцеклітини в порожнину матки в організмі жінки можна виявити хоріонічний гонадотропінлюдини (ХГЛ) - гормон вагітності, що виробляється тканиною хоріону - зародкової оболонки, на основі якого формується плацента. З 1 по 11 тиждень рівень ХГЛ у крові жінки постійно зростає, а з 11-16 тижнів починає поступово знижуватися, оскільки на той час перетворюється на плаценту.

Для контролю за розвитком вагітності термінами до 16 тижнів періодично здавайте кров визначення рівня ХГЧ. Якщо у вашій жіночій консультації такий аналіз не робиться, зверніться до спеціалізованого медичного центру або лабораторії. Аналіз крові на ХГЛ здають натще: з ранку або протягом дня, але не раніше ніж через 2 години після їди.

При регулярному відвідуванні акушера-гінеколога ви зможете відстежити розвиток вашої вагітності за об'єктивними ознаками: збільшення висоти стояння дна матки та кола живота, які для вас можуть бути непомітними. Коли лікар зробить ці вимірювання, попросіть озвучити їх значення, запишіть і порівняйте з попередніми показниками.

Якщо в арсеналі вашого лікаря є фетальний допплер, ви зможете з 12 тижня прослуховувати серцебиття свого малюка - достовірна ознака вагітності, що розвивається. Звичайно, якщо вам дозволяють кошти, можна придбати цей прилад в особисте користування та регулярно стежити за станом дитини, але майте на увазі, що коштує вона недешево.

Оптимальним способом визначення прогресуючої вагітності є ультразвукове дослідження(УЗД). Вже після 5-6 акушерських тижнівлікар може побачити биття серця ембріона. Тому якщо ви хочете переконатися в тому, що ваша вагітність розвивається відповідно до терміну, зверніться до вашої жіночої консультації або іншої медичної установи до лікаря ультразвукової діагностики. У медичній літературі та серед практикуючих лікарів немає єдиної думки про те, як часто можна робити УЗД, але якщо є сумніви в правильному перебігу вагітності, краще все ж таки його провести.

Приблизно з 18-22 тижнів майбутня мати починає відчувати ворушіння плода. З цього терміну додаткових досліджень не потрібно: щодня фіксуйте рухи малюка, а всі необхідні аналізи, УЗД та визначення частоти серцевих скорочень дитини проходьте в плановому порядку.

Вагітність - це один із найбільш захоплюючих періодів у житті! Щоб вагітність протікала успішно, вам необхідно вести максимально здоровий спосіб життя. Дотримуватися здорового способу життя важливо, тому що від цього залежить не тільки ваше самопочуття та психічний стан, а й здоров'я вашого майбутнього малюка. Намагайтеся харчуватися здоровою їжею, підтримувати фізичну активність та піклуватися про свій емоційний стан. Можливо, вам доведеться внести певні зміни у свій спосіб життя. Внісши подібні зміни у своє життя, ви значно покращите своє здоров'я та здоров'я своєї майбутньої дитини.

Кроки

Дотримуйтесь приписів лікаря

Виберіть відповідного лікаря та поліклініку.Лікар буде спостерігати вас протягом усієї вагітності, тому знайдіть поліклініку та лікаря, які вам подобаються. Попросіть свого терапевта або знайомих порадити гарного акушера-гінеколога. Акушер-гінеколог веде вагітність до пологів. І не думайте, що вас повинен спостерігати перший лікар, до якого ви запишетесь на прийом. Ви можете звернутися до одного лікаря, а наступного прийому записатися до іншого. Виберіть лікаря, з яким вам комфортніше, і в якому ви впевнені.

Дізнайтеся у лікаря про досвід роботи і про методи ведення вагітності, що використовуються.
Ви також можете вибрати доулу та акушерку, особливо якщо вас цікавлять домашні пологи або якісь специфічні види пологів, наприклад, пологи у воді.

Подбайте про регулярне допологове спостереження.Часті та регулярні візити до акушера-гінеколога, сімейного лікаря або сертифікованої акушерки забезпечать безпеку і вам, і вашій майбутній дитині протягом усього процесу вагітності. Як тільки ви дізналися, що вагітні або підозрюєте, що це могло статися, почніть спостерігатися у спеціаліста. Якщо вагітність підтвердиться (як правило, підтвердити її можна за допомогою УЗД), акушер-гінеколог спостерігатиме за вами. Ви можете почати відвідувати вашого звичайного терапевта, але в міру розвитку вагітності, швидше за все, вам треба буде розпочати спостереження у акушера-гінеколога. Так, якщо ваша вагітність протікає нормально (на думку лікаря), ваші візити повинні бути заплановані за наступним графіком:

Подбайте про регулярні фізичні навантаження.Здається при зростаючій вазі, нудоті вранці та болях у м'язах дуже складно продовжувати вести активний спосіб життя та тренуватися. Проте, підтримуючи фізичну активність під час вагітності, ви забезпечите здоров'я не лише собі, а й майбутньому малюкові. Регулярні заняття сприятимуть легким пологам, допоможуть швидше скинути вагу після пологів, швидше відновитися фізично та стимулювати здорове зростання малюка в утробі. Намагайтеся щодня 30 хвилин займатися легкими вправами, наприклад, плаванням, їздою на велосипеді, підняттям легких гантелей та йогою. Ходьба теж може бути хорошим фізичним навантаженням.

Висипайтеся.Достатній сон під час вагітності вкрай необхідний для повноцінного розвитку та зростання малюка. Поставте собі за мету спати як мінімум по вісім годин уночі, і постарайтеся лягати ненадовго після обіду. Лягаючи спати в один і той же час кожен день (бажано до півночі), ви сприяєте глибшому та повноцінному сну.
- Спіть на лівому боці, щоб зменшити тиск на поперек. Не рекомендується спати в інших положеннях, оскільки ви ризикуєте порушити кровообіг.
- Не користуйтесь подушками для вагітних, не проконсультувавшись із лікарем.
Слідкуйте за своєю вагою.Під час вагітності ви і правда набиратимете вагу, але збільшення у вазі може істотно впливати на ваше здоров'я і здоров'я вашої дитини. Індивідуальний набір ваги залежатиме від вашої початкової ваги та ІМТ (індексу маси тіла) до вагітності. Щоб визначити ідеальне збільшення, вам необхідно спочатку обчислити ІМТ. Обговоріть з лікарем, яке збільшення ваги буде нормальною для вас. Ось орієнтовні значення, яким має бути збільшення у вазі залежно від ІМТ.

Регулярно відвідуйте стоматолога.Догляд за зубами особливо важливий протягом вагітності, тому що в організмі виробляється більше ніж зазвичай естрогену та прогестерону, кожен з яких (при високому рівні), можуть викликати гінгівіт та хвороби ясен, при яких спостерігається їх кровоточивість, чутливість та їх постійне розпухання. Намагайтеся відвідувати стоматолога кожні 3-4 місяці під час вагітності, щоб стежити за станом порожнини рота. Ретельно доглядайте за зубами, регулярно чистіть зуби щіткою та зубною ниткою.

Переконайтеся, що ви споживаєте достатньо заліза.Залізо необхідно організму для вироблення клітин крові, як вашому, і вашого плода. Більшість пренатальних добавок містять залізо, але, як й у більшості поживних речовин, найкраще вживати залізо у натуральній формі, що міститься у продуктах, а чи не у складі добавок.
- Багаті на залізо червоне м'ясо, шпинат, збагачені залізом цілісні злаки (наприклад, цільнозерновий хліб і каші). Намагайтеся щодня з'їдати хоча б одну порцію таких багатих на залізо продуктів.
Приймайте риб'ячий жир.Омега-3 жирні кислоти важливі для розвитку мозку та очей дитини. Оскільки омега-3 жирні кислоти достатньо велику кількістьмістяться в такій рибі, як тунець, сардини, лосось та анчоуси, ви можете їсти рибу, або приймати харчові добавки з риб'ячим жирів, щоб знизити споживання ртуті, яка може накопичуватися в цих видах риби. Можна приймати до 300 мг риб'ячого жиру щодня.

Уникайте шкідливих продуктів та напоїв

Чи не вживайте алкоголь.Алкоголь категорично заборонений вагітним жінкам, оскільки його вживання спричиняє цілий спектр вроджених вад розвитку та ускладнень. Вживання алкоголю суттєво підвищує ризик викиднів або мертворіння, збільшує ймовірність того, що згодом у дитини виявляться відхилення у розвитку, і веде до плодового алкогольного синдрому. Повністю відмовтеся від алкоголю на час вагітності, щоб уникнути цих ризиків, а при необхідності, якщо ви відчуваєте алкогольну залежність, зверніться до фахівця або психолога.
- Якщо ви вживали алкоголь, ще не знаючи про свою вагітність, не переживайте – чим швидше ви відмовитеся від цієї шкідливої звички, тим менш ймовірно, що ви зіткнетеся з вищеописаними ускладненнями.
- Деякі лікарі та жінки вважають, що допустимо зрідка випивати один невеликий келих алкогольного напою. Обговоріть це питання зі своїм лікарем.
Обмежте споживання кофеїну.Можливо, ви любите каву, чай і газовані напої, але, якщо вони містять кофеїн, то можуть стати шкідливими для плоду, що розвивається. Дослідження показують, що вживання кофеїну під час вагітності пов'язане з високою ймовірністю викидня та ускладненнями під час пологів.
- Найкраще виключити кофеїн зі свого життя зовсім, але деякі лікарі вважають, що споживання в межах 200 мг (рівноцінні одній чашці кави) на день є безпечним.
- Коли це можливо, намагайтеся вживати каву, чай і содову без кофеїну. Продукти, що містять кофеїн (наприклад, шоколад), допустимі в помірній кількості, оскільки рівень вмісту в них низький.
Намагайтеся не вживати сирі чи напівприготовлені продукти.Деякі захворювання харчового походження, включаючи токсоплазмоз і листериоз, часто зустрічаються в сирому та напівсиром м'ясі. Дані захворювання можуть бути досить небезпечними для плоду, тому краще уникати тих продуктів, які можуть їх утримувати.
- Постарайтеся не їсти молюсків, сиру рибу (наприклад, суші або сашими), сире або в'ялене м'ясо та сирі яйця.
Не їжте рибу, що накопичує ртуть.Тяжкі метали, такі як ртуть і свинець, неймовірно шкідливі для плода і навіть можуть спричинити смерть у досить великих кількостях. У деяких видах риби особливо високий вміст ртуті, що робить їх небезпечними для вживання під час вагітності. До них відносяться риба-меч, акула, королівська макрель, тунець та кахельник. Тим не менш, риба, така як консервований тунець, сьомга, палтус і тріска, безпечні для вживання при вагітності.
- Під час вагітності скорочуйте споживання будь-яких видів риби – навіть безпечних – до одного або двох разів на тиждень.
Чи не вживайте непастеризовані сири.Хоча страва з м'яких видів сиру може здаватися привабливою, але непастеризовані сири можуть містити бактерії, які несуть у себе ряд родових ускладнень. У результаті вагітним краще утриматись від них взагалі.
- Серед найбільш відомих непастеризованих свіжих сирів – сорт бри, фета, козячий сир, камамбер та блакитний сир. Тверді сири, як, наприклад, чеддар, швейцарський сир та хаварті, безпечні для вживання.

Змініть спосіб життя

Намагайтеся поставити всі необхідні щеплення до зачаття.Якщо ви плануєте вагітність, то поставте всі необхідні щеплення заздалегідь. Рекомендується робити це в тій поліклініці, до якої ви наказані - там, напевно, є історія щеплень, які ви робили. Так лікар зможе визначити, чи вам потрібні щеплення, і якщо так, то які.
- Щеплення від кору, епідемічного паротиту та краснухи, а також щеплення від правця, дифтерії та кашлюку (АКДС) повинні бути зроблені строго до вагітності.
- Вакцинацію проти грипу можна проводити під час вагітності.
- Якщо у вас є будь-які питання або сумніви щодо імунізації, поговоріть з лікарем.
Киньте курити.Як правило, рекомендується уникати будь-якого куріння, оскільки це руйнівно для легенів. Це особливо вірно для вагітних жінок - що б ви не курили, це потрапляє і до вашого малюка. Нікотин і тютюн потрапляють у кровообіг, тим самим підвищуючи ймовірність мертвонародження, викидня або недоношеності. Виключіть всі види куріння зі свого життя, включаючи сигарети, електронні сигарети та сигари.
- Деякі дослідження показують, що малюки, чиї матері курили під час вагітності, самі виростають хронічними курцями.
- Уникайте пасивного куріння.
Тримайтеся подалі від усіх заборонених наркотиків.Наркотики в будь-якому вигляді - особливо «вуличні» - неймовірно небезпечні для плоду, що розвивається. Вживання рекреаційних наркотиків майже на 100% гарантує, що у дитини буде вроджена вада або відхилення, оскільки вони значно впливають на ваш організм та функції мозку, а отже, і на вашу дитину. До того ж матері, які мають залежність від наркотиків та продовжують вживати їх під час вагітності, можуть справді передати свою залежність своїй дитині. Тоді новонароджений стає наркозалежним і також страждає на синдром відміни, як і дорослий.
- Якщо ви страждаєте від наркотичної залежності, то дізнайтеся про програми позбавлення залежності, зверніться до нарколога за консультацією.
- Продовжуйте жити без наркотиків і після народження дитини заради власного здоров'я та здоров'я дитини.
Намагайтеся не відвідувати сауни, лазні або парні.Підвищення температури тіла до дуже високих позначок може бути небезпечним для плода, дослідження показують взаємозв'язок високої температуритіла з відхиленнями у розвитку та пороками. Хоча теплий душ і ванни цілком допустимі, але проведення більш довгого часу в дуже спекотних умовах може викликати серйозні проблеми, особливо в першому триместрі.
- Уникайте будь-яких місць, де температура досягає вище 38 градусів Цельсія, а якщо ви змушені там перебувати, обмежте час свого перебування 10 хвилин і не більше.
Уникайте впливу токсинів навколишнього середовища.Контакт з певними хімікатами та токсинами особливо небезпечний для вагітних жінок, навіть якщо вони не становлять небезпеки для невагітних. Чистячі розчинники, сильні хімікати, важкі метали (як ртуть і свинець) та деякі біологічні речовини (як азбест) пов'язані з ускладненнями та вродженими вадами.
- Якщо ви працюєте або проживаєте в місці, де є можливість контакту з такими токсинами, зробіть все можливе, щоб запобігти цьому назавжди. За потреби змініть спосіб життя.
Намагайтеся не прибирати котячий лоток.Котячі фекалії можуть поширювати небезпечну інфекцію, яка називається токсоплазмозом, яка дуже небезпечна для вагітних жінок. У матері хвороба може протікати без видимих симптомів і перейде плоду непоміченою, викликаючи у малюка, що росте, серйозні вади мозку і очей. Якщо у вас є лоток, тримайтеся від нього подалі, і нехай хтось із рідних чи близьких візьме на себе обов'язок щодо його регулярного очищення.
- Поки ви вагітні, котячий лоток необхідно чистити дуже ретельно, щонайменше один раз на день.
- Якщо ви повинні чистити котячий лоток, то робіть це в рукавичках і ретельно мийте руки після збирання.

З того моменту, як жінка дізнається про вагітність, її не залишає почуття тривоги за те, як проходить вагітність, як розвивається дитина в утробі, за майбутні пологи та інше. Як зрозуміти, що вагітність протікає нормально? На це вказує ряд прямих та непрямих ознак.

Звичайно ж, кращий спосібдізнатися, що дитина нормально розвивається в утробі матері, це не пропускати жодної запланованої зустрічі з акушером-гінекологом, своєчасно проходити УЗД та складати необхідні аналізи.

Це також можна зробити на підставі власних спостережень вагітної, тому лікарі зазвичай рекомендують вести щоденник та фіксувати, як протікає вагітність у тижні, і все, що стосується фізичного стану та моральних відчуттів жінки під час вагітності.

Але загалом, самостійно правильно оцінити перебіг вагітності дуже важко. Ви можете помилитися і неправильно тлумачити ознаки вагітності, що розвивається, або, навпаки - завмерло.

Ознаки нормальної вагітності

З точки зору обивателя на нормальне перебіг вагітності вказують токсикоз і печія, часті перепади настрою, швидка стомлюваність, стрімке зростання живота, збільшення грудей, чутливість сосків, підвищення або відсутність апетиту, поява «тренувальних» сутичок і виділення молозива, в міру наближення пологів, і таке інше.

Але як дізнатися, що вагітність протікає нормально, якщо, наприклад, токсикоз жінку не турбує, або до початку другого триместру маса тіла залишилася незмінною? Турбутися нема про що, якщо вагітна спостерігається у лікаря, який регулярно проводить огляди та стежить за тим, як протікає вагітність: щомісяця, поки не настане термін 20 тижнів, з 21 по 30 тиждень – вдвічі частіше, а напередодні пологів – щотижня.

Фахівець враховує все:

серцевий ритм, що збільшується на 30-50%;
артеріальний тиск, що знижується до другого триместру через посилення кровообігу між маткою та плацентою;
стан крові, що характеризується зниженням рівня еритроцитів;
стан ШКТ із явним дисбалансом;
стан шкіри, що покривається пігментними плямами (хлоазмою) в області сосків, і живота з темною смугою, що з'явилася посередині.

З медичного погляду вагітність протікає нормально, якщо жінка поступово набирає вагу. Нормальний набір ваги при вагітності - це, коли жінка одужує приблизно на 200-1000 г на місяць і на 9-13 кг за весь період виношування плода. З них на накопичувану амніотичну рідинуприпадає від 900 до 1300 г, плацента з оболонками важить близько 680 г, матка – 1200 г, молочні залози – близько 1 кг, дитина в утробі – 3400 г та більше. Використовуючи різні прийоми, лікар визначить шляхом пальпації живота щільність черевної стінки, величину та частини плода, його передлежання та позицію на даний момент, та встановить термін вагітності, вимірюючи відстань від лобкового симфізу до маткового дна: приблизно на 24 тижні дно матки знаходиться в області пупки.

Вагітність. Погляд з середини

Як дізнатися, що з дитиною все гаразд під час вагітності?

Обстежуючи вагітну лікар приділяє увагу деталям, які можуть вказати на правильність розвитку малюка. Як зрозуміти, що вагітність розвивається нормально, орієнтуючись стан плода?

По-перше, обчислити норму щодо його зростання. Згідно з формулою Гаазе, до середини другого триместру довжина малюка дорівнює числу місяців вагітності у квадраті, а потім – числу місяців, що множиться на 5.
По-друге, дитина в міру зростання повинна набирати масу: до 26 тижня вона важить приблизно 1000 г, до 36 тижня - близько 2500 г, до 40 тижня -3300 г і більше. Маса плода обчислюється декількома способами, зазвичай за складеними та розділеними на чотири показники розміру кола живота жінки (в см) та висоти стояння маткового дна.
По-третє, з 16 тижнів (іноді раніше чи пізніше) вагітна відчуває перші ворушіння плода, самі поштовхи досягають піку до 25-27 тижні, потім активність знижується. Якщо їх щодня фіксувати, то інформація про стан плода буде не лише достовірною, а й майже повною. Це вірний спосіб дізнатися, що з дитиною все гаразд під час вагітності без УЗД.
По-четверте, на 18-му тижні вагітності лікар через акушерський стетоскоп чує серцебиття плода (на УЗД його можна виявити ще на 12-му тижні). Майбутня мати, приклавши долоню до живота, теж відчує биття його серця, але трохи пізніше – з 22-24 тижнів.

Нормальні результати лабораторних досліджень

Вагітна, яка перебуває на обліку в жіночій консультації та планово відвідує лікаря, який спостерігає за нею, часто чує фразу «Показники в нормі». Як зрозуміти, що вагітність протікає добре оцінюючи результати аналізів? Звичайно, складно самостійно зрозуміти їхнє значення, але при необхідності завжди можна попросити роз'яснень у фахівця.

У рамках лабораторії у першому триместрі проводять наступні тести:

аналіз сечі, щоб знати рівень глюкози та білка;
дослідження піхвового мазка;
аналіз крові для визначення резус-фактора та групи, виявлення ступеня стійкості до вірусів кору та краснухи, а також з метою обстеження на наявність ВІЛ та сифілісу та інше.

У міру розвитку плода в крові вагітної «падає» гемоглобін, в нормі, якщо він буде не нижче 105 г/л, а кров, що здається «на цукор» (зміст глюкози) повинна виключити діабет вагітних. Проводяться гормональні проби (ХГТ) за сечею. У третьому триместрі ці ж аналізи здаються повторно. Якщо будь-які показники виходять за рамки норми, то будуть потрібні додаткові дослідження (посів зіскрібка з цервікального каналу для виявлення гонококів і хламідій, проби на туберкульоз та інше).

Щоб знати, що мати та дитина здорові, призначається УЗД (на ранніх термінах, у 12 тижнів, у 22 та 34 тижні). Воно діагностує наявність або відсутність патологій у плода, аномалій у вагітної, у тому числі унеможливлює розвиток позаматкової вагітності. За цими показниками можна встановити, як протікає вагітність.

Відхилення від норми при вагітності

Лікарі переконані, що ускладнена попередня вагітністьякий завжди впливає всі наступні. Це означає, що кожна нова вагітність має свій власний хід, і якщо жінка минулого разу страждала на токсикоз або матка перебувала в тонусі, тепер такого може і не бути. У будь-якому випадку перебіг вагітності вважається благополучним, коли немає явних відхилень.

Не все гаразд, якщо у вагітної з'явилися яскраво-червоні кров'янисті виділення– це свідчить про загрозу викидня. Згустки крові темного кольору, що з'являються в основному після огляду з використанням медичних інструментів у гінекологічному кріслі, говорять про пухку поверхню піхви або шийки матки, що не є нормою. Взагалі, кровотеча з піхви – тривожний симптом, як і різкі та тривалі болі в ділянці живота, ребер, попереку.

Сильна блювота, запаморочення, головний біль, втрата свідомості, зниження зору та слухувказують на інфекційне захворювання чи патологію. Небезпечні для життя плода постійні перепади артеріального тиску: пологи можуть розпочатися раніше терміну Судоми, що виникли, часто ведуть до відшарування плаценти і втрати дитини.

Якщо плід тривалий час не здійснює рухів, його серцебиття слабке або зовсім відсутнє.т – потрібно терміново звернутися до лікаря, щоб, пройшовши обстеження, зрозуміти, чи розвивається вагітність чи ні.

Зрештою, нормальна вагітністьтриває близько 280 днів, і за порушення цього терміну йдеться про передчасні пологи, а дитина народжується недоношеною.

Як визначити, що вагітність протікає нормально? Коли будь-які зміни у стані матері та дитини відбуваються своєчасно і не завдають незручностей, а також не пов'язані з критичними ситуаціями, можна не сумніватися у сприятливому результаті виношування малюка.