Коли можна визначити вагітність з УЗД: на якому терміні видно плодове яйце? Визначення термінів вагітності за УЗД Визначити термін вагітності за даними УЗД.

У перші місяці внутрішньоутробного життя розвиток ембріона відбувається стрімкими темпами. Практично щотижня відбувається закладка та розвиток внутрішніх та зовнішніх органів та систем. Майбутній малюк пропорційно збільшується у розмірах та вазі. У міру зростання змінюються його потреби у тих чи інших хімічних елементах, і вагітній жінці призначаються фолієва кислота, препарати йоду та певні дієти. Ось чому для ведення вагітності потрібно знати її точний термін. Як визначити термін вагітності?

Визначення терміну вагітності за місячними

Оскільки з початком вагітності менструації припиняються, дата останніх виділень – найпоширеніший аргумент акушерів. Акушерський термін розраховується від першого дня останньої менструації і зазвичай випереджає реальний термін вагітності на 14 днів, оскільки овуляція не на початок, але в середину менструального циклу. Спосіб визначення терміну вагітності за місячними використовується для розрахунку дати пологів. Для цього береться дата початку останнього циклу, від неї віднімаються три місяці, потім додається один тиждень. Ця дата, у свою чергу, потрібна для розрахунку термінів декретної відпустки. Втім, у поодиноких випадках вже після зачаття можуть настати місячні, що мажуть, а це може серйозно вплинути на результат.

При розрахунку терміну вагітності може враховуватися і момент першого ворушіння плода, який настає на 20 тижні у першородних та на 18 тижні при других та наступних пологах. Але цей фактор дуже суб'єктивний, адже деякі мами не відразу помічають ворушіння, а деякі, навпаки, приймають за них роботу органів травлення. Тому перший рух може бути уточнюючим фактором при визначенні терміну вагітності, але не вирішальним.

Як визначити термін вагітності за розміром матки

До 8 тижнів акушер-гінеколог може шляхом обстеження піхви визначити термін вагітності з точністю до тижня. Для цього лікар проводить пальпацію та оцінює розміри матки. У 4 тижні вона досягає в діаметрі курячого яйця, у 8 тижнів – гусячого. Після 8 тижнів розмір матки у різних жінок на однаковому терміні вагітності може відрізнятись. Більше того, якщо вагітність багатоплідна, то матка ще більше збільшується. Тим не менш, на термін до 8 тижнів розміри матки - це більш достовірний показник, ніж попередні.

Як визначити термін вагітності по УЗД

Ультразвукове дослідження у перші місяці виношування дозволяє визначити вік ембріона з точністю до одного дня, але лише до 8-12 тижнів. Після цього періоду точність способу знижується в рази, наприклад, терміном 36-38 тижнів УЗД дозволяє визначити термін вагітності лише з точністю до 1-2 тижнів. Як визначити термін вагітності по УЗД у першому триместрі? Справа в тому, що УЗД – метод точний, але не абсолютно ідеальний. Коли ембріону ледве виповнилося 2-3 тижні (приблизно що з першими днями затримки), апарат ультразвукового дослідженняможе побачити тільки плодове яйце, і якщо ви спробуєте зробити знімок порожнини матки, ледве розглянете невелику точку. Втім, на такому ранньому терміні апарат не завжди визначає наявність ембріона. Набагато більше шансів розглянути майбутню дитину на УЗД та оцінити термін вагітності після 4 тижня гестації. Хоча цей період розмір ембріона становить лише 3-4 мм. Що робити, якщо ви пропустили перший плановий скринінг, а точна дата зачаття вам не відома? Як визначити термін вагітності по УЗД у цьому випадку? У другому триместрі основним показником є ​​розміри середнього внутрішнього діаметра плодового яйця, або копчико-тім'яний розмір ембріона. Ці дані дають змогу визначити термін вагітності з точністю до 6 днів. У третьому триместрі як основний показник розвитку плода приймається розмір мозочка.

Як визначити термін вагітності по ХГЛ

ХГЛ – це абревіатура, яка розшифровується як хоріонічний гонадотропінлюдини. ХГЛ є гормон, який починає вироблятися після імплантації ембріона в стінку матки. Як визначити термін вагітності по ХГЛ? Виробництво гормону починається на 6-8 день після запліднення яйцеклітини та з часом зростає. Саме на наявність ХГЛ у крові та сечі реагують популярні аптечні тести на вагітність – і паперові, і електронні. Гормон ХГЛ необхідний підтримки нормальної вагітності. У перші тижні виношування його рівень може подвоюватись кожні 2-3 дні, це зростання припиняється до кінця другого місяця вагітності, після чого показник починає поступово знижуватися. При багатоплідної вагітностірівень гормону збільшується пропорційно до кількості плодів, наприклад, при двох плодах – вдвічі. Визначення терміну вагітності по ХГЛ допоможе, коли апарат УЗД ще завжди здатний розглянути плід, але у разі, якщо ембріону не виповнилося 5 тижнів.

Clearblue з визначенням терміну вагітності

Сучасні тести на визначення вагітності дозволяють не тільки дізнатися, чи стартували ваші заповітні 9 місяців, а й визначити, на якому терміні ви перебуваєте. І один із таких тестів – Clearblue з визначенням терміну вагітності.

На вигляд він схожий на звичайний цифровий тест - вузький кінець потрібно занурити в ємність із сечею на 20 секунд. Якщо ви активували тест правильно, на дисплеї з'явиться піктограма « пісочний годинник». Тепер протягом кількох хвилин тест покаже плюс у разі вагітності та мінус за її відсутності. Під позитивним результатомЧерез кілька секунд з'явиться інформація про термін - це може бути 1-2 тижні, 2-3 тижні або 3 тижні і більше.

Clearblue з визначенням терміну вагітності є актуальним вже за 4 дні до передбачуваної затримки. На відміну від тестів зі смужками, Clearblue дає однозначну і чітку відповідь, яку буде видно на екрані протягом 24 годин.

Кожен із наведених нами методів визначення терміну вагітності ефективний на своєму етапі. Наприклад, на ранніх термінах – це Clearblue і аналізи на ХГЧ. На термін 5-8 тижнів – це акушерський спосіб визначення розмірів матки. На термін від 8 тижнів і далі найбільш достовірним способом є УЗД.

Про настання вагітності жінка здогадується за затримкою менструального циклу, а також по появі характерних симптомів – нудоти, запаморочення. Як перше підтвердження вагітності зазвичай використовується тест, принцип дії якого заснований на зміні рівня ХГЛ. Однак іноді тест помиляється і може дати хибний позитивний чи негативний результат.

Достовірнішим методом підтвердження факту зачаття є УЗД-діагностика. На якому терміні УЗД вказує вагітність? Чи завжди вона дає точні результати?

Значення ультразвукової діагностики при вагітності

Якщо є припущення щодо вагітності, потрібно йти до гінеколога. У консультації необхідно здати низку аналізів та стати на облік, щоб бути під наглядом лікарів весь період вагітності. Як правило, про факт зачаття жінка судить із затримки місячного циклу та тесту, який показав дві смужки. Для підтвердження запліднення яйцеклітини у консультації запропонують здати кров на ХГЛ та пройти ультразвукове дослідження.

Використовують такі види УЗД при вагітності:

1. Трансабдомінальне - зовнішнє, роблять через стінку живота.
2. Трансвагінальне – у піхву вводиться спеціальний датчик. Застосовується цей метод у перші місяці. У другому та третьому триместрі – лише за суворими показаннями (наприклад, підозри на коротку шийку матки).
3. Три- та чотиривимірне УЗД транслює об'ємне кольорове зображення. Дозволяє детальніше розглянути важкодоступні структури, можливі аномалії.

Найдостовірнішим із видів дослідження на ранніх термінах є трансвагінальний спосіб, при якому датчик знаходиться гранично близько до досліджуваних органів малого тазу. За УЗД можна визначити термін вагітності з точністю у кілька днів.

УЗД-обстеження, крім підтвердження вагітності на початкових термінах, вирішує ще низку завдань. Метод діагностики відповідає на такі питання:

• чи є факт запліднення яйцеклітини;
• як і де локалізовано плодове яйце;
• чи немає патологій статевої сфери, гінекологічних захворювань.

Лікар-узист оцінює повноцінність плодового яйця, визначає спосіб та місце його кріплення, розмір, діаметр.

За допомогою УЗД можна визначити позаматкову вагітність, при якій через спайки або слабку перистальтику запліднена яйцеклітина може залишитися в трубі. Іноді вона починає ділитися, не виходячи з яєчника або прикріпившись до слизової оболонки шийки матки, що дуже небезпечно для жінки.

Крім того, лікар досліджує стан матки. За допомогою апарата УЗД можна виявити її підвищений тонус, який може призвести до викидня.

На УЗД виявляється і молярна вагітність (міхурове занесення), при якій ворсинки плодової оболонки перероджуються в пухирчасті структури. При цьому ембріон не може прикріпитись до стінок матки і в результаті гине. Подібне ускладнення діагностується у однієї жінки із тисячі.

Тривала затримка менструації не завжди означає запліднення яйцеклітини. Ультразвукова діагностика допомагає встановити справжні причини – виявити наявні патології, захворювання (запалення, поліпи, фіброміоми, кісти).

На якому терміні можна визначити вагітність за допомогою ультразвукової діагностики?

На якому терміні УЗД, напевно, покаже вагітність? Відразу після запліднення УЗД обстеження не інформативно. Ембріон, що розвивається, ще занадто малий. Клітини, що виявилися в результаті злиття яйцеклітини та сперматозоїда, повинні впровадитись у маточну тканину та утворити нове життя. Для однозначного визначення вагітності ембріон повинен проглядатися так, щоб його можна було відрізнити від поліпів на слизовій оболонці. Перешкодити розглянути плід може запалення, що супроводжується набряком.

Коли УЗД покаже вагітність? На ультразвуковому апараті з високою роздільною здатністю досвідчений лікар може побачити 3-5 міліметровий ембріон. Таких розмірів він сягає 21 день свого існування – цей термін відповідає кільком дням затримки менструального циклу.

На 7-8 тижні будь-який із методів УЗД-діагностики покаже наявність ембріона. При трансабдомінальному (зовнішньому) способі зміни у тканинах матки також буде видно. На цей час має прослуховуватися серцебиття плода. Якщо його немає, діагностується вагітність, що завмерла.

За хорошого самопочуття жінки УЗД треба зробити не раніше п'ятого тижня. При болях, кров'яних виділеннях обстеження проводять на 8-15 день затримки.

Чи варто робити УЗД для підтвердження вагітності?

Медики поділяють ознаки зачаття на ймовірні, ймовірні та достовірні. Припустити вагітність можна за такими симптомами, як ранкова нудота, емоційна нестабільність, зміна смакових та нюхових відчуттів та, звичайно, затримка менструації. Проте всі ці ознаки можуть свідчити і про гінекологічні захворювання, гормональні збої, перенесені стреси. Збільшення матки у розмірах та дві смужки на тесті також не є абсолютно достовірною ознакою зачаття.

Тільки за допомогою діагностики на апараті УЗД вагітність визначають із 100% ймовірністю. Це доступний, надійний та недорогий спосіб діагностики.

Розглянути запліднену яйцеклітину можна вже з 5 тижнів, але планове УЗД роблять у 11-13 тижнів. Обстеження проводять як підтвердження зачаття, так уточнення терміну, визначення стану плоду, виявлення патологій (генетичних і фізіологічних).

Не слід записуватися на дослідження більш ранньому терміні, якщо до цього немає показань. Передчасне обстеження може спричинити неправильний діагноз. Крім того, лікарі в деяких випадках радять на ранніх термінах утримуватися від трансвагінального способу дослідження, яке може бути небезпечним за наявності кровотеч і болю, що тягне внизу живота.

Таким чином, якщо немає підозри на патологічну вагітність, рекомендується дочекатися планової діагностики.

Чи шкідливий ультразвук для ембріона? Сучасні апарати мають низьку потужність. Їх вплив на організм мінімальний, тому хвилі ультразвуку є безпечними для плода та матері.

У яких випадках гінеколог може відправити жінку до раннього УЗД?

Як говорилося вище, перший УЗД слід робити на терміні 11-13 тижнів, проте в деяких випадках жінку відправляють на нього раніше:

• тягнучі болі, тяжкість унизу живота;
• коричневі виділення після затримки;
• попередні вагітності мимоволі переривалися;
• бліді смужки тесту при передбачуваному терміні кілька тижнів;
• при гінекологічному огляді вагітність не виявляється, хоча рівень ХГЛ підвищений та тест показує дві смужки;
• при підтвердженій вагітності з'являються кров'яні виділення;
• при ЕКЗ на 21 день після підсадження заплідненої яйцеклітини.

УЗД на ранніх термінах має низку переваг. Воно дозволяє виявити позаматкову вагітність та уникнути серйозних наслідків для жіночого здоров'я. Якщо вчасно не видалити ембріон з маткових труб або яєчника, це може призвести до подальшої безплідності.

З третього тижня можна розглянути кількість сформованих плодових яєць при багатоплідній вагітності. За динамікою скорочень серцевого м'яза діагностується стан плода, рівень його життєздатності.

Чи можуть бути результати обстеження бути помилковими?

Ультразвукова діагностика може на ранніх термінах помилковий результат – як позитивний, і негативний. Похибки має навіть сучасна апаратура. Велику роль грає і кваліфікація лікаря. Недосвідчений лікар може помилитися, тоді як кваліфікований фахівець бачить найменші зміни у маткових тканинах – потовщення, ущільнення.

Похибки під час обстеження можливі також з таких причин:

• короткий термін вагітності;
• застаріле обладнання;
• особлива будова матки;
• запалення у матці;
• наявність кіст, поліпів.

Хибний результат можливий і в тому випадку, коли жінка має зайва вага. Через великий жировий прошарок складно розглянути органи малого тазу. У жінок з довгим менструальним циклом термін вагітності може бути дуже малим для візуалізації ембріона.

Термін вагітності- Одна з головних складових, про яку необхідно знати гінекологу для правильного ведення вагітності. Адже на підставі цього лікар призначатиме необхідні обстеження, аналізи, планові УЗД, стежитиме за внутрішньоутробним зростанням та розвитком плоду, під час виявить можливі порушення. До того ж визначення терміну дозволяє досить точно розрахувати дату пологів і дату декретної відпустки. Самій жінці знати термін вагітності необхідно для того, щоб морально підготуватися до пологів, встигнути підготувати кімнату або куточок для майбутнього малюка, придбати для нього все необхідне приладдя та одяг.

Розглянемо, як визначити термін вагітності.

Розрахувати за місячними

Жінці, яка прийшла на облік у жіночу консультацію, гінеколог насамперед ставить питання про те, коли в неї почалися останні місячні. Саме від цієї дати він починає звітувати, незважаючи на те, що ще не відбулося запліднення. Відомо, що запліднення яйцеклітини відбувається у день овуляції, яка настає у середині менструального циклу. Цей спосіб визначення терміну вагітності називається «акушерським».

Онлайн калькулятор допоможе визначити термін:

Як визначити термін вагітності за датою зачаття

Відомо, що зачаття відбувається лише під час овуляції протягом доби після виходу яйцеклітини з фолікула. А життєздатність сперматозоїдів у жіночих статевих шляхах становить до 3-х діб. Виходить, що дата статевого акту який завжди збігається з датою зачаття.

Овуляція відбувається у середині менструального циклу. Жінка, яка стежить за своїм менструальним циклом, може досить точно в себе обчислити настання овуляції. До того ж, у багатьох у цей час з'являються характерні ознаки: ниючі болі внизу живота, набухання грудей, дратівливість, рясні виділенняз піхви, підвищений статевий потяг.

Варто зазначити, що визначити термін вагітності за датою зачаття можуть лише ті жінки, які мають регулярний менструальний цикл.

Онлайн калькулятор:

(Розрахунок займе кілька секунд)

Як розрахувати по УЗД

Дізнатися про термін вагітності можна за результатами ультразвукового дослідження (УЗД). Він визначається відповідно до розмірів плода. Перше УЗД майбутній маміпроводиться у 12-14 тижнів, проте ще неможливо точно з'ясувати термін, оскільки розвиток плода у кожної жінки відбувається індивідуально. Дізнатися про вік плода по УЗД з точністю до одного дня можливо лише в перші тижні після зачаття.

Визначення входу огляду гінекологом

Гінеколог може визначити термін вагітності у жінки за розміром матки під час гінекологічного огляду. На 5-6 тижні розмір матки можна порівняти з курячим яйцем, на 8 тижні - з гусячим яйцем. Пізніше встановити, скільки у жінки тижнів за розмірами матки буде складніше.

Дізнатись термін з першого ворушіння плода

Ворушіння плоду жінка в першу вагітність починає відчувати в 20 тижнів, в другу - в 18 тижнів. Але цей спосіб не завжди дозволяє встановити термін, оскільки деякі майбутні мами перші ворушіння плода можуть відчути раніше або пізніше, зазначених тижнів - одні, зважаючи на особливості будови організму, не можуть відчути ворушіння плода, інші - плутають роботу кишечника (підвищена газоутворення) з ворушіннями.

Визначити за ХГЛ

Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ)— один із найважливіших показників, що свідчить про настання вагітності та її нормального розвитку. Гормон починає вироблятися в жіночому організмі після імплантації ембріона у стінку матки. Рівень ХГЛ у крові дозволяє дізнатися про приблизний вік плода. При багатоплідності рівень гормону в крові збільшується пропорційно до кількості плодів.

Зазвичай прийнято вважати, що з нормальному перебігу вагітності її тривалість у середньому популяції становить близько 280 днів, якщо рахувати від першого дня останньої менструації, що отримало назву «акушерський термін вагітності». На такий розрахунок орієнтовано визначення термінів допологової відпустки та передбачуваного строку пологів, а також оцінка розмірів плоду за даними ультразвукового дослідження у термін вагітності понад 12 тижнів.

Для визначення передбачуваного строку пологів згідно з акушерським терміном від дати першого дня останньої менструації за календарем відраховують назад три місяці та додають 7 днів. Однак, слід враховувати, що передбачуваний термін пологів – це не якась фіксована дата. Це лише деякий проміжок часу, що становить ± 10-12 днів, коли найімовірніше відбудуться пологи. Справа в тому, що термін виношування вагітності для кожної жінки в кожну її вагітність носить строго індивідуальний характер, варіюючи в певних межах навколо середньої тривалості 280 днів.

Іноді використовують розрахунок так званого «ембріонального терміну»вагітності від моменту зачаття, що нерідко майже збігається з датою овуляції. Справа в тому, що менструальний цикл жінки (період від 1 дня однієї менструації до 1 дня наступної менструації) в середньому триває 28-30 днів. За першу половину менструального циклу в одному з яєчників дозріває фолікул і на 14-15 день відбувається овуляція. При цьому з фолікула виходить дозріла яйцеклітина. Зважаючи на те, що дозріла яйцеклітина здатна до запліднення протягом 2 діб після овуляції, а сперматозоїди мають запліднювальну активність протягом 4 діб після еякуляції, то загальний період найбільш ймовірної можливості зачаття становить близько 6 днів. Ембріональний термін виходить коротшим за акушерський приблизно на 14 – 15 днів .

У клінічній практиці лікарі переважно використовують розрахунок «акушерського терміну», оскільки більшість вагітних добре знають, коли був перший день останньої менструації, але не всі мають чітке уявлення про дату зачаття.

Можливе також визначення терміну вагітності за розмірами матки та ворушіння плода. Однак ці критерії не є точними, оскільки мають яскраво виражений індивідуальний характер. Справа в тому, що розміри матки в ті самі терміни вагітності у різних жінок варіюють у досить широких межах, що не дозволяє з точністю до тижня оцінювати термін вагітності у кожної конкретної пацієнтки.

Відчуття ворушіння плода також дуже суб'єктивно, і залежить від порога чутливості кожної жінки. Так одні жінки можуть, наприклад, почати відчувати ворушіння плода з 18 тижнів, інші лише з 22 тижнів. А насправді плід починає робити рухи вже з 7-8 тижнів.

Досить типовим і поширеним є помилка в тому, що за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД) визначають термін вагітності. Насправді, цього не відбувається. У процесі цього дослідження вирішують інший не менше важливе питання- для якого терміну вагітності характерні отримані у процесі дослідження розміри плода за умови, що відомий передбачуваний термін вагітності, який, своєю чергою, розраховують від першого дня останньої менструації або від дати зачаття. Отже, якщо в якомусь спостереженні, наприклад, відомо, що передбачуваний термін вагітності 32 тижні, а за даними УЗД розміри плода характерні для терміну вагітності 29 тижнів, ніхто не буде стверджувати, що термін вагітності 29 тижнів, а не 32. зроблено висновок про те, що є відставання розмірів плоду на 3 тижні, що вимагатиме більш поглибленого обстеження для з'ясування причин. Крім того, у динаміці при УЗД оцінюють темпи (швидкість зростання плода) відповідно до терміну вагітності.

При нормальному перебігу вагітності, яке має місце у більшості пацієнток, розміри плода та термін вагітності збігаються, що і створює помилкове припущення про те, що УЗД дозволяє визначити термін вагітності.

Важливо також брати до уваги такі обставини: до 12 тижнів вагітності, коли за допомогою УЗД оцінюють довжину ембріона (його копчико-тім'яний розмір – КТР) та середній внутрішній діаметр плодового яйця, відповідність результатів вимірювань терміну вагітності оцінюють за таблицями, розрахованими на «ембріональний термін », який на 2 тижні менший за акушерський.

У більш пізні термінидля порівняння результатів вимірювань плода за допомогою УЗД використовують таблиці, розраховані на акушерський термін(Від першого дня останньої менструації).

Якщо лікар, який проводив дослідження до 12 тижнів, не зробив поправку на 2 тижні на акушерський термін, то можуть виникати розбіжності у 2 тижні між термінами вагітності, які передбачали за даними УЗД до 12 тижнів та після. Насправді ж різниці немає. Слід лише додати 2 тижні до результату, отриманого до 12 тижнів, якщо цього не було зроблено.

Таким чином, термін вагітності в тижнях визначають лише на підставі сукупності даних, включаючи дату останньої менструації, дату зачаття, результати УЗД динаміки, дані про темпи зростання плоду.

Визначення терміну вагітності з УЗД – це важливе питання для кожної майбутньої мами.

Виходячи з цього оцінюється те, наскільки розвиток малюка відповідає гестаційному віку, а також обчислюється приблизна дата пологів.

Акушери судять про те, чи вистачає плоду кисню та поживних речовин, визначають деякі питання ведення вагітності та пологів саме виходячи з цього параметра.

Як встановлюють термін вагітності на УЗД

1. За розрахунком жінки. Так, вона може не знати дату овуляції (за базальної температуриабо фолікулометрії, яка виконується як стандартне гінекологічне УЗД) або дату того статевого акту, який призвів до зачаття. Але всі жінки знають дату останньої менструації і від неї ведеться основний розрахунок, який називається акушерським терміном. Пізніше, на 16-20 тижні, орієнтиром також буде дата першої відчутної рухової активностіплоду.
2. За даними гінекологічного огляду – у першому триместрі, по колу живота та висоті стояння маткового дна – у другій половині.
3. Значно допомагає визначити термін УЗД-діагностики. Її ми розглянемо нижче.

Коли буде точно відомо, що ви чекаєте на дитину

На якому терміні УЗД покаже вагітність? Відразу після незахищеного сексу, навіть якщо він був зорієнтований під овуляцію, запліднена яцеклітина не буде видно. Вперше побачити зародок можна через 5 діб після затримки. Але тут є кілька аспектів:

1. ранню діагностику потрібно проходити лише трансвагінальним способом, тобто при введенні датчика у піхву
2. трансвагінальне дослідження небезпечно проводити, якщо зачаття – бажане, але є кров'янисті виділення у будь-якій кількості та тягне низ живота
3. УЗД-діагностика вагітності на ранніх етапах повинна проводитися тільки за показаннями: підозра на позаматкову вагітність або занесення міхура. Не доведено, що на початку розвитку плода ультразвук буде для нього нешкідливим.
4. якщо є підозра на те, що ембріон не розвивається (тобто не збільшується матка за результатами гінекологічного огляду), УЗД на малих термінах робиться не раніше ніж 5 тижнів. Тільки тоді і лише вагінальний датчик зможе побачити те, як робить свої перші скорочення серце ембріона.

УЗД визначає вагітність у 3 тижні та більше. Але позаматкову імплантацію ембріона ультразвук, що трансвагінально посилається, побачить вже на 10-12 день зачаття (абдомінальне дослідження - на 20 день зачаття). До того ж, допомагає у диференціюванні позаматкової та нормальної імплантації зародка аналіз крові на ХГЛ.

Хоч і відомо, на якому терміні УЗД показує вагітність (з 10 дня затримки - майже в 100% випадків), але апарат її не побачив саме у вас, це може бути в результаті:

1. неправильного розрахунку гестаційного віку, тобто ви на дослідження пішли зарано
2. дослідження проводилося «через живіт»
3. досить старий ультразвуковий сканер
4. того, що ви проходили дослідження у багатопрофільному центрі, а не у спеціалізованій клініці
5. кваліфікація лікаря для визначення вагітності так рано була недостатньою
6. тест помилково позитивний, а через кісти жовтого тілаабо іншої патології
7. можливо викидень у такому періоді, прийнятий за менструацію, тоді ХГЧ, який і створював другу смужку, ще просто не прийшов у норму.

У чому користь раннього проведення дослідження

УЗД на невеликому терміні може показати плід, якщо рівень ХГЛ становить 1-2 тисячі мед/л.

Воно допомагає акушеру в наступному:

1. постановка діагнозу «Позаматкова імплантація ембріона»
2. встановлення самого факту вдалого зачаття, уточнення локалізації плодового яйця
3. з'ясування причини затримки місячних без позитивного тесту («дві смужки» можуть викликати фіброміоми матки, кісти яєчників)
4. розрахунок терміну вагітності по УЗД: що раніше проведені виміри плодового яйця, то точніше ця цифра, оскільки на початку вагітності розвиток ембріона ще має індивідуальних характеристик.
5. визначення кількості плодів (але це не дуже точно)
6. визначення загрози невиношування плода

Якщо дослідження було зроблено досить рано для візуалізації плодового яйця, цікаве становище» все одно можна запідозрити за наявності жовтого тіла розмірами 16-25 мм без менструації.

Точність обчислення гестаційного віку

Визначення терміну вагітності до 8 тижнів ґрунтується на вимірі довжини ембріона. Саме зараз УЗД визначає термін до 1-2 днів, оскільки в цей період майже всі ембріони розвиваються однаково. 3d УЗД при вагітності так рано не проводиться тільки в другій її половині.

У другому триместрі і пізніше кількість днів ставиться в порівнянні таких розмірів, як коло голови, куприково-тім'яна відстань, діаметр грудної кліткидовжини трубчастих кісток.

Тут уже точність УЗД набагато менше, оскільки порівняння йде з тими усередненими нормативами для цієї популяції. Кожна ж дитина росте та розвивається індивідуально, крім того, зростання відбувається хвилеподібно. Оцінити правильність розвитку плода у другій половині допоможе 4д УЗД при вагітності.

Як розраховується гестаційний вік

Розрахувати термін вагітності по УЗД допоможуть спеціально складені виміри та таблиці нормативних показників. Так, до 12 тижнів використовуються виміри внутрішнього діаметру плодового яйця (СВД), а з 7 тижня до цього показника приєднується параметр копчико-тім'яної відстані (КТР).

Наприклад, на 7 тижнів рівно показники СВД становлять 7-19 мм, а КТР – 8-11 мм. Вже 7 тижнів і 1 день СВД становить 8-20 мм, а КТР – 9-12 мм.

Таблиця термінів вагітності з УЗД

Тут видно, коли УЗД може визначити вагітність – з 5-го тижня.

Оцінка плоду за такими параметрами, як зазначено в таблиці, має назву фетометрії. З 3-го місяця розраховується «вік» за фетометрією:

Найбільш поширені питання про ультразвукове вимір плода

Який термін вагітності показує УЗД?

Виділяють два основні віки плоду:

1. акушерський – визначений від першої доби останніх щомісячних кровотеч (дата пологів за цим терміном розраховується так: від цієї дати мінус 3 місяці та плюс 7 днів)
2. ембріональний - з моменту зачаття (за цю дату береться день овуляції). Він виходить коротшим за перший на 2 тижні.

УЗД не обчислює гестаційний вік. За допомогою цього дослідження відбувається аналіз, скільки тижнів (за основу беруться акушерські) відповідають параметри плода.