Депресія відлучення: що відчуває мати після завершення ГВ. Завершення грудного вигодовування: правильне та безпечне припинення лактації Після завершення гв

У будинку з'явилося маля! Крім неймовірного щастя, він приніс із собою безліч питань та труднощів. І одна з головних труднощів – годування. Спочатку потрібно налагодити грудне вигодовування, потім зберегти, а потім - зуміти максимально безболісно відлучити малюка від грудей. Яким має бути правильне завершення грудного вигодовування? І що робити потім?

Скільки потрібно годувати грудьми?

Ми не будемо зараз розбирати всі "за" та "проти" грудного та штучного вигодовування. Приймемо як даність, що наше новонароджене маля їсть материнське молоко - і ця стаття для мам саме таких діток. А у кожної такої мами неминуче постає питання про те, як довго необхідно годувати малюка своїм молоком.

Відразу треба обмовитися, що не існує на всьому білому світлі однакової думки щодо цього. Хтось вважає, що в рік вже можна відучувати малюка від грудей, хтось годує до двох років, а деякі "особливо прогресивні" матусі продовжують робити це навіть тоді, коли дитина давно стала цілком дорослою, самостійною і свідомою - світові відомі випадки годування груддю та шести-, і навіть десятирічних дітей. Таких, щоправда, поки що меншість. Всесвітня організація здоров'я в даний час рекомендує зберігати грудне вигодовування до дворічного віку, але дотримуватися цієї рекомендації чи ні – особиста справа кожної окремої мами. Більшість жінок все ж таки дотримується погляду на те, що занадто тривале годування дитини грудьми переростає згодом у нього просто у звичку, потреба "посмоктати титю" стає не вгамуванням голоду, а своєрідним засобом заспокоєння - як пустушка. Проте терміни годування груддю кожна мати встановлює свої. Але рано чи пізно вони у будь-якому випадку підійдуть до кінця, і тоді виникне нове питання. Як має відбуватися завершення грудного вигодовування?

Малюк – теж ініціатор

Для початку варто запам'ятати, що навіть якщо мама встановила для себе якийсь конкретний термін, коли з грудним годуванням прийде пора "закруглитися", сама дитина також може виступити ініціатором переходу до іншої їжі - і зробити це ще раніше, ніж намітила мама. Ні для однієї з жінок, що годують, напевно, не є секретом той факт, що перші півроку життя малюкові нічого не потрібно, крім материнського молока. Тільки після шести місяців (і це мінімальний обмежувач) фахівці рекомендують починати давати дитині в їжу так званий прикорм - овочеві та фруктові пюрешки, кашки тощо. Тоді ж приблизно малюк може почати цікавитись і твердою, "дорослою" їжею - спостерігаючи за тим, як і що їдять батьки і бажаючи спробувати це самому. Тверда їжа, втім, не підійде крихті, якщо в нього ще немає зубів - йому просто не буде чим вчитися жувати. Але якщо у дитини вже вилізла хоча б пара "кусалок" і вона проявляє активний інтерес до "людської" їжі - це явний сигнал для мами про те, що її малюк готовий розлучатися зі звичною і улюбленою "сісею".

Звичайно, не відразу, не миттєво. Немає такої дитини, яка змогла б перенести завершення грудного вигодовування так легко і просто, за один раз. На подібне не варто і розраховувати, проте можна поступово починати скорочувати кількість годівлі грудьми або тривалість даного прийому їжі. У будь-якому випадку малюк у такому віці не повинен відразу залишатися без молока зовсім. Зберігши спочатку одне-два годування грудьми (як правило, у вечірні та нічні години), після можна буде безболісно привчити малюка до коров'ячого молока.

Швидко чи повільно

Багато жінок, розпочавши завершення грудного вигодовування, прагнуть здійснити цю процедуру якнайшвидше. Проте всі фахівці сходяться в єдиній думці: швидко відлучати дитину від грудей не можна - адже різкий розрив усталеної інтимного зв'язкуз мамою може травмувати дитину. Рекомендують, набравшись терпіння, закінчувати цей процес протягом трьох-чотирьох місяців: саме такий проміжок, за словами медиків, є практично ідеальним, найбільш безболісним для дитини та для самої мами. Навряд чи якійсь жінці захочеться отримати проблеми, пов'язані з лактостазом, що почався. Хоча, зрозуміло, підганяти всіх під єдині рамки не можна в жодному разі - у когось завершення грудного вигодовування проходить набагато спокійніше, легше і, відповідно, швидше, ніж за вказаний вище термін. Втім, лікарі стверджують, що для вироблення тієї чи іншої звички (в даному випадку - перестати просити материнські груди) малюку, так само як і дорослому, завжди потрібно не менше трьох, а то й чотирьох тижнів.

Завершуючи годування грудьми, жінка повинна думати про дві речі: як зробити так, щоб усе це безболісно перенесла її дитина – по-перше, і що робити з власним молоком та грудьми, щоб не з'явилося жодних захворювань – по-друге. Про друге питання поговоримо пізніше, а поки що - малюк. Як його підготувати?

Що робити при завершенні грудного вигодовування: корисні поради

  1. При грудному вигодовуванні малюка годують на його першу вимогу. Однак, вирішивши закінчувати з цим способом харчування, можна потихеньку привчати малюка по режиму, через певну кількість часу. Звичайно, за умови, що дитина, яка відвикає від грудей, досить велика і їй є як мінімум рік. Кількість прикладань має скорочуватися поступово, і тоді можна буде повільно, але правильно довести їх до нуля.
  2. Подбати про завершення грудного вигодовування для мами дуже важливо заздалегідь – ще тоді, коли дитина активно харчується її молоком. Зробити це простіше простого - необхідно обов'язково періодично кудись йти на пару годин: чи по магазинах, в кафе з подружками, просто прогулятися вулицями. За відсутності матері малюк повинен вчитися взаємодіяти з іншими людьми - які не можуть надати йому груди за його бажанням, а отже, він поступово звикатиме до того, що задовольнити свої потреби і вирішити проблеми можна, загалом, і без грудей. Така звичка допоможе як самій дитині, так і її мамі згодом.

  3. Почавши відлучення від грудей, потрібно намагатися відмовляти малюкові, коли він просить груди негайно. Однак не можна говорити просто "ні", необхідно обов'язково пояснити, чому зараз дати груди дитині не вдасться, і пообіцяти зробити це найближчим часом. Наприклад: "Малюку, трішки почекай: зараз я закінчу гладити білизну, а потім дам тобі груди". Потрібно врахувати тут важливий нюанс: багато мами сподіваються, що за цей час дитина на щось відволікається (або старанно намагаються відвернути її самі) і груди давати не потрібно. Так робити в жодному разі не можна - малюк почуватиметься обдуреним. Пообіцяли дати груди пізніше – отже, треба виконати свою обіцянку. Крім того, не потрібно відразу встановлювати величезні проміжки між "малюком, почекай" і стриманим словом. Нехай спочатку прохання малюка буде відкладено на п'ять хвилин, потім - на десять, і так далі.
  4. У малюка має бути одне конкретне місце для годування, і тільки там він може отримати мамині груди.
  5. Обмежити кількість годівель можна, якщо домовитися з дитиною, що вона братиме груди тільки перебуваючи вдома (не на вулиці/у магазині/гостях).
  6. Якщо у відповідь на відмову малюк пхикає, не потрібно здавати позиції. Легкий невдоволений плач можна перетерпіти. Але якщо він переростає в затяжну істерику, тоді необхідно поступитися дитині (але до істерики, звичайно, краще не доводити).
  7. Замість грудей можна запропонувати малюкові щось, що він любить з їжі - у разі, якщо він голодний, або щось, що зможе його зайняти і розважити - якщо йому нудно.

  8. Не можна прибирати нічне годування грудьми до того, як буде ліквідовано воно на ніч. Що ж до останнього, те щоб прибрати його, необхідно запровадити якийсь новий ритуал відходу до сну замість засинання на грудях. У кожної сім'ї він свій - колискова, читання книжки, заспокійливий чай і таке інше. Однак важливо пам'ятати, що саме це годування (як і нічне) дуже швидко прибрати не вдасться. Можливо, гарною підмогою стане поступове скорочення тривалості "висіння" на грудях.
  9. Щоб малюк не просив груди вранці, потрібно вставати раніше за нього і зустрічати його пробудження з якими-небудь його улюбленими смаколиками - щоб про груди малюка і не згадав.
  10. Вирішивши завершити грудне вигодовування, важливо твердо стояти на своєму і не піддаватися на хитрощі і хитрощі маленького маніпулятора.
  11. Відлучаючи дитину від грудей, не можна залишати її без себе на кілька днів. Багато мам вважають таке рішення найбільш оптимальним, мовляв, спобуде без маминих грудей пару днів – і все. Це неправильно, і може не тільки травмувати психіку малюка, але і обернутися маститом або лактостазом для самої матері.
  12. Щоб уникнути проблем із психікою дитини, не слід і змінювати обстановку, звичну для малюка. Не потрібно відвозити його гостювати до бабусі, наприклад, доки відлучення від грудей не буде завершено.
  13. Дехто вдається до таких радикальних заходів, як намазування грудей зеленкою або перцем. Це досить поширена помилка, яку варто повторювати. Дитина сприймає мамині груди як найдорожче, улюблене, що має. Груди в зеленці або перці для нього буде рівносильно тому, якби дорослий чоловік виявив зіпсовану дорогу серцю річ.

Примусове завершення

Бувають такі ситуації, коли закінчити годування груддю необхідно негайно. Це пов'язано зазвичай із хворобою матері, коли вона або потрапляє до лікарні, або змушена приймати такі лікарські препарати, які з годуванням грудьми несумісні. У цьому випадку малюка слід перевести на пляшечку та штучну суміш. Цей процес буде зовсім простий і легкий, якщо дитині ще немає року (а для малюків до півроку - взагалі непомітний), і трохи складніше, якщо дитина вже старша. У такому разі з ним обов'язково треба поговорити та пояснити, що мама хвора, а тому їсти її молоко більше не вдасться.

З грудей молоко миттєво, зрозуміло, не зникне. Жінці доведеться регулярно зціджуватись (хоч молоковідсмоктувачем, хоч ручним способом), щоб не заробити лактостаз або мастит (трохи докладніше про те, що це за болячки, буде розказано далі). Дуже важливо: зціджуватись необхідно не повністю, а лише до почуття полегшення у грудях. Якщо спустошити її цілком, це лише стимулює подальше продовження вироблення молока, а це навряд чи потрібне тій мамі, яка завершує грудне вигодовування. У її завдання входить досягти поступового зменшення лактації, і саме на це і спрямоване зціджування через три-чотири години – коли груди наповнюються. Якщо ж не зціджуватися зовсім, молоко не пропаде - а ось залози закупоряться, і великий буде ризик появи вищезазначених хвороб. Зціджуватися потрібно і в тому випадку, до речі, якщо припинення годування тимчасове, і згодом мати планує повернутися до нього.

Інших способів домогтися зникнення лактації є кілька. По-перше, зараз на фармацевтичному ринку є безліч препаратів для завершення грудного вигодовування. Вони, як правило, використовуються у тих випадках, коли необхідно дійсно різке, екстрене припинення лактації. Самостійно призначати собі подібний медикамент не слід у жодному разі. Щодо будь-яких вигодовування необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Тільки він зможе призначити лікарський засіб, що підходить цій конкретній жінці, а також підбере необхідне дозування. Слід пам'ятати, що будь-який подібний медикамент має побічні дії, які, як правило, виражаються в запамороченні, прискореному серцебиття, нудоті. Серед препаратів для завершення грудного вигодовування можна назвати "Достинекс", "Бромкриптін".

Ще одним способом завершення лактації є перетягування грудей. Це старе добре народний засіб, що, втім, не викликає схвалення медиків Через стягування грудей порушується кровообіг і відбувається закупорка молочних проток. За даними фахівців, саме після перетягування у багатьох жінок з'являється мастит. Найбільш безпечним методом так чи інакше вважається поступове зменшення лактації.

Груди після завершення грудного вигодовування

Часто трапляється так, що жінки скаржаться на біль у грудях під час припинення лактації. Що робити у цьому випадку?

Болючі відчуття можуть початися вже буквально на другий-третій день після завершення грудного вигодовування. Важливо в цей період дбайливо ставитися до своїх грудей. Не можна носити ніяких бюстгальтерів і топів, що пережимають, білизна повинна бути добре підтримуючою, але максимально м'якою і зручною.

Якщо при завершенні грудного вигодовування болить груди, допустимо допомогти їй, приклавши холодний компрес або обернувши капустяним листям, марлею, вимоченої в холодній молочній сироватці, або чимось іншим. Дозволяється вживати настої шавлії і м'яти - вони сприяють зменшенню лактації, прийде почуття полегшення, коли груди відчуваються хворобливими, гарячими і набряклими. Також можна випити знеболювальне, адже мама більше не годує.

Чого не можна робити під час завершення лактації, так це не можна голодувати та не пити. Обмеження у воді та їжі не допомагає пропасти молоку, але завдає шкоди організму матері. Крім того, не можна гріти груди.

Болі в грудях: мастит та лактостаз

Іноді те, що груди болить після завершення грудного вигодовування може вказувати на розвиток серйозного захворювання, такого як лактостаз або мастит. Виявивши у себе ознаки будь-якої з цих недуг, необхідно відразу вживати заходів щодо їх усунення, не затягуючи з лікуванням. Далі коротко розповімо, що то за хвороби.

Лактостаз

Лактостаз менш страшний, ніж мастит, але теж неприємний. Це ущільнення у грудях, у молочних залозах. Вони виникають через надлишок молока. Якщо невеликі ущільнення і температури немає, перемогти лактостаз можливо за допомогою впливу холоду.

Деякі прикладають компреси з маззю Вишневського, яка теж добре прибирає запалення, дехто лікує ущільнення лазером або ультразвуком. Проте все набагато серйозніше, якщо місце ущільнення набрякло, почервоніло, піднялася температура. Тоді лактостаз може перейти у мастит.

Мастит

Маститом називається запалення молочної залози. Його можна розпізнати за сильним почервонінням і набряком, що розпирає постійного болю (а не тільки при пальпації, як при лактостазі), а також високій температурі. У молоці часто трапляється і гній. Якщо вчасно не лікувати мастит, все може закінчитися дуже плачевно - гангреною, і тоді буде потрібно хірургічне втручання.

Перша менструація

Будь-яка жінка, яка вирішила припинити годування груддю, повинна розуміти: місячні після завершення грудного вигодовування прийдуть неминуче. У всіх вони починаються по-різному, у когось першого ж місяця після скасування грудного вигодовування, у когось через один-два. Трапляється і таке, що менструація відновлюється ще під час лактації. Все залежить виключно від особливостей організму жінки – у кожної вони свої.

Вище детально освітлено, що робити при завершенні грудного вигодовування та як зберегти своє здоров'я. Сподіватимемося, ця інформація виявиться корисною.

У міру зростання малюка, кожну матері-годувальницю починає хвилювати безліч питань щодо припинення грудного вигодовування.

Для того, щоб цей процес пройшов максимально легко і безболісно як для дитини, так і для матері, важливо дотримуватися низки певних правил, які будуть наведені нижче. Докладніше розібратися у цьому питанні допоможе ця стаття.

Завершення ГВ: як це відбувається?

Існує три основні причини, з яких може бути припинено грудне вигодовування.

Природним шляхом

Має назву інволюція і має на увазі під собою фізіологічний процес, при якому відбувається природне завершення грудного вигодовування. Як правило, інволюція відбувається у період, коли малюк сягає 1,5 – 2 роки.У цьому віці він уже не відчуває гострої потреби у грудному молоці матері.

Схему дії даного фізіологічного процесу можна описати наступним чином: гіпофіз починає менше виробляти гормон пролактин, в результаті чого жіночий організм перестає відповідати на потребу дитини в молоці, що збільшується. При цьому якийсь час воно продовжує вироблятися, але в набагато меншій кількості.

Резонне питання – як довго триває цей процес? Загальна тривалість інволюції може становити від 15 до 3 місяців.

Важливо.Слід знати, що якщо ознаки інволюції з'явилися набагато раніше встановленого періоду, то, можливо, у жінки присутня гормональна недостатність. Цю проблему слід лікувати.

З ініціативи мами

Досить часто трапляються ситуації, коли жінка з власної волі вирішує припинити грудне вигодовування. Можна перерахувати кілька найбільш типових причин такого рішення:

  • ілюзія те, що дитині не вистачає молока;
  • відсутність можливості точно визначити, скільки малюк випив молока;
  • дитина не бере груди, а мамі не вистачає терпіння навчити її цьому процесу;
  • хронічна втома та післяпологова депресія;
  • бажання зберегти первозданну форму молочних залоз.

Вимушена зупинка вигодовування

Передбачає наявність обставин, які змушують жінку перейти на штучне вигодовування. Так, можна назвати кілька таких причин:

  • Вихід працювати.
  • У дитини спостерігається галактоземія (непереносимість лактози).
  • Наявність у мами інфекційних захворювань (наприклад, вітрянка, кір, гепатит та ін.). В даному випадку годування груддю припиняється лише на час, доки жінка лікуватиметься.
  • Дитина народилася недоношеною або має тяжкі патології (порушення мозкового кровообігу, проблеми з обміном речовин тощо).

Таким чином, з усіх перерахованих вище варіантів припинення грудного вигодовування, найкращим способом завершення лактації є інволюція.Тільки вона здатна забезпечити максимально м'який і плавний відхід від грудей.

Як правильно припинити лактацію?

Насамперед, для припинення грудного вигодовування необхідно вибрати найбільш підходящий період. Не варто цього робити під час хвороби дитини або якщо в її житті відбулися різкі зміни (наприклад, мама вийшла на роботу та ін.).

Після того, як найбільш сприятливий період для завершення лактації обраний, необхідно розпочати наступні дії:

  1. Спочатку слід припинити денні годування.Як альтернативу дитині можна запропонувати сік, дати яблучко або печиво.
  2. Далі необхідно прибрати ранкове годування.Для того щоб відволікти малюка, можна покликати тата або, наприклад, запропонувати нову іграшку.
  3. Усунення годівлі перед сном.Цей крок є завершальним. Замість грудей можна почитати дитині казку або посидіти біля її ліжечка.

Слід зазначити, що одночасно жінці варто подбати і про свої груди, зробивши процес завершення лактації максимально безболісним. Для цього необхідно:

  • Потроху зціджувати груди, причому робити це не до повного спустошення. Інакше відбуватиметься стимулювання вироблення молока.
  • Носити бюстгальтер, що підтримує, але не здавлює груди.
  • З появою набряків молочних залоз, можна накласти компреси.

Слід знати, що неможливо безпечними способами припинити лактацію за короткий проміжок часу.Кількість молока, що виробляється, зменшується поступово. Найкраще розтягнути цей процес на 2-3 місяці.

Пропонуємо подивитися відео про те, як правильно припинити лактацію:

Коли пропадає?

Саме поняття «перегорання» має на увазі під собою зменшення кількості молока у грудях. При цьому за його вироблення відповідають гормони пролактин та окситоцин. Якщо їх рівень знижується, то, відповідно, зменшується і кількість молока, що виробляється. Це безпосередньо залежить від частоти прикладання дитини до грудей.

Скільки точно часу на це потрібно зараз це не відомо, тобто немає чітко встановлених часових кордонів, у межах яких відбувається перегорання молока.Цей процес має дуже індивідуальний характер. В однієї жінки молоко перегорає через тиждень, після завершення грудного вигодовування, в іншої – за кілька місяців.

Молоко зберігається у молочних залозах протягом 40 днів із моменту завершення грудного вигодовування. Крім того, залишки можуть виділятися протягом цілого півріччя.

При хворобах та стресі

У народі існує помилкова думка, що хвороби (грип, ГРВІ та ін.) сприяють перегоранню молока в грудях. Причому пов'язують це з підвищенням температури тіла, нагрубанням чи навпаки, відчуттям порожнечі у молочних залозах. Однак це докорінно неправильне судження.

Справа в тому, що при підвищенні температури людський організм починає відчувати велику потребу у воді, внаслідок чого швидко відбувається зневоднення. При цьому через те, що грудне молоко практично на 90% складається з води,то, відповідно, її недолік негативно впливає на лактацію. Температура до цього не має жодного стосунку.

Якщо мама захворіла, годування грудьми переривати не варто. Однак для того, щоб убезпечити дитину від вірусів, необхідно одягти маску та звести всі контакти до мінімуму (поцілунки, обійми тощо).

Найчастіше годуюча мати відчуває стрес, перевтому і занепад сил. При цьому може спостерігатися зменшення лактації. Зіткнувшись із подібною ситуацією, багато жінок вважають, що у них сталося перегорання молока на тлі стресу. Однак така думка є помилковою. Під впливом стресу лактація може порушитись, але не зникнути повністю.Тому в даному випадку рекомендується подолати стрес і продовжувати грудне вигодовування. Згодом все прийде в норму.

Чого не можна робити після завершення ГВ?

Існує цілий список застережень, які жінка обов'язково має взяти до уваги, вирішивши відлучити дитину від грудей. Отже, до основних з них відносяться:

  1. Не можна грудне вигодовування припиняти раптово, оскільки це буде серйозним стресом для неокрепшего малюка.
  2. Не варто з метою відлучення дитини від грудей, залишати його на довгий час. Це може погано позначитися на психоемоційному стані матері та малюка.
  3. У жодному разі не можна перетягувати груди для того, щоб зменшити лактацію. Такі дії можуть призвести до виникнення набряку молочних залоз, а також розвитку лактостазу та маститу.
  4. Не можна мазати соски зеленкою або гірчицею, щоб дитина більше не захотіла брати груди.
  5. Не варто залишати груди не зцідженими, так як це сприятиме утворенню застоїв, що в кінцевому підсумку призведе до лактостазу та маститу.

Таким чином, до питання припинення годування груддю слід підійти з усією відповідальністю.Крім того, рекомендується попередньо проконсультуватися у спеціаліста з грудного вигодовування. Процес завершення лактації повинен пройти максимально плавно та безболісно як для малюка, так і для матері.

Що відбувається в організмі жінки, коли вона закінчує грудне вигодовування? Як відновити виснажені ресурси маминого організму після закінчення лактації і чи можна самостійно визначити, яких саме речовин потребує організм? На всі питання, пов'язані із закінченням грудного вигодовування, відповідає лікар-дієтолог Анохіна Ольга В'ячеславівна.

Будь-яка зміна стану організму, перехід на новий етап – хочемо ми цього чи не хочемо – буде стресом для організму. Початок будь-якого фізіологічного, навіть передбаченого природою процесу - чи то прихід перших місячних, настання вагітності або припинення грудного вигодовування - все це пов'язано з необхідністю перебудови організму на якісно новий рівень.

Лікар дієтолог-нутріціолог Уральського Федерального центру оздоровчого харчування, науковий співробітник лабораторії гігієни та фізіології харчування Єкатеринбурзького медичного центру профілактики та охорони здоров'я Ольга В'ячеславівна Анохіна розповість про те, що відбувається в організмі жінки із закінченням лактації, та відповість на інші зв'язку:

Що відбувається в організмі мами

Із закінченням грудного вигодовування в організмі жінки, перш за все, йде гормональна перебудова. За вироблення молока відповідає гормон «пролактин», але з його концентрації залежить як кількість і якість молока, а й інші функції організму. Тому що всі гормони перебувають у взаємодії один з одним: коли багато одного, це означає, що буде менше за інших. Коли грудне вигодовування закінчується, рівень пролактину знижується, і в головний мозок йде сигнал вироблення інших гормонів, антагоністів пролактину.

- Які саме це гормони і за що вони відповідають у жіночому організмі?

Потрібно почати з того, що завжди в організмі є всі гормони. Просто протягом життя (і навіть протягом одного дня) їхнє співвідношення може змінюватися. Наприклад, у жіночому організмі присутній (у деякій кількості) і чоловічий гормон тестостерон, а чоловічому – у малій концентрації представлені жіночі статеві гормони. Так ось, коли після закінчення лактації в організмі жінки рівень пролактину знижується, то, як у судинах, відразу підвищується рівень природних жіночих гормонів, що відповідають за менструальну функцію - зокрема, це прогестерон і естроген. Організм перебудовується відповідно до тих завдань, які стоять у конкретний момент. І якщо протягом вагітності рівень пролактину в організмі матері підвищується поступово, і до моменту народження дитини (тобто коли виявиться затребуваним грудне молоко) цього гормону в організмі достатньо для того, щоб відразу після пологів починати грудне вигодовування. То, відповідно, до кінця лактації (з поступовим скороченням кількості годівель) рівень пролактину так само плавно знижується. З цього погляду менше стресу для організму мами та малюка: якщо заздалегідь, а головне – вчасно було введено прикорм (і як наслідок – скоротилася кількість годівель), то до моменту закінчення лактації (рік-півтора після пологів) жінка годує вже не раз. на добу, як у перші місяці, а 2-3. відмовитися від такої кількості годівель не так важко – молока в організмі жінки виробляється менше.

- Чи має значення, раптово припинено грудне вигодовування або лактація «зійшла нанівець» сама собою, поступово в міру того, як дитина стала все менше брати груди?

Звичайно, для організму завжди краще, якщо якісь зміни йдуть поступово. ВООЗ (Всесвітня Організація охорони здоров'я) дала рекомендації, що грудне вигодовування може тривати до 2-х років. Але маємо на увазі, що з півроку разом з молоком мами дитина отримує і прикорми - вже доведено, що після 6 місяців поживних речовин, що знаходяться в материнському молоці, дитині недостатньо, і в організмі, що росте, виникають різні дефіцити. Тому і існує система введення прикормів – поступово до раціону дитини додаються різні продукти, щоб заповнити дефіцит тих чи інших речовин. І паралельно до цього процесу кількість грудних годівельприродним чином зменшується на користь прикормів.

- Виходить, що закінчення грудного вигодовування безпосередньо пов'язане із запровадженням прикормів? (Докладно про введення прикормів та важливість здорового харчування у будь-якому віці Ольга В'ячеславівна розповідає у другій частині інтерв'ю)

Звичайно! Рано чи пізно (навіть з урахуванням того, що кількість годівель у стукі вже і так мінімально), все одно настає момент, коли потрібно припинити вигодовування зовсім! І в цей момент краще закінчити годувати раз і назавжди. Організму буде важко перебудуватися, якщо закінчення грудного вигодовування відбуватиметься, як обрубування хвоста частинами: сьогодні ми груди не даємо, через два знову даємо, потім ми вирішили, що все-таки припиняємо… Кожне таке «позапланове» прикладування дитини до грудей, нехай навіть через великий час після закінчення грудного вигодовування може викликати стрибок пролактину, молоко почне знову надходити в груди. Відомі випадки, коли жінки, які перестали годувати грудьми, потім раптом відновлювали годування з тих чи інших причин (наприклад, у разі хвороби дитини) і молоко знову з'являлося. Але якщо ніякого авралу не трапляється, то, догодувавши дитину до певного віку (півтора року – це оптимально), краще лактаційну функцію згорнути раз і назавжди. Адже ось ще в чому: якщо ці епізодичні прикладання до грудей будуть продовжуватися і продовжуватися, то мало того, що організм мами так ніколи і не перебудується - у цій ситуації виникають і психоемоційні перекоси.

- І, наскільки я знаю, що старша дитина, тим більше на перший план виходить саме психоемоційний аспект завершення грудного вигодовування, чим гастрономічний…

Абсолютно вірно! З погляду дієтології ніякої болючісті взагалі бути не може при відмові від грудей у ​​такому віці. Харчова цінність материнського молока для дитини вже не така велика, як у перші місяці життя - молоко вже не може забезпечити повністю всіх його потреб, у віці півтора року молоко - далеко не єдина їжа малюка. Яким би не було корисним материнське молоко, школярів та студентів матері чомусь грудьми вже не годують!

- Давайте таки уточнимо: з якого віку цінність материнського молока знижується?

Справа не в тому, що знижується цінність самого молока - просто його дитині старше півроку вже не вистачає, адже малюк росте! У нього з'являються зуби – це служить сигналом того, що він готовий кусати і жувати їжу, а не тільки смоктати! Крім того, існують дані багатьох досліджень, є багато наукових праць на цю тему: фахівці вивчають і склад материнського молока, і потреби дитини в тих чи інших мікроелементах. І всі вони приходять до висновку, що після півроку, коли організм жінки вичерпав усі ресурси, накопичені за вагітність, і запити дитини інші, ніж відразу після пологів - вже після півроку відзначається брак поживних речовин.

Дотримати інтереси дитини

- Після виходу статті Як гуманно припинити грудне вигодовування, де я написала, що після півроку поживна цінність молока знижується, читачі дорікали мені в пропаганді відмову від грудного вигодовування на користь прикормів.

Думаю, що вся річ у неправильно розставлених акцентах у Вашій статті. Взагалі про грудне молоко можна заспівати окрему пісню. Всесвітня організація охорони здоров'я на підставі даних досліджень вчених всього світу рекомендує дитину до шести місяців не чіпати взагалі, нічого в раціон їй не вводити і давати тільки материнське молоко. Тому що, навіть як би не була виснажена мама, її молоко значно краще, ніж штучно приготовлена, навіть найякісніша дитяча молочна суміш. До цього часу вчені що неспроможні пояснити механізм вироблення молока в жіночих грудей: Як материнський організм «розпізнає» потреби дитини в конкретний момент. Численні досліди показують: материнське молоко справді може пристосовуватися під потреби дитини, воно змінюється за складом як протягом періоду вигодовування, а й навіть протягом доби. Якщо дитині хочеться пити – молоко буде рідким, якщо йому необхідно більше цукру – молоко буде солодким, якщо він потребує калорій – воно виробляється жирнішим і густішим, «ситним». Малюк завжди отримає те молоко, яке йому потрібне. Але – я знову повертаюся до цієї думки! - після півроку через те, що потреби дитини змінюються, навіть найкраще на світі материнське молоко не може повністю задовольнити її потреби в поживних речовинах – їй потрібно вже значно більше для зростання та розвитку, ніж у перші місяці життя. Молоко як і раніше хороше, тільки дитині його вже мало! Поступово з шести місяців ми рекомендуємо введення прикормів, а скільки жінка на тлі прикормів зберігатиме лактацію, вирішує вона сама. Хоч до п'яти років нехай годує, якщо це психологічно комфортно.

- І все-таки, у чому поживна цінність молока після року? Виходить, якщо всі прикорми введені вчасно, харчується дитина повноцінно - то навіщо молоко?

Це і ферменти, що допомагають травленню, і засоби імунного захисту, і гормони, та інші біологічно активні речовини… Крім того, бувають справді важкі ситуації, коли дитину можна врятувати, тимчасово перевівши виключно на грудне вигодовування. Це і мій власний досвід: коли моя дитина тяжко захворіла на рік (а я на той час вже майже не годувала), через приступоподібний кашль вона не могла нічого їсти. Крім того, у дитини була сильна інтоксикація, і я прикладала його до грудей спочатку, щоб заспокоїти, а потім молоко повернулося. І весь період хвороби ми годувались лише грудьми.

- А як же хвороблива психоемоційна прихильність? Вона не розвинулася після цього випадку?

Ні, після хвороби дитина швидко повеселішала, переключилася на інші, не менш цікаві предмети, і поступово ми знову звели на «ні» грудні годування. Я навела цей приклад, щоб підкреслити важливість грудного вигодовування та унікального материнського молока. Це – Природа, і ніхто краще за неї цю систему «мати-дитя» не налагодить. І тому я рекомендую починати прикорми не в три місяці (як припустимо, все ще рекомендує Інститут харчування РАМН), а півроку. І те лише з тих міркувань, щоб не замінити повністю мамине молоко – нехай воно буде! - але щоб наситити дитину додатково тими речовинами, яких йому вже недостатньо надходить з молоком. Молоко ж залишається в раціоні дитини з її цінними компонентами - ферменти, мікроорганізми ... І звичайно ж психоемоційна складова дуже важлива, і хоча б з цієї причини грудне вигодовування бажано продовжувати мінімум до 9 місяців. А там уже далі - після року, коли у дитини не тільки всі продукти присутні в раціоні, але і власна травна система дитини досить сформована, грудне вигодовування можна поступово згортати. І тут на перший план виходить психоемоційна прихильність.

- Ви хочете сказати, що він уже розуміє, що до чого, і цілком здатний відрізнити тит від каші?

Якщо дитина годується грудьми дуже довго, то у віці року-півтора може наступити криза: дитина відмовляється їсти, вона нічого не хоче з продуктів, вередує і вимагає тільки груди. І це зрозуміло - момент для поступового, своєчасного введення продуктів у його раціон втрачено, груди даються на вимогу, у будь-який момент - немає режиму харчування, нічого. Тим часом, він уже в змозі (і йому необхідно!) отримувати, крім грудей та іншу їжу. І в цей момент він починає шкодувати. Його нерівна система подібна до оголених дротів. І це теж пов'язано з харчуванням – перебуваючи на грудях постійно, він не отримує необхідних йому поживних елементів, і нервова система дитини перезбуджена.

- І до речі, близько року вони якраз роблять перші кроки і стають трохи незалежнішими, як мінімум, щодо переміщень у просторі...

Так, є такий момент. До того, коли він або повзав або переміщався у мами на ручках, він не дуже переймався. А на рік-півтора дитина починає відокремлюватися від мами, і йде зворотна реакція: з одного боку, вона вже не так залежить від неї ні в пересуванні, ні в харчуванні, але з іншого боку, вона боїться маму втратити. І щоразу, повертаючись до грудей, він ніби перевіряє: чи тут мама? Відбувається свого роду відкат - психологи відзначають його в період із 7 до 11 місяців. І дуже багато проблем ми маємо з тими діточками, яких мама довго годувала грудьми, і в старшому віці грудне годування було вже не радістю, а тільки нервувало і маму, і малюка. І коли з такими дітками у віці, скажімо, два роки батьки приходять до мене як до дієтолога з питанням «що робити він нічого не їсть», то моя робота тут мінімальна – я відправляю до психолога. Тому що перш ніж годувати його потрібною їжею (тобто відповідною до його віку), потрібно спочатку інтерес до цієї їжі в ньому пробудити. А грудне вигодовування, що затяглося, цьому зовсім не сприяє. І до питання «як нагодувати дитину» потрібно було звертатися як мінімум на рік-півтора раніше.

- Коли?

Місяців у 5-6 – це ідеальний час для запровадження перших прикормів навіть із психологічного погляду. Дитина поки що нічого не боїться, вона впевнена в тому, що мама її не покине, а головне – у неї присутній здоровий інтерес до дорослої їжі. На тлі цього інтересу саме час пропонувати йому нову їжу спочатку поки що лише спробувати – у півроку дитина цю нову їжу із задоволенням проковтне у всіх сенсах цього слова.

- Добре: своєчасно почали з новою їжею знайомити, до року – як Ви вже сказали – всі відповідні віку продукти присутні у раціоні… Виходить, коли ж давати груди? На груди місця у такому режимі харчування вже не залишається!

Спочатку груди даються відразу після прикорму: з'їв дві-три ложки овочевого пюре або кашки, «запив» маминим молочком. Пізніше одне з грудних годівель замінюється прикормом повністю, потім дві годівлі на день, три тощо. До року груди дитина отримує вже епізодично, у перервах між основними прийомами їжі. Це і є схема природного вигодовування однорічної дитини – коли ми груди залишаємо, але до року вже всі продукти вводимо.

- Особливі муки мамочкам доставляють нічні годування. Часта картина: дитина вдень майже не прикладається, про груди забуває, але засипати лягає тільки з тіткою, і крім того всю ніч титю використовує за повною програмою.

Якщо жінка дуже хоче зберегти лактацію, вона повинна змиритися з тим, що їй доведеться годувати дитину і вночі - адже саме вночі виробляється пролактин, і імпульсація від нічного вигодовування поширюється і на денний час.

- І, виходить, що якщо мама налаштувалася грудне вигодовування припинити, насамперед вона припиняє нічні годування?

Так, якщо настроїлася, - то потрібно починати відмову від грудей саме з нічних годівель. Заспокоювати дитину, баюкати, носити на ручках. Давати йому сплячому кефір, воду, компот із сухофруктів.

- На форумі було питання про «стрибки глюкози»: за однією з теорій, дитина просить ночами груди, тому що відчуває потребу в солодкому, тобто в глюкозі, на яку багате грудне молоко…

Так, це дійсно існує: є так званий «феномен ранкової зорі», коли настають моменти виснаження глюкози в крові, а до глюкози чутливі саме клітини мозку, і потреба в нічному годуванні у дитини є так. Але після трьох місяців ми також оцінюємо тривалість нічного сну, тому що звичка харчуватися вночі для старшого віку – це погана звичка. Якщо до п'яти-шости місяців він все ще погано спить і раз у раз прокидається, це не означає, що йому не вистачає глюкози - це означає, що він дійсно голодний.

- І як у такому разі його краще годувати на ніч?

Добре повноцінно годуємо тим, що він любить і добре переносить. Краще, якщо це будуть каші та овочеві страви, багаті на вуглеводи. М'ясо - щонайменше, воно перетравлюється довго і складно. А ось у кашах та овочах глюкоза міститься в такому вигляді, що вона вивільняється поступово і повільно насичує дитину вночі.

- Знаєте, якщо говорити про те, що в ранньому дитинстві ми формуємо харчові звички, то вже звичка повноцінно наїдатися на ніч точно не може вважатися хорошою!

А я хіба говорю про те, щоб харчуватися на ніч? Мається на увазі вечірній приймання їжі. Вечеря. Адже ми з Вами і самі вечеряємо не пізніше, ніж за три години до сну.

- І все-таки, щось треба давати дитині на ніч? Адже він просить! І якщо це вже не груди, то що?

Груди, звичайно, після такої вечері буде приємним доповненням перед сном, але якщо мова йде про той вік, коли груди дитина вже не отримує, то кисломолочні продукти – гарний засіб у такому разі. Через півтори-дві години після основної вечері перед сном дайте дитині кефір з пляшечки. Якщо він п'є із чашки – ще краще. Тоді він зможе заснути на 5-6 годин. У рік-півтора нормально, щоб дитина спала вночі по 5-6 годин без перерви.

І знову повернемося до мами: як заповнити ресурси

- Які ще поради Ви можете дати жінкам, які вирішили припинити грудне вигодовування?

Звичайно, потрібно постаратися не припиняти годування різко, а почати «здалеку». Не так, що сьогодні я вирішила закінчити вигодовування (при тому, що дитина смоктав по 8-10 разів на добу), а завтра мужньо тримаюся, і не даю їй груди взагалі. З початком введення прикормів (після півроку) планово скорочуйте кількість годівель, і до півтора-двох років, коли ви годуєте грудьми раз-два на добу - тільки тоді можна подумати про припинення годівлі взагалі. У віці близько півтора року, як показує практика, навчання від грудей відбувається найбільш безболісно з погляду емоційного стану як мами, і малюка.

- Як харчуватися жінці на етапі скорочення кількості годівель та після припинення грудного вигодовування?

Рекомендації, протилежні тим, що ми даємо мамам, що годують: не давати ресурсів організму для вироблення молока. Якщо перша порада годуючим – споживати багато рідини, то тим, хто закінчує вигодовування, спочатку, навпаки, краще не пити багато. І не прикладати дитину до грудей, оскільки смоктання – це головний потужний стимул, який знову запускає гормональний механізм вироблення молока.

- Є, напевно, теж потрібно менше?

Можливо, і менше, але частіше. Ще протягом хоча б місяця-півтора потрібно намагатися зберігати дробовий режим прийому їжі. Тобто є часто, але потроху – так само, як під час грудного вигодовування. Це потрібно, щоб організм не почав різко все накопичувати і відкладати про запас. З погляду дієтології перші місяці після закінчення грудного вигодовування критичні для жінок щодо набору ваги. Адже поки жінка інтенсивно годувала грудьми, не тільки речовини, що надходять, а й ресурси власного організму - все прямувало на підтримку лактації. Саме по собі вироблення молока - це вже досить складний, енергоємний процес, і мами, що часто годують, навпаки, худнуть. А ось після закінчення грудного вигодовування жінка, нарешті, може себе не обмежувати і налягає на солодощі, шоколад… Але енерговитрати її вже не відповідають колишньому рівню – і все отримане відкладається у жирових депо. Це, до речі, взагалі одне з головних правил для тих, хто стежить за своєю фігурою: один і той же за кількістю та складом набір продуктів, з'їдений за шість прийомів, засвоюється зовсім інакше, ніж та сама їжа, з'їдена, припустимо, за два рази.

- Як це?!

Чим рідше ви їсте, тим інтенсивніше засвоюються поживні речовини. Грубо кажучи, організм не може зрозуміти: це все куди, навіщо? А головне – «коли мене наступного разу нагодують»? – і про всяк випадок відкладає про запас. Так що якщо для звичайних здорових дорослих оптимальний режим харчування - це 4 рази на день, то для вагітних, які годують і тих, хто годує щойно закінчив, це 6 разів.

- А якщо мама і під час грудного вигодовування харчувалася не частіше трьох разів на день - що ж, все-таки потрібно після закінчення лактації переходити на 6-разове харчування?

Так, саме в цей період, щоб не набрати зайву вагу, я рекомендую той же обсяг їжі, який ви споживали раніше за три рази, розділити на шість невеликих прийомів. Збільшити кількість прийомів їжі, але не збільшити обсяг споживаного. Не їсти, наприклад, в обід одразу перше і друге: з'їсти тільки перше блюдо, а друге – через дві-три години. Набору ваги в перші місяці після закінчення грудного вигодовування сприяє ще й зміна способу життя: нерідко, закінчивши годувати дитину грудьми, мама відразу виходить на роботу, де, як правило, багато сидіти. І, прямо, сидячи на роботі, вона вже не витрачає стільки калорій, як сидячи вдома з дитиною. Взагалі, слід зазначити, сидіння будинку з дітьми - дуже важке заняття в плані фізичного навантаження! Так ось, кидаючи годувати, жінка, по-перше, береться активно за солодке, по-друге, продовжує за інерцією їсти багато, але вже їсть рідше (оскільки виходить на роботу), а головне – вона вже не витрачає стільки калорій, як колись. Ось основні моменти, завдяки яким відбувається набір ваги відразу після лактації.

- Що ще робити, щоб оздоровитись, підтримати, заповнити ресурси? Адже, напевно, йдуть втрати різних речовин в організмі матері, наприклад, кальцію… Кажуть: з кожною дитиною мати втрачає один зі своїх зубів…

Профілактика різного роду втрат має починатися ще навіть під час вагітності, але в етапі підготовки до зачаття. І протягом вагітності жінка має підтримувати себе вітамінно-мінеральними комплексами. Коли ми цього не робимо, то молоко йде наш власний ресурс. І навпаки, якщо ми приймаємо додатково препарати кальцію, йодисті, білкові або щось інше (що рекомендовано), то ресурси організму не виснажуються так сильно. Але найнеприємніше в тому, що далеко не все, що вийшло з депо, може бути заповнене. «Природа не терпить порожнечі», і якщо жінка, що годує, не отримує, наприклад, ті ж додаткові джерела кальцію, то на його місце (в тканину кісток, зубів, нігтів) вбудовується щось інше. І зазвичай це – важкі метали. І потім, навіть якщо після закінчення лактації ми починаємо приймати препарати кальцію, «вбудувати» колись втрачений кальцій на його законне місце часом не є можливим – місце вже зайняте іншими мікроелементами. Тому жінка, яка ще тільки готується до вагітності, вже має насичувати організм вітамінами та мінералами. Дослідження показують, що якщо жінка під час вагітності харчувалася погано, і почала стежити за своїм харчуванням тільки після пологів (почавши годувати грудьми), то речовини, які вони отримують, йдуть не в молоко! Вони йдуть насамперед заповнення її власних ресурсів. Тому що це – організм, а молоко – його вторинний продукт. І організм дбає спочатку про себе, і вже потім – про свої додаткові функції.

- З жахом думаю: протягом усього року грудного вигодовування я сама приймала у кращому разі препарати кальцію. І ті – іноді. Що тепер робити – бігти до аптеки за препаратами?

Є безліч різних препаратів, біологічно активних добавок, різних компонентів їжі, продуктів спеціального призначення, збагачених продуктів… Потрібно придбати той чи інший продукт – залежно від того, чого організм потребує. Як правило, всі мами, які закінчили годувати грудьми, відчувають дефіцит кальцію, заліза, йоду та цілого ряду вітамінів.

- Чи можна самостійно визначити, яких речовин не вистачає організму?

Існують, звичайно, дуже складні аналізи, що допомагають це встановити, але зазвичай ніхто ні з ким не консультується, і жінки приймають стандартні, доступні вітамінно-мінеральні комплекси або вітамінні коктейлі для вагітних та годуючих. Але, звичайно, краще прийом будь-яких препаратів починати після консультації лікаря, тому що все індивідуально. Наприклад, якщо жінка весь період грудного вигодовування з'їдала по півкілограма сиру щодня, то їй, можливо, зовсім і не кальцій потрібен, а вітамін Д. А інша, наприклад, зовсім не отримує кальцій з продуктами, і їй дотація кальцію, безумовно, необхідна . І якщо ми рекомендуємо кожній жінці (не вагітній і не годуючої) споживати 1000 мг кальцію на день (умовно кажучи, це літр молока або кефіру), то мама, що годує - не менше 1500 мг. Якщо цієї кількості кальцію ми не отримуємо, хочемо ми цього чи ні, виникає дефіцит.

- І все ж, є, напевно, якісь зовнішні ознаки: так, кажуть, що при нестачі кальцію нігті стають ламкими і шаруються, волосся починає випадати...

Найчастіше має місце поєднана недостатність, багато факторів у комплексі можуть викликати подібні симптоми, і тому призначаються комплексні препарати, де одні компоненти посилюють дію інших, доповнюють один одного та організм все одно, що називається, «своє візьме». Те ж волосся може сипатися через брак не тільки кальцію, але і заліза, і йоду, а ще це може бути ознакою нестачі вітамінів групи В і білка… Нігті – це, дійсно, депо кальцію, але також вони можуть страждати через брак Сказати однозначно, чому мають місце ті чи інші симптоми, досить складно - потрібно проаналізувати в цілому раціон жінки і взяти до уваги той спосіб життя, який вона веде. а ще до цього потрібно додати: як засвоюється вся та чудова, багата на вітаміни їжа, яку ви вживаєте. Можна їсти, їсти і є цінну їжу, але все це буде з тим самим успіхом і виводитися.

І ще трохи про гармонію гормонів

- Які рекомендації Ви можете дати жінкам на етапі закінчення грудного вигодовування, щоб усі функції організму якнайшвидше прийшли в норму?

Гормональний фон залежить від багатьох факторів, а вироблення гормонів у потрібному співвідношенні – дуже тонко налаштований механізм. Він безпосередньо пов'язаний з режимом дня та харчування, про те, в якій екологічній обстановці живе людина і на якій роботі працює... На рівні гормонів можуть позначатися і перенесені вірусні інфекції, і багато іншого. І менструальна функція може збитися від якихось здавалося б незначних причин, зокрема психоемоційного характеру. Закінчуючи грудне вигодовування не потрібно в той же день активно міняти все у своєму житті - жінка повинна поступово розлучатися з способом життя матері-годувальниці. Закінчивши годувати дитину грудьми, не біжіть ви в той же день на роботу, дайте організму пристосуватися до нових умов життя! І якщо ми говоримо, що мама, що годує, повинна більше відпочивати, бувати на свіжому повітрі і повноцінно харчуватися (тобто, по суті, встановити собі якийсь санаторно-курортний режим), то цей режим ми рекомендуємо жінкам дотримуватися якогось часу і по закінченні лактації.

- Як довго?

Будь-яка гормональна перебудова триває в організмі щонайменше 3-х місяців. А точніше – від двох до шести місяців. Наприклад, всі, хто приймає гормональні протизаплідні засоби, знають, що після відміни контрацептиву має пройти щонайменше 3 місяці до того моменту, як можна приступати до зачаття. Вони потрібні саме для стабілізації гормонального фону. Те ж саме, до речі, можна сказати і про застосування гормональної контрацепції після закінчення грудного вигодовування – дайте організму перебудуватися, не беріться за таблетки першого ж дня! Тільки мінімум через три місяці (а краще - півроку) після того, як регулярний цикл встановиться, можна подумати і про запобігання за допомогою гормональних препаратів.

- Але в більшості випадків саме так і виходить: мама і на роботу виходить одночасно із закінченням грудного вигодовування, і починає приймати гормональні таблетки! Більше того, після закінчення годівлі одним з перших виникає бажання терміново мережу на дієту, зайнятися лікувальним голодуванням, різного роду чистками та фізкультурою! (Докладніше про очисні процедури, голодування і розвантажувальні дні читайте в другій частині інтерв'ю).

Не треба себе катувати! Вигодовування дитини – це велика робота для організму, яка потребує витрат як калорій, а й ресурсів самого організму жінки. І після закінчення вигодовування потрібно дати організму відпочити та відновитися.

- Які ознаки можуть говорити, що завершення лактації пройшло успішно, що ця функція згорнута безболісно і організм гормонально перебудувався?

Насамперед, це настання регулярних місячних. Це має статися пізніше, як за півроку після закінчення грудного вигодовування. Якщо ж спостерігаються без приводу прояви ПМС, болі в молочних залозах, психоемоційна лабільність, це говорить про те, що налаштування організму не відбулося, і може бути, потрібно звернутися до фахівця, щоб з'ясувати, що відбувається і допомогти організму відновити колишні функції.

- До якого спеціаліста звернутися після закінчення лактації? До гінеколога з такими питаннями не підеш…

Так, і це, до речі, проблема. Це так звані випадки умовного здоров'я – жінки нічого не болить, нічого не турбує, і звернутися до гінеколога загалом нема з чим. Ну, місячні не прийшли після закінчення грудного вигодовування - так багато хто не вважає це проблемою і живе з цим досить довго, як ми бачимо. А часто буває саме так, що організму просто не вистачає якихось елементів. Йоду, заліза або просто білка - гормони вироблятися готові, але їм нема з чого. Тому що будівельний матеріал для жіночих статевих гормонів – це білки та жири. І не потрібно гормональної терапії для того, щоб місячні нарешті прийшли – достатньо корекції харчування та режиму дня.

- Буває, навпаки, на тлі грудного вигодовування у жінки приходять місячні. Це сигнал до того, що лактація незабаром закінчиться? Чи це означає, що пролактину вже недостатньо?

Його може бути недостатньо для придушення менструальної функції організму, але може виявитися цілком достатньо для повноцінного вироблення молока. І навіть із закінченням грудного вигодовування, коли жінка вже не годує, і йдуть повноцінні місячні, так званий «вільний» пролактин циркулює в крові – організм не може різко припинити його вироблення.

- Як це проявляється?

Можуть бути раптові припливи молока, але не такі явні, схожі на певне відчуття наповненості грудей. Іноді навіть якщо дитина раптом приклалася до грудей, молоко може з'явитися в достатньо. велику кількість. Часто буває у жінок, що досить довгий час після закінчення грудного вигодовування пролактин зберігається в крові, і це супроводжується нерегулярністю місячних, емоційною нестабільністю, дратівливістю.

- Це часта картина і для жінок, які не народжували!

Так, ендокринна система будь-якої людини в сучасних умовах життя працює з навантаженням, чуйно реагуючи на багато несприятливих факторів – їх ми з Вами вже частково описали. Але у зв'язку з лактогенною функцією ось про що хотілося б сказати. Оскільки вироблення молока в організмі як гормональний процес тісно взаємопов'язана з емоційним станом жінки, то часом трапляється, що навіть через довгий час після закінчення лактації синтез і циркуляція пролактину в організмі триває, його навіть дуже багато. І деякі «просунуті» лікарі кажуть, що жінка ще «не відпустила» свою дитину, вона в якомусь сенсі все ще «тримає її на грудях». Це може виявлятися як підвищений материнський інстинкт, гіперопіка... А ці речі, у свою чергу, можуть мати, так би мовити, «фізичний субстрат» у вигляді підвищеного рівня пролактину та, як наслідок, порушення репродуктивних функцій. Фізично мати годувати його покинула, а психологічно вона все ще годує дитину грудьми, постійно турбується за неї, болісно опікується. Таке спостерігається в деяких і до десяти років, та й загалом у житті!

- Мама в голові тримає образ немовля, хоча її син, можливо, вже й сам давно став батьком

Абсолютно вірно! І якщо жінка для себе вирішила: «все, ми з грудним вигодовуванням закінчуємо, цей етап ми з дитиною пройшли, треба рухатися далі» – то з такою уявною установкою вона дійсно зможе закінчити годування безболісно і зуміє продовжувати розвивати стосунки з дитиною за іншими напрямками, не обмежуючись грудним вигодовуванням. Гормони – у прямому та переносному сенсі – беруть «з голови».

Маля – це не менш радісний та складний період у житті жінки, ніж сама вагітність. Після закінчення лактації в організмі мами відбувається безліч змін, пов'язаних із гормональною перебудовою. Більшість із них турбує відновлення грудей, проте материнське молоко – найцінніше і корисне харчуваннядля немовляти, тож не варто від нього відмовлятися.

Після припинення лактації залозиста тканина поступово зникає, а звична жирова тканина ще не встигає набрати належного обсягу, саме з цієї причини груди виглядають менш привабливими.

Способи підтримання та відновлення форми грудей після лактації:

  1. Уникайте різкого схуднення;
  2. Для боротьби з розтяжками та запобігання їх появі рекомендовано використання кремів з еластином, силіконом та вітамінами або спеціальних кремів проти розтяжок. Якщо ж і до вагітності шкіра не відрізнялася особливою еластичністю, застосування цих засобів не дасть належного результату;
  3. Контрастний душ за годинниковою стрілкою, краще прохолодною водою;
  4. Спеціальний комплекс вправ дозволить зміцнити грудний м'яз;
  5. Поширена ін'єкційна процедура для грудей із ботоксом, яку необхідно повторювати кожні 6 місяців;
  6. Радикальний та дорогий метод – пластична операція.
  • Не слід кардинально змінювати спосіб життя. Потрібно більше відпочивати, гуляти на свіжому повітрі;
  • Повноцінне харчування та використання вітамінно-мінеральних комплексів обов'язково для заповнення нестачі мікроелементів;
  • Припинення вироблення пролактину змінюється продукцією інших гормонів (естрогену). Після лактації відновлюється нормальний менструальний цикл, тому необхідно подбати про метод контрацепції;
  • Психоемоційний стан. - Важливий момент його наступного періоду в житті. Багато мам він переноситься дуже болісно, ​​викликаючи депресію, оскільки сприймається як втрата контакту з малюком. Саме в цей момент дуже важливе розуміння та підтримка з боку люблячих людей, а насамперед – чоловіка;
  • Випадання волосся, запори, збільшення ваги, сухість шкіри тахікардія можуть бути симптомами порушень гормонів щитовидної залози. У такому разі не слід відкладати відвідування ендокринолога;
  • Не лякайтеся порушення сну (часті пробудження, безсоння). Це пов'язано зі зниженням рівня гормону прогестерону, що надає розслаблюючу дію;
  • Тужливий настрій викликаний ще недостатнім рівнем естрогену – гормону молодості та позитивного життєвого настрою.

У середньому гормональне тло відновлюється у молодої мами через 1-2 місяці після припинення лактації. Закінчення грудного вигодовування – новий етап у житті як жінки, а й малюка. Для полегшення його течії необхідний правильний психологічний настрій та пильна увага до себе.

Питання, як відновити груди після годівлі хвилює більшість жінок. Саме тому майбутні мами відмовляється від годівлі. Це може закінчитися плачевно для малюка, тому що грудне молоко допомагає йому максимально адаптуватися до життя. Якщо жінка приймає рішення на користь годування, все одно ставить питання під час виношування: як відновити груди?

Всі ці сумніви мучать жінку, тому що в період вагітності та грудного вигодовування груди мають бездоганну форму: округлу, пружну та привертаючу чоловічу увагу. Після годування вона стає м'якою, обвислою, з в'ялою шкірою. Однак ці ознаки можна уникнути, якщо вчасно застосувати знання про те як відновити грудиза короткий термін. Боротися із проблемою відновлення грудей після годування потрібно починати ще під час виношування, а потім виконати кілька простих правил після пологів.

Для початку необхідно знати, що в період вагітності потрібно носити спеціальний бюстгальтер без чашечок: особливо з 3-5 місяців і з 7-9 місяців. Це зумовлено активним збільшенням молочних залоз у період. Також ефективним у цей час буде контрастний душ, який значно підвищує пружність грудей та еластичність шкіри.

Під час вигодовування не можна скасовувати постійне носіння бюстгальтера, який обов'язково має бути підібраний за розміром грудей. Він має бути тільки з натуральних матеріалів, без синтетики та без кісточок, щоб не допустити небажаних новоутворень усередині залози. Лямки мають бути широкими та зручними по довжині. Перший приплив молока зазвичай відбувається на 3 добу після пологів. Саме цей період потрібно не пропустити і підтримати груди належним чином (вдягнути зручний бюстгальтер).

У більшості випадків після годування груди набувають колишньої форми, як і живіт. Але це ще пов'язано з індивідуальними особливостями жіночого організму та її зусиль звичайно.

Поширені причини втрати форми грудей

1 Коли малюка прикладають до грудей строго за режимом, це може призвести до розтягування молочних залоз і застою молока. Годування має відбуватися за бажанням дитини. Кожна мати здатна відчути цей момент.

2 Зціджування молока руками – розтягує шкіру грудей. Краще користуватися молоковідсмоктувачем.

3 Незручна поза під час годування. Груди при цьому не повинні висіти. Краще її підтримувати рукою і годувати дитину по черзі з кожних грудей, щоб спорожнити кожну залозу, особливо на ніч.

4 Не носити бюстгальтер протягом дня. Він має бути зручним і не стягувати груди.

5 Слабко розвинена м'язова маса тіла. М'язи повинні бути в тонусі, для чого не потрібно забувати про фізичні вправи до та під час вагітності.

6 Так як шкіра грудей має слабку природну еластичність, не потрібно забувати про регулярне її змащування спеціальними кремами та маслами.

7 Нерідко причиною стає генетична схильність.

Як відновити груди, якщо вони вже втратили свої колишні форми? Відразу можна відзначити, що пластична хірургія хоч і призводить до бажаного результату, але не є безпечним засобом для здоров'я, до того ж не кожен може собі дозволити цей метод. Найлегший спосіб повернути форму своїх грудей у ​​прекрасний стан – це масаж та спеціальні вправи. Великий ефект дадуть також плавання та контрастний душ. Найголовніше – це відсутність лінощів. Якщо ви до періоду годування відвідували спортзал і займалися аеробікою, то шанси повернути колишній вид грудей збільшуються. Найголовніше забути про лінощі і негайно приступити до вправ, щоб завжди мати гарні та пружні груди.

Вправи для зміцнення грудних м'язів.

1. Віджимання. Впертись руками на диван, стоячи на колінах, і віджиматися 10 разів.

2. Упертися руками в стіну і намагатися, як би, зрушити її з місця. Руки поставити на ширині плечей.

3. Стоячи навколішки на підлозі, піднявши ступні вгору, віджиматися на витягнутих руках, згинаючи в ліктьовому суглобі. Тут важливо притискатися до підлоги грудьми. Вправу зробити 10 разів. Спину не згинати і тримати її рівно.

4. Сісти на підлогу. На вдиху притиснути долоні один до одного та утримувати тиск долонь протягом 15 сек. Можна рахувати до двадцяти, потім відпустити і глибоко видихнути. Потім на вдиху продовжити притискати долоні, посилюючи тиск. Робити стільки разів, скільки захочеться. Стежити за диханням – воно має бути рівним та глибоким.

5. Прикласти кисті рук до плечей і робити кругові рухи по годиннику вперед і назад 10 разів.

6. Стоячи на підлозі, рухати руками назад по черзі. Рука має бути паралельна підлозі. Корпус тіла має залишатися нерухомим. 15-20 разів.

7. Зчепити кисті рук на рівні грудей у ​​замок і намагатися їх розчепити руки.

8. Лежачи на підлозі, підклавши під лопатки пружний валик, гантелі у випрямлених руках над грудьми. Розведіть руки убік (вдих). Поверніться до і. п. (видих).

9. Лежачи на підлозі, випрямивши праву руку з гантелей перед грудьми, лівою тримайтеся за опору. Відводьте праву руку убік (вдих) і повертайте її в в.п. (видих). Повторити те саме іншою рукою.

10. Встаньте на коліна перед двома стільцями, обіпріться долонями про їхнє сидіння. Згинаючи руки, опустіть груди якомога нижче (вдих). Поверніться до в.п. (видих).

11. Вихідне становище: у руках гантелі. Кругові рухи руками за годинниковою стрілкою (руки вгорі – вдих, внизу – видих). Закінчіть комплекс вправами на розслаблення.

12. Обхопіть однією рукою іншу вище зап'ястя та підніміть руки на рівень плечей. Здавлюючи шкіру, ковзайте рукою вгору по передпліччю, одночасно напружуючи м'язи руки та грудної клітки. Якщо ви робите все правильно, то можна відчути, як піднімається молочна залоза. Розслабтеся та повторіть знову.

Ця вправа збільшує приплив крові до тканин і забезпечує достатню кількість молока для годування. Його слід виконувати під час лактації та після відібрання дитини від грудей, щоб зберегти пружність залоз на довгі роки.

Коли нелегкий і непростий етап годування грудьми виявляється позаду для молодої мами та її малюка, багато жінок з неприємним здивуванням виявляють цифри, що ростуть, на терезах.

Щоб повернути собі колишні форми або навіть зробити фігуру ще краще, ніж вона була до пологів, не завадить знати, чим відрізняється схуднення після завершення грудного вигодовування від звичайної дієти.

Так, якщо підходити до цього процесу з розумом, то можна дуже швидко розпрощатися із зайвими сантиметрами на талії та стегнах, не виснажуючи себе жорсткими голодуваннями.

Чому зростає вага після закінчення лактації

Зазвичай після появи новонародженого крихти на світло мамочки, що годують, діляться на два табори - на тих, хто стрімко худне і тих, хто, навпаки, активно набирає вагу на ГВ. Але навіть якщо вам пощастило, і ви зуміли добре скинути вагу при грудному вигодовуванні, це ще зовсім не означає, що після його згортання ви зможете легко зберегти свою стрункість.

Більшість молодих мам не знає про один важливий нюанс, а тому жінки продовжують дотримуватися колишньої схеми харчування. Але річ у тому, що під час лактації переважна кількість калорій, отриманих з їжі, переробляються на грудне молоко. Тому жінка, що годує, може їсти більше звичайного, залишаючись стрункою.

Але грудне вигодовування дитини залишається позаду, а з ним зайвим калоріям більше нікуди подітися. Якщо ви не збираєтеся обмежувати свій раціон і звикли харчуватися рясно, то єдиний спосіб не розповніти – збільшити витрати калорій. Це означає, що доведеться більше рухатись, займатися спортом, включити до списку щоденних занять ранковий біг, йогу чи тренажерний зал, на крайній випадок – зарядку чи басейн.

Інакше, зайві кілограми почнуть постійно додаватися, а фігура – ​​псуватися. Навіть тим мамам, хто зовсім не схильний до повноти, необхідно переглянути своє меню, якщо вони перестали годувати малюка грудьми. Так як надлишку калорій більше нікуди подітися, вони не залишають організм жінки, а благополучно відкладаються в жировому прошарку - а боках, животі та сідницях.

Про цей нюанс особливо важливо своєчасно дізнатися тим молодим матусям, які мають спадкову схильність до зайвої вагита повноті. Навіть у період лактації краще не захоплюватися їжею та стежити за тим, що і в яких кількостях ви їсте. А коли справа доходить до припинення ГВ, тут і зовсім важливо відразу «полегшити» свій добовий раціон, щоб не почати стрімко набирати кілограми.

Як правильно урізати калорії, коли лактація закінчується? Тут усе просто. Зазвичай мамам, що годують, радять збільшити споживання продуктів на 1000-1500 ккал, щоб малюкові вистачало грудного молочка і його хімічний склад був оптимальним, а організм самої жінки не страждав від дефіциту вітамінів і мікроелементів. Тобто, якщо після пологів ви зазвичай харчувалися на тисячу-другу калорій більше, ніж зазвичай, то саме цю кількість ккал доведеться скоротити.

Іншими словами, розплануйте свій раціон таким чином, щоб він був відповідним для вашого рівня активності та фізичної діяльності. Якщо більшу частину дня ви залишаєтеся вдома і займаєтеся домашніми справами, а спорт у вашому житті відсутній, то для контролювання своєї ваги краще полегшити рекомендовану добову норму калорій для звичайної людини на 400-500. Це допоможе не розповніти після завершення грудного вигодовування, а іноді навіть трохи скинути вагу.

Якщо ваша фізична активність досить висока, якщо ви відвідуєте тренажерний зал, регулярно займаєтеся спортом, бігаєте або просто проводите більшу частину доби на ногах, то можна залишити рекомендовану добову норму ккал такою, якою вона є або навіть трохи підвищити її, щоб не виснажувати організм . Пам'ятайте золоте правило - їжа потрібна організму так само, як паливо для машини. Якщо ви будете їсти понад те, що потрібно вашому тілу, то неминуче наберете зайві кілограми.

І ще одне – переглядати своє меню після закінчення лактації доведеться всім без винятку жінкам. Щоб залишатися здоровою, красивою та стрункою, потрібно коригувати список продуктів та їх кількість. До того ж, припинення ГВ означає і зняття суворої заборони на багато категорій страв.

Як завершити ГВ та не набрати зайві кілограми

А тепер перейдемо від теорії до прямого керівництва. Якщо найближчим часом ви плануєте закінчувати годувати свою дитину грудним молоком, то і готуватися до схуднення краще заздалегідь.

Вам буде простіше адаптуватися до зменшених порцій їжі, якщо робити це плавно, а не одного дня перевертати свій звичний спосіб життя з ніг на голову. До того ж, самому організму та травній системі буде простіше звикнути до того, що надмірностей більше не буде, коли ви дієте м'яко. А вам це допоможе не зриватися та уникнути голодних переїдань, які так часто переслідують молодих мам, які закінчили грудне вигодовування.

Краще розпланувати закінчення ГВ по тижнях і почати схуднення приблизно за місяць до того, як ви повністю припините прикладати малюка до грудей. Скорочуйте щотижня своє меню на 200-250 калорій, поки не дістанетеся до потрібних вам та оптимальних показань (наприклад, класичних для звичайної середньої жінки 1500-1800 ккал).

Тобто, якщо нині ви харчуєтеся приблизно на 3000 кілокалорій на добу, то в перший тиждень потрібно зменшити обсяг харчування до 2750 ккал, другого – до 2500, до третього тижня постарайтеся їсти не більше, ніж на 2250 ккал, а в останній тиждень ГВ Доведіть добову норму БЖУ до 2000 калорій. Таким чином, за останній місяць грудного вигодовування ви привчите своє тіло отримувати меншу кількість калорій, і коли лактація залишиться позаду, ви зможете уникнути різких нападів голоду та збільшення у вазі.

Однак цього буде мало, якщо ви встигли набрати багато зайвих кілограмів після пологів і мрієте з ними якнайшвидше розпрощатися. Поряд із зменшенням кількості поглинаються з їжею калорій потрібно буде одночасно підвищувати та їхню витрату. Інакше кажучи, не обійтися без фізичної активності.

При цьому ви можете вибрати корисне дозвілля собі до душі. Щоб схуднути після пологів, не обов'язково пропадати у спортивних клубах. Можна внести ранкові пробіжки у свій розпорядок дня, займатися фітнесом вдома з відео-уроків, їздити кілька разів на тиждень велосипедом або просто більше гуляти та ходити пішки.

Як ефективно схуднути після того, як закінчиться грудне вигодовування

Існує проста, але дуже дієва хитрість для всіх, кому необхідно повернути собі стрункість. Цей метод у тому, щоб умовно розділити добову норму калорій втричі: сніданок, обід і вечерю. Причому сніданок допускається найкалорійнішим, обід – удвічі легшим за сніданок, а на вечерю випадає лише мала частина калорій з денного раціону. Тобто умовно ми отримуємо схему 3:2:1.

Це просто зрозуміти на прикладі. Допустимо, на добу нам необхідно харчуватися на 1400 ккал, щоб після завершення лактації не набрати вагу, а, навпаки, схуднути та привести своє тіло до ладу. Тоді вранці ми харчуємося на 800 ккал, на обід – на 400 ккал, а вечерю вміщуємо в 200 калорій.

Такий спосіб харчування дозволить не просто позбутися надлишку жирових відкладень і стати стрункішою, але і запобігтиме нападам звірячого апетиту, адже голодувати вам не доведеться, так само як і сидіти на виснажливих дієтах. При цьому вся з'їдена їжа перероблятиметься в корисну енергію, а не в жировий прошарок. Адже якщо поступово знижувати калорійність страв протягом дня, тіло привчається витрачати те, що ви їсте, а не запасати це.

Звичайно, не завадять у боротьбі за стрункість та фізичні навантаження. В ідеалі варто займатися спортом близько трьох разів на тиждень. Якщо ж такої можливості у вас немає, то слідкуйте за своїм харчуванням з особливою ретельністю. Нема чого перегодовувати свій організм, якщо ви ведете малорухливий спосіб життя.

В цілому, схуднення після завершення грудного вигодовування – процес не такий вже й мудрий. Головне тут - вчасно перевчити свій організм, щоб уникнути збільшення у вазі після того, як ГВ залишиться в минулому. І, звичайно, не варто мучити своє тіло та харчуватися обмеженим набором продуктів, монодієти дуже небезпечні та шкідливі для здоров'я, тому найкраще просто не переїдати.

Після завершення грудного вигодовування жінка часто замість очікуваного почуття полегшення і свободи відчуває пригніченість, тривогу, спустошення. Редакція сайту дізналася докладно, чим викликаний цей стан і як з ним боротися.

Завершуючи грудне вигодовування, мама стурбована двома речами: як підготувати малюка до відлучення і як самій пройти цей період без лактостазів.

Нарешті, все позаду. Дитина звикла з тим, що груди тепер тільки мамина. Мама фізично почувається добре: груди перестали наповнюватися, залишаються м'якими на дотик. Ось воно щастя! Можна дозволити собі келих вина, можна спати всю ніч безперервно і навіть залишити малюка з татом або бабусею на весь день. Але радіти не виходить.

Негативні емоції після завершення ГВ

Замість щастя маму переповнює цілий спектр емоцій: пригніченість, сум, тривога, хвилювання за малюка. Мама може переживати, що відлучила дитину дуже рано (навіть якщо «грудничку» два або три роки). Хвилюватися, що малюк більше не отримує корисного грудного молока. Тужити за емоціями та почуттям єднання з крихтою під час грудного вигодовування.

Варіантів безліч, і кожен з них здається серйозною причиною для туги та смутку. У такий момент важливо усвідомити цей стан та розпізнати депресію відлучення. Це абсолютно нормальний стан тією чи іншою мірою стосується всіх мам, що годують, відрізняючись лише тривалістю і силою емоцій.

Причина депресії відлучення

У період годування груддю в організмі мами в ударних дозах вироблявся окситоцин, "гормон кохання", без якого неможлива лактація. Після відлучення його рівень знижується, а організм реагує на скасування звичної дози почуттям пригніченості та тривоги.

Негативні емоції, пов'язані із гормональною перебудовою, можуть виявлятися кілька днів. Якщо погане самопочуття затягнулося і триває вже кілька тижнів, варто звернутися по допомогу до фахівців.

Як упоратися з депресією відлучення?

1. Визнати, що цей стан абсолютно нормальний і безпосередньо пов'язаний з гормональною перебудовою. Відлучення - складний, неминучий, але абсолютно нормальний етап життя.

2. Не соромитися висловлювати свої емоції, попросити підтримки близьких людей.

3. Більше обіймати дитину, збільшити фізичні навантаження, наскільки можна вести активний спосіб життя.

4. Дозволити собі радіти простим речам. Згадати, які обмеження накладало грудне вигодовування, і зосередитись на тому, що тепер перестало бути забороненим для вас.

Негативні емоції одразу після припинення грудного вигодовування – це нормально. Дозвольте собі посумувати, частіше нагадуйте собі, що справа в гормонах. Незабаром організм перебудується і відносини з малюком вийдуть на новий рівень. І це ще одна нагода для радості!