2 вагітність може на ранньому. Другі пологи


Кажуть, що друга вагітність та пологи протікають легше. Безперечно, психологічно жінка більш підготовлена. Але у другого виношування свої особливості. Як воно проходить і чим може відрізнятись від першого?

Підготовка

За статистикою, кожна п'ята жінка, яка народила первістка, через два роки мріє про друге маля. Лікарі схвалюють та підтримують таке планування. За цей час у жіночому організмі пройшли відновлювальні процеси, і наступна вагітність проходить, як правило, легше. До того ж мама набагато менше переживає, з накопиченим досвідом вона краще знається на ознаках і пологи вже не страшні.

Але твердження, що друга вагітність буде легша за першу – не завжди правда. Звичайно, психологічно легше, але з віком ймовірність ускладнень зростає. Це загострення хронічних хвороб, резус-конфлікт, дефіцит вітамінів та анемія.

Повторна вагітність, коли термін між першою та наступною невеликою, прогнозує швидкі, стрімкі пологи, перебіг по «накатаній». Адже за короткий час у клітинах мозку ще не розірвані своєрідні нервові зв'язки.


У будь-якому разі підготовка до запланованої вагітності має відбуватися не менш серйозно. Щоб виключити можливу патологію під час виношування, слід своєчасно пройти обстеження та вжити всіх необхідних заходів.

Провісники

Друга вагітність, як і будь-яка наступна, за основною симптоматикою не відрізняється від першої. Але не можна забувати, що з новим зачаттям виношування протікатиме в інших умовах, адже кожен плід відрізняється генетично.

Якщо після перших пологів проходить лише кілька місяців, ознак другої вагітності може бути зовсім. Жінка зрозуміє, що зачала, по першому ворушінню плода. З годуванням грудьми та затримкою менструації, без токсикозу це буває досить часто.

Але коли минуло більше двох років, жінка повністю відновилася, ознаки другої вагітності будуть такими ж:

  • Збільшення базальної температури.
  • Набухання молочних залоз із потемнінням ореоли, помітною венозною сіткою, печінням та хворобливістю.

  • Відсутність менструації.
  • Поява штучних виділень. Цервікальний слиз стає густим і білим.
  • До дня передбачуваного початку менструації утворюється мігренеподібна біль голови, акне, що тягне болючість внизу живота. Виділення схожі на менструальні, але якщо придивитися, вони світліші, з червоними кров'янистими вкрапленнями. Така мазня – перша ознака зачаття, стадія ембріональної імплантації.
  • Диспепсія від розслаблення та зниження роботи кишечника: запори, діарея, нудота та блювання.
  • Емоційна нестабільність із сонливістю, постійним почуттямнедосипання та надмірною втомою. Це одна з найхарактерніших перших ознак зачаття.
  • Ранковий токсикоз.
  • Можливе збільшення щитовидної залози з дискомфортом та першінням у горлі.

Необов'язково, що симптоми другої вагітності протікатимуть, як у попередній раз. Вона може бути цілком протилежною. І не варто переживати жінкам, які вперше постраждали «на повну» від токсикозу, сильної печії та інших ускладнень.

Друга вагітність пройде гладко та спокійно, особливо якщо вона бажана.

Особливості

Друге виношування відрізняється, і виною тому зміни, що сталися в організмі жінки.


Під час першої вагітності передня черевна стінка вже досить розтягнута, трохи втрачено еластичність та пружність. Тому по животу "цікаве становище" буде видно значно раніше.

Головка плода на пізньому терміні у повторнонароджуючих опускається трохи інакше. Якщо в першу вагітність це відбувається за два чи три тижні, то наступного разу – лише до самих пологів.

Жінка відчує ворушіння плода значно раніше, четвертого, а не п'ятого місяця.

У вагітність 2 дитиною живіт знаходиться нижче. Це значно полегшує жінці життя: не відчувається сильний тиск на шлунок, проблеми з травленням виникають рідше. Але тут є і негативний момент – позиви до сечовипускання будуть найчастіше. Від посиленого тиску на нижню частину хребта можуть виникнути болі в попереку, здуття вен на ногах, гіпертонус матки.

  • Чи не піднімати важкі предмети.
  • Уникати тривалого перебування стоячи.
  • Під час сну та відпочинку лежати на боці, прокладаючи між зігнутими в колінах ногах невеликий валик.

Вважається, що друга вагітність закінчується на тиждень або два раніше терміну. Це не вірно. Черговість та терміни ніяк не впливають один на одного. Правильне інше: вдруге родова діяльність може бути значно коротшою. Імовірність стрімкості під час пологів досить висока.

Фактори ризику

Краще буде, якщо перед плануванням повторного зачаття жінка проконсультується з гінекологом або сімейним лікарем. Зазвичай фахівці рекомендують батькам здати аналізи на статеві інфекції, оскільки саме вони дають високу ймовірність ускладненої вагітності.

До несприятливих факторів також належать:

  1. Перебування жінки в групі ризику щодо патологій нирок, серця, легень.
  2. Загострені хронічні хвороби.
  3. Резус-конфлікти між кров'ю мами, тата, плода.

Жінки з негативним резусом повинні регулярно аналізувати наявність антитіл. Якщо виявляють відхилення, вона проходить курс лікування.

Особливості пологового періоду

Дві вагітності – двоє дітей, зі своєю особливою історією розвитку та появи у цей світ. І кожна непередбачувана. Зміни у характері, смакові уподобання, сонливість, токсикоз та набряклість індивідуальні, і спрогнозувати їх навіть у однієї жінки неможливо.

Але, як правило, вагітність другою дитиною закінчується своєчасними пологами.

Зазвичай вага плода буде більшою за перший на 250-550 г.

Якщо жінка виносила дитину без ускладнень, три періоди пологової діяльності проходять швидко та легко.


Матка відкривається інтенсивно, шийці для підготовки потрібно всього 4-6 годин.

Період сутичок проходить активно, але з меншою хворобливістю. Породіллі знайомі всі відчуття, тому потуги вона повністю контролює.

Перші пологи зробили шийку матки еластичною: плід легко долає шлях, плацента виходить безболісно.

Звичайно, повторна вагітністьі розродження матимуть особливі риси. Але головне: мама стає щасливою подвійно. Отже, можна перетерпіти та пережити будь-які неприємності.

Після появи на світ першого малюка нерідко молоді сім'ї замислюються про швидкий похід «за братиком» або «сестренькою». Адже з давніх-давен вважається, що народження поспіль двох дітей суттєво полегшує життя батьків як фінансово, так і морально. Одяг від первістка ще не встиг зноситися, а мама і тато не забули нюансів догляду за новонародженим. Однак у лікарів щодо цього трохи інша думка.

Коли планувати другу вагітність

Вагітність та пологи є для організму жінки неабияким стресом, адже гормональна перебудова зачіпає всі життєво важливі органи та системи.

Планувати другу вагітність слід після повного відновлення організму

Тому з появою малюка світ молода мама повинна пам'ятати про запобігання, щоб уникнути нової, незапланованої вагітності. Жіноче тіло відновлюється протягом трьох-п'яти років. За цей час в організмі встановлюється баланс мінералів та вітамінів, приходить у норму імунна система.

Виходячи з цього, при плануванні другої вагітності слід орієнтуватися на такі рекомендації:

  • після природних пологів має пройти не менше двох років;
  • після кесаревого розтину або пологів з ускладненнями бажано почекати до п'яти років (поки рубець на матці або інші шви на внутрішніх статевих органах повністю не розсмоктуються).

Небезпека раннього планування повторної вагітності (менше п'ятирічного терміну) полягає у підвищеній ймовірності розриву маткового органу по шву, що залишився від кесаревого розтину. У той же час, вагітність через 10 років після кесарева загрожує ускладненнями через нагрубані в тканинах, що зарубцювалися.

Для виявлення ступеня готовності жіночого лона до повторного виношування плода після проведеної операції необхідно зробити обстеження:

  • УЗ-дослідження матки вагінальним датчиком;
  • гістерографія за допомогою введення спеціальної рідини в порожнину органу та опромінення рентгеном;
  • гістероскопія з використанням ендоскопу

За результатами обстеження лікар-гінеколог дасть рекомендації майбутній мамі щодо термінів повторного зачаття. У разі збереження на поверхні матки сполучних тканин планування нової вагітності стає небажаним. А коли рубця майже не видно або слід від операції зберіг лише м'язову тканину, знову завагітніти можна без побоювань.

Не менш важливо при підготовці до другої вагітності враховувати вік майбутньої мами. Лікарі в цьому питанні одноголосно дійшли однозначного висновку. Мінімальний ризик розвитку патологій у плода та ускладнень здоров'я у жінки існує між 18 та 35 роками.

Крім того, плануючи другу вагітність, жінка повинна враховувати такі моменти:

  • ступінь забезпеченості та матеріальної готовності до появи другого малюка у сім'ї;
  • рівень взаємовідносин із чоловіком та присутність підтримки з боку близьких родичів;
  • наявність необхідних першій дитині та майбутньому новонародженому комфортних житлових умов;
  • прийнятна різниця у віці між дітьми (психологи рекомендують вік 3-4 роки).

Якщо жінка твердо вирішила обзавестися другою дитиною і для цього немає протипоказань, важливо дотримуватися рекомендацій лікарів щодо підготовки організму до повторної вагітності. Так, гінекологи радять парам, що планують зачаття, регулярно приймати фолієву кислоту, займатися спортом і вживати здорову їжу. Слід відмовитися від прийому алкоголю та тютюнопаління, дотримуватися норм ваги та повноцінно відпочивати.

Однак не завжди друга вагітність є безпечною для жінки та майбутнього малюка. Таке трапляється, якщо у мами єдиної дитини є одне з наступних захворювань:

  • вади серцево-судинної системи та ревматизму серця - небезпечні внутрішньоутробною затримкою розвитку, відшаруванням плаценти та передчасними пологами;
  • цукровий діабет - призводить до вад розвитку у ембріона і мимовільних абортів;
  • патології в роботі ендокринної залози - підвищений або знижений рівень гормонів чреватий викиднями та погіршенням інтелектуального розвитку плода.

У той самий час наведений перелік носить суворо обмежувальний характер. Адже рівень сучасної медицини дозволяє виносити та народити здорову дитину при належній увазі до стану вагітної з боку лікарів.

Як зрозуміти, що знову вагітна

Якщо жінка планує народити другу дитину, то слідкує за змінами в організмі пильніше звичайного. І настання вагітності виявляється вже у перші тижні після зачаття. На таких ранніх термінах допомагає лише інтуїція та відповідний тест.

Запланована вагітність удруге навіть психологічно переноситься легше

Однак часті випадки, коли друга вагітність настає вже через рік після народження первістка. І зазвичай молода мама зовсім не готувалася до появи нового члена сім'ї.

Першою ознакою цікавого становищаЯк і вперше, стає затримка менструального циклу. Часто жінки списують подібне порушення в організмі на втому і стреси, але ніяк не на зачаття, що відбулося.

Складніша справа, якщо зачаття відбулося в період так званої лактаційної аменореї, коли місячні в принципі відсутні. Теоретично у цьому стані вагітності статися не повинно. Через подібне переконання молода мама може не звертати уваги на зміни самопочуття, особливо якщо немає токсикозу та запаморочення.

Кожна жінка індивідуально переносить вагітне становище, і нерідко друга вагітність проходить легше за першу. А у разі вирощування грудьми дитини зародження нового життя може виявитися батьком лише на 16 тижні, коли плід вперше ворухнеться.

У той же час другу вагітність легше розпізнати (на відміну від першої) за зовнішніми ознаками:

  • збільшується черевце - вже з перших тижнів;
  • помітно набухають груди (а при грудному вигодовуванніще й підвищується чутливість сосків);
  • поступово зростає вага (особливо помітно мамам, що стежать за фігурою).

В цілому ж обидві вагітності виявляються приблизно однаково, а стан жінки залежить в обох випадках від рівня її здоров'я. Вдруге через вік або погіршення матеріального благополуччя цікаве становище може протікати важче. Тут уже багато залежить від психологічного настрою майбутньої мами та ступеня бажаності ще одного малюка.

Відео: ознаки другої вагітності

Як протікає друга вагітність

Після того як майбутня мама другого малюка дізнається про цікаве становище, їй необхідно в найкоротші терміни стати на облік жіночої консультації. Це важливо, оскільки під час другої вагітності ризик здоров'я для жінки та дитини значно зростає.

Друга вагітність, як правило, протікає легше за першу

Якщо молода мама веде активний спосіб життя, не палить і правильно харчується, то при виношуванні ще одного малюка труднощів може і не виникнути. Виняток становить небезпеку виникнення резус-конфлікту між материнським та дитячим організмами. Але наперед лякатися не варто - сучасна медицина має в арсеналі ліки, що усувають цю серйозну патологію.

А сама вагітність протікатиме за таким сценарієм:

  • з 2–3 тижня живіт вже помітний оточуючим та його обсяги більше, ніж у перше виношування;
  • на 10-12 тижні з'являється набряклість в ногах і варикоз через зростання навантаження на нирки і кінцівки;
  • болі в спині та області тазу починають з'являтися вже з 34 тижнів, оскільки м'язи швидко розтягуються;
  • хибні сутички також виявляються на тиждень раніше, ніж за першої вагітності.

Цікавою особливістю багато повторнонароджених називають швидкість протікання нової вагітності. Вперше жінка більш напружено ставиться до свого становища і зосереджує у ньому все емоції. Коли ж настає ще одна вагітність, у молодої мами вже немає страху перед невідомістю та зайвих хвилювань щодо пологів. Крім того, перша дитина, як і раніше, вимагає постійної уваги, так що гестаційний період часом проходить майже непомітно.

Дещо інакше справа з другою вагітністю після перенесеного кесаревого розтину:

  • щоб уникнути розриву рубця на матці, доведеться щотижня відвідувати гінеколога;
  • лікар призначить препарати, що розслабляють мускулатуру та знімають напругу з рубця;
  • потрібно буде приймати ліки, що покращують обмін речовин та кровопостачання плаценти;
  • обов'язкова госпіталізація до стаціонару на 35 тижні гестації.

При нормальному стані шва вагітність після кесаревого розтину нічим, крім пильного спостереження з боку лікарів, не відрізняється від першої.

Окремо варто виділити повторну вагітність із кількома ембріонами, тобто багатоплідною.Саме собою таке становище і вперше є збільшеним навантаженням на організм. А якщо гестація проходить повторно, то тут потрібно вдвічі чи навіть утричі більше уваги від медичних працівників.

Відмінними моментами виношування двох і більше дітей після народження первістка називають:

  • тяжкий токсикоз з перших тижнів;
  • посилена пігментація на тілі;
  • анемія з другого триместру;
  • підвищення тиску.

Для виключення патології розвитку малюків, майбутній багатодітній мамі вже з другого триместру показано госпіталізація до стаціонару під цілодобове спостереження фахівців.

У той же час слід пам'ятати, що кожен жіночий організм індивідуальний, і повторна вагітність навіть при багатоплідності може пройти легко і без ускладнень.

Відео: друга вагітність – третій триместр

Особливості повторного розродження

На завершальному етапі другої вагітності настає обов'язковий напрямок на стаціонарне спостереження.

Другі пологи практично не відрізняються за відчуттями від перших, проте тривають менше

У цьому в одних повторнородящих живіт опускається тиждень раніше терміну, а в інших опущення немає зовсім. Це пов'язано зі ступенем розтягування м'язових тканин матки та черевної порожнини. Якщо в першу вагітність живіт був об'ємним або мала багатоплідність, то можливий перший варіант. А якщо ні, то на такий провісник швидких пологів краще не сподіватися.

Іншими ознаками настання родової діяльності при другій вагітності вважаються:

  • відходження слизової пробки за дві доби до пологів;
  • явні та ритмічні сутички;
  • часті позиви «з великої потреби»;
  • зміна активності плода;
  • поява родового ознобу.

Після того, як у готується вдруге стати мамою відходять навколоплідні води, жінку направляють до родового відділення. Процес пологів далі проходить протягом 5-8 годин і відрізняється меншою хворобливістю, ніж у перше розродження.

Природні пологи з рубцем на матці накладають посилену відповідальність на лікарів і можливі лише, якщо:

  • породіллі менше 40 років;
  • розродження почалося саме по собі після злиття амніотичної рідини;
  • шов на матці потовщений більш ніж 4 мм.

Інакше після кесаревого розтину повторна вагітність також закінчується плановою операцією.

Статистика показує, що після першого кесаревого розтину природним шляхом після народжує кожна третя вагітна.

Крім того, зі швом на матці другі пологи методом хірургічного втручання призначаються:

  • якщо з першої вагітності минуло менше двох років;
  • коли перше кесарево було поперечним (від основи до пупка);
  • якщо малюк важить більше 4-4,5 кг або, навпаки, вагітність недоношена;
  • у разі потовщення плаценти або зрощення її з тканинами матки.

Говорячи про пологи при повторній вагітності з багатоплідністю, слід зазначити обов'язкове проведення кесаревого розтину на 36 тижні. Це пояснюється прагнення лікарів уникнути непотрібних ризиків для здоров'я матері та дитини.

Відео: багатоплідна вагітність

Фактори ризику

Повторна вагітність сприймається організмом жінки як "звична справа", якщо від першої гестації минуло два-три роки. І багато повторнородящих говорять про позитивне сприйняття цікавого становища саме з другим малюком.

Вагітність після 35 років небезпечна ускладненнями як у мами, так і у малюка

Проте не всі виявляються такими щасливицями, особливо після 35 років. Адже в цьому випадку не можна говорити однозначно про фізичну готовність організму до нового виношування. Незважаючи на те, що має місце розтягнутість м'язів живота і черевної порожнини, «натренованість» матки, у майбутньої мами можуть загостритися або виникнути хронічні хвороби. Навантаження на весь організм може вилитися у цукровий діабет і навіть утворення пухлинних ділянок.

Іншими небезпечними моментами другої вагітності можна вважати:

  • недоліковані інфекційні захворювання у внутрішніх статевих органах;
  • наявність в анамнезі абортів та викиднів;
  • недостатній або зайва вагажінки.

Щоб час очікування нового члена сім'ї пройшов з найменшими хвилюваннями, вагітною другим малюком потрібно одразу повідомити гінеколога жіночої консультації про всі особливості здоров'я та зволікати здати необхідні аналізи.

Як правило, у порівнянні з першою вагітністю, можете повірити на слово, що друга вагітність завжди переноситься набагато легше. А справа все в тому, що саме тепер ви вже напевно знатимете, і розуміти чого можна буде очікувати і, найголовніше, тепер будете практично до всього готові.

Звичайно, роблячи висновки із першої вагітності, варто звернути особливу увагу на вибір вітамінно-мінерального комплексу для майбутніх мам. Зараз у вас є чудовий шанс вибрати надійний і безпечний препарат, що пройшов найбільше клінічних випробувань – такий як "Вітрум Пренатал Форте". Він пройшов 8 клінічних випробувань, більше, ніж у будь-якого іншого вітамінно-мінерального комплексу для вагітних. Це підтверджує високий рівень безпеки препарату та його ефективність у профілактиці різноманітних ускладнень при вагітності, у тому числі викидня. Дізнайтесь більше про "Вітрум Пренатал Форте" і проконсультуйтеся з лікарем.

Однозначно, у вас так само може бути, і цілком можливо, що ваше тіло змінюватиметься ще більше, ніж у свою попередню вагітність. Але не поспішайте панікувати, поговоримо про все це по порядку.

Отже, якщо ви виношуєте свою другу дитину, то повірте, цього разу ви однозначно набагато втомлюватиметеся, адже не можна забувати і про першу дитину, адже турбота про неї забиратиме досить багато сил і енергії. Можливо, часу на себе майже не залишиться зовсім. А в кінцевому результаті, не виключена і поява болю в кульшових суглобах. Власне, саме тому постарайтеся ставитися до себе, хоч трохи уважніше, завжди стежте за своєю поставою і навіть уночі намагайтеся спати саме на боці.

Будьте певні настання своєї другої вагітності ви однозначно помітите набагато раніше, ніж помітили настання першої. Через вже розтягнуті стінки самої матки ваш живіт почне рости трохи раніше, ніж це було минулого разу.

Як правило, друга вагітність може дещо ускладнюватися ще тим, що тепер у вас є цілком реальний. А це цілком може призвести ще й до підвищеного кров'яного тиску, а іноді навіть до розвитку діабету в період вагітності.

Крім цього в період настання другої вагітності реально зростає ризик виникнення найнебезпечнішого захворювання, а саме гемолітичної хвороби у новонароджених. Таке цілком може статися, якщо у матері ще при першій вагітності був резус конфлікт, це означає у матері, а у першого її малюка - відповідно позитивний. Саме тоді червоні кров'яні тільця плода можуть потрапити вже під час настання пологів безпосередньо в кров самої матері. Але довгий час вони можуть перебувати в деякій сплячці, ні як не проявляючи себе у вашій крові. І ось при наступі наступної вагітності такі резус-антитіла цілком можуть перетнути новостворену і відповідно пошкодити наявні кров'яні клітини другого плода. На жаль, наслідки, часто бувають навіть фатальними. Тому ще перед плануванням зачаття другої дитини обов'язково зробіть спеціальну ін'єкцію, про яку вам докладніше розповість лікар, і це зможе запобігти утворенню подібних резус-антитіл.

Йдемо далі якщо ви вже трохи забули всі необхідні вправи, які обов'язково треба було б знати всім майбутнім матерям, то постарайтеся обов'язково записатися на спеціальні курси для вагітних жінок. Також завжди стежте за новинками, що виробляються в медицині, та й техніці створеної для дітей, це реально зможе допомогти вам зробити безліч найцікавіших відкриттів як під час нової вагітності, так і для майбутнього малюка.

Що ж до майбутніх пологів, то тепер ви вже чітко знаєте, що ось у цій справі все завжди суворо індивідуально - причому це і щодо тривалості самих пологів і, звичайно ж, їхньої тяжкості і навіть їхніх наслідків. Але час самих пологів при настанні другої вагітності за даними статистики зазвичай набагато менше, ніж це було при народженні вашого першого малюка. І справа тут все в тому, що сама шийка матки тепер розширюється набагато легше приблизно на півтора сантиметри за годину. Однак пам'ятайте, такі дані можуть бути актуальні лише в тому випадку, якщо вперше ви народжували не за допомогою кесаревого розтину.

Потрібно відзначити що в порівнянні з вашою першою вагітністю будь-який неприємний біль або дискомфорт ви найімовірніше відчуватимете вже тільки після самих пологів. Причому сильні маткові скорочення, іноді можуть відчуватися жінкою настільки, що їй, цілком можуть знадобитися певні болезаспокійливі медикаментозні препарати.

А радість появи другої дитини, звичайно, відшкодовує всі подібні випробування, які вам довелося подолати. Такі прекрасні маленькі очі малюка, а також щастя вашого коханого чоловіка - абсолютно все це зробить будь-яку жінку вдвічі щасливою. Адже погодьтеся бути матір'ю двох і навіть більше дітей - це не тільки важлива соціальна місія, а ще й ваша радість і щастя на все життя.