Чем лечить онихолизис ногтей на ногах. Онихолизис: лечение препаратами

Онихолизис на ногтях рук и ног: причины и лечение.

Онихолизис (отслоение ногтя от ногтевого ложа) – заболевание, затрагивающее фаланги пальцев рук и ног, наибольшую частотность имеет онихолизис, поражающий большой палец ноги.

Проявляется патология появлением деформации пластины, сначала она меняет свой привычный розовый цвет, становится болезненно-желтым, а иногда и коричневым, отслаивается и ломается.

Заболевание успешно лечится, но период восстановления будет длительным.

Эффективность терапии во многом зависит от правильного определения причины отслаивания ногтей на ногах и на руке.

Причины онихолизиса

Существует несколько факторов, способных спровоцировать отслоение ногтей.

• Главная причина – травма пластины. Сильный удар по какой-либо фаланге ноги или руки,ее сдавливание приводит к образованию гематомы. В результате под ногтем скапливается определенное количество крови. При несвоевременном удалении гематомы, в качестве осложнения и возникает отслоение ногтевой пластины.
• Приводит к травме неправильно выполненный маникюр. Грубо выполненный срез, подпиливание пластины пилкой под углом, резкие грубые движения пилкой в разных направлениях, неправильная обработка кутикулы – все это факторы-провокаторы.
• Химический ожог. Он может возникнуть во время использования агрессивной бытовой химии при пренебрежении правилами безопасности применения сильнодействующих средств. К этой категории относятся гели, крема, порошки и растворы, предназначенные для чистки сантехники. Их составы особенно агрессивны, если не пользоваться защитными перчатками, присутствует риск развития аллергических реакций. В этом случае на руках человека , появляется и . Неоднократное применение агрессивных средств без защиты вызывает процесс шелушения ногтей на руках. А это способно спровоцировать отслоение ногтей.
• Хронические нередко становятся причиной появления описываемой проблемы.
• Замечено, заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы тоже спровоцируют отслоение ногтей.

Лечение онихолизиса

У онихолизиса разные причины, поэтому и лечение производится с учетом этиологии патологии.

Устранение последствий механических травм

Легче всего лечить пораженные руки и ноги в том случае, если причиной отслоения становятся механические травмы.

Существует несколько методик, выбор подходящего способа зависит от степени поражения ногтевой пластины.

Если в процесс вовлечены края пластины, нужно аккуратно по мере роста обрезать ногти и беречь их от негативных воздействий.

Полезно для уменьшения риска инфицирования ежедневно поврежденные края закрывать пластинкой антибактериального пластыря.

На данном этапе эффективно использовать и средства народной медицины, которые могут помочь укрепить роговой слой пластины.

Хорошо помогают:

• Слегка подогретые ванночки, приготовленные с добавлением в воду морской соли. Их нужно принимать трижды в день на протяжении одной декады.
• Витаминные ванночки готовятся из сосновых иголок (предварительно хорошо измельченных ножом) и аптечной ромашки. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и завариваются 200 мл кипятка. Когда настой остынет, смешиваем его с 50 мл холодного зеленого чая, заваренного крепко. Раствор для витаминной ванночки готов. Окунаем в него пораженные фаланги и держим их там, в течение получаса.
• Ванночки с добавлением желатина тоже помогают избавиться от онихолизиса. Для их приготовления берут пакетик желатина, замачивают его в стакане холодной воды в течение получаса, перекладывают в металлическую емкость и подогревают на уменьшенном огне, помешивая ложкой до полного растворения желатина. Для ванночек используют уже остывший раствор, погружают в него больные руки или ноги. Ванночки с желатином принимаются трижды в неделю, курс лечения – пока не восстановится ноготь.

Обратите внимание! Желатин принимают и внутрь. Для этого используется 10% раствор. Разовая доза – 50 грамм, выпивать ее нужно пять раз в день в течение 3 месяцев.

• Втирание оливкового или облепихового масла с добавлением двух трех капель сока лимона. Процедура втирания производится на ночь, ежедневно. После втирания на руки или на ноги (в зависимости от того, где проводится процедура) надевают хлопчатобумажные перчатки или носки.
• Накладывание компрессов, приготовленных из квасцов (5 гр.), глицерина (25 мл) и теплой воды (50 мл). Три ингредиента тщательно смешиваются, из 5-6 слоев бинта делается тампон, он окунается в получившемся растворе и прикладывается к больному ногтю. Поверх накладывается пищевая пленка, для фиксирования компресса, тампон фиксируется бинтом. Повязка оставляется на ночь. Курс лечения – 30 дней.

Ощутимую пользу приносит массаж пораженных фаланг. Он усиливает кровоток и улучшает питание ногтевой пластины.

Массаж выполняется ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Лечение онихолизиса большой площади поражения

Специалисты, рассказывая о том, как лечить онихолизис при полном поражении пластины, обращают внимание на необходимость хирургического ее удаления.

После операции больному назначается восстановительная терапия. Она состоит из приема витаминов группы «А», «В» и «Е», а также кальция.

Подобные вещества являются основой для строительства нового рогового слоя, по этой причине игнорировать их прием нельзя.

Когда отделяется ноготь от пальца, на его месте остается зияющая рана. Ее нужно правильно обрабатывать и накладывать специальные лечебные повязки.

На данном этапе используются антисептические растворы и мази, в составе которых есть сильнодействующие антибиотики.

Если причиной отслоения ногтя от пальца стала гематома, пластина не удаляется.

Выбирается терапия, направленная на устранения гематомы. Сгусток крови удаляется по-разному.

Один вариант удаления гематомы наглядно демонстрирует следующее видео.

Процедура эта мало болезненная, бояться ее не стоит, но проводится удаление гематомы обязательно в стационаре, это предотвращает риски возможного инфицирования.

Грибковые поражения

Лечение грибковых поражений заслуживает отдельного описания. Оно всегда носит комплексный характер.

Необходимо одновременно производить местную терапию и принимать внутрь антигрибковые препараты.

Курс местной терапии состоит из приема ванночек с марганцовкой, солью и содой.

Пораженные ноги или руки обрабатываются ежедневно 5% раствором хризаробина или 2% раствором тинола.

На ночь накладывается любая антигрибковая мазь.

По мере роста пораженная пластина подстригается. Втирание мази производится до тех пор, пока ноготь полностью обновится.

Вместо мази лицам женского пола разрешено использовать лак для ногтей с антигрибковым составом.

Местное лечение длится почти месяц, за этот патогенные микроорганизмы могут пробраться в кровеносное русло и распространиться по всему организму.

Поэтому врачи включают в терапевтические схемы пероральный прием специальных препаратов.

Их много, самые эффективные таблетки:

• «Гризеофульвин»;
• «Фруконазол»;
• «Тербинафин»;
• «Кетоконазол».

Так как курс приема подобных препаратов длителен, так как практически каждый из них имеет высокотоксичную формулу, прием антигрибковых средств должен обязательно проходить под наблюдением лечащего врача.

Самолечение при грибковом поражении пластин недопустимо.

Другие заболевания

Если отслойка ногтевой пластины на пальцах является следствием развития общего заболевания, важно пройти расширенную диагностику, выяснить диагноз и пройти полный курс лечения, назначенный профильным врачом.

Использование средств местной терапии без лечения основного заболевания нет смысла.

Когда ноготь на пальце начинает отслаиваться после проведения антибактериальной терапии, сначала важно восстановить микрофлору кишечника.

Такая терапевтическая тактика позволят улучшить усвояемость питательных микроэлементов, активно участвующих в росте ногтевых пластин.

Итоги

Отслоение ногтя помогают предупредить профилактические меры.

Для этого важно осуществлять своевременный уход за ногтями, аккуратно делать маникюр и педикюр, беречь пальцы рук и ног от травм, от воздействия агрессивных химических средств.

Если ноготь отслаивается, не стоит искать методы самолечения.

Необходимо немедленно записываться на прием к дерматологу и вместе с ним разрабатывать тактику лечения.

Когда описываемое явление является симптомом сопутствующего заболевания, основная терапия направлена на его устранение.

Лечение онихолизиса начинается после устранения выявленной причины.

Заболевание не пройдет само собой, при обнаружении первых симптомов отслоения ногтя нельзя тянуть с визитом к врачу.

Чем быстрее начнется терапия, тем раньше наступит выздоровление.

Онихолизис

При нерегулярном , использовании вредных для их здоровья средств и несоблюдении правил личной гигиены могут возникать различные проблемы и заболевания ногтевой пластины, влияющие не только на красоту, но и на здоровье ногтей. Одним из наиболее распространенных заболеваний является онихолизис , который может проявляться по-разному. Самыми заметными проявлениями онихолизиса является , его и неприятные ощущения, однако, это лишь внешние проявления болезни. Если вовремя не приступить к лечению существует риск чрезмерной чувствительности ногтевой пластины, в результате которой ногти могут стать ломкими и выпадать.

Что такое онихолизис ногтей

Онихолизис представляет собой заболевание ногтевой пластины, при котором нарушается ее рост и соединительная способность. Как правило, внешне подобная проблема проявляется появлением белых и желтых пятен на ногтях, ломкостью, отслоением и сопровождается неприятными, болезненными ощущениями. Существует две разновидности онихолизиса: инфекционное и неинфекционное.

Как правило, инфекционный онихолизис появляется из-за попадания бактерий под ногтевую пластину в местах ее отслоения. Такой тип заболевания характеризуется изменением цвета ногтя в результате попадания под него воздуха и развивающихся инфекционных процессов. Размножающиеся бактерии оказывают влияние на состояние ногтя, его целостность, структуру, способствуя окрашиванию в желтый, коричневый или светло зеленый оттенок, в зависимости от типа бактерий. При развитии микробного онихолизиса ногтей меняется структура ногтя, поверхность становится неровной, шероховатой, появляются выступающие полоски, что способствует ее деформации и распаду.

При неинфекционном типе онихолизиса окрас ногтя не меняется, деформации поддается только поверхность и структура ногтя, что также влияет на их отслоение и ломкость. Такое заболевание может возникнуть как у женщин, так и у мужчин и требует незамедлительного лечения сразу же после обнаружения первых признаков.

Фото

Отличия онихолизиса от грибка

Несмотря на то, что онихолозис имеет много общих признаков с , это два разных заболевания. Прежде всего, стоит отметить, что данное заболевание, как и грибок может развиваться по причине инфекционного заражения и развития бактерий под ногтевой пластиной. Главным отличием онихолизиса от грибка является сложность его протекания и последствия. Это заболевание зачастую сопровождается не только изменением структуры ногтя, но и деформацией его формы, изменением окраса, появлением ломкости, сухости, утолщения ногтя. Тогда как грибок оказывает влияние лишь на цвет и структуру ногтя, не способствуя выпадению и отделению ногтевой пластины.

Основные причины появления онихолизиса

Существует много причин возникновения такой распространенной проблемы, как онихолизис или отслоение ногтей. Одной из наиболее распространенных является механическое повреждение ногтя, которое может возникнуть вследствие удара, пореза, ожога, грубого срывания ногтя или другой травмы. В результате наносится вред структуре ногтя, нарушается его рост. Кроме того на пораженные участки может попасть грязь, пыль и бактерии, которые способствуют развитию инфекционных заболеваний. К внешним факторам влияния также можно отнести влияние агрессивных веществ и аллергенов. Подобная проблема может возникнуть у людей, которые работают на производствах или в сфере строительства.

Другой распространенной причиной возникновения данного заболевания является наличие грибка на ногтях. Грибок – инфекционное поражение ногтя, возникающее за счет попадания и размножения бактерий. При несвоевременном лечении, оно может оказать влияние на структуру и рост ногтя, а также стать причиной развития более серьезных заболеваний. Болезнями, которые могу оказать влияние на развитие онихолизиса, являются: экзема, дисбактериоз, псориаз, сосудистые патологии, нарушение обмена веществ, нехватка витаминов. Как правило, лечение онихолизиса на ногах подобного типа будет зависеть также от устранения причины его возникновения.

Другие причины болезни

Кроме грубого механического повреждения, есть другие внешние факторы, оказывающие влияние на появление болезни. К ним можно отнести:

• несоблюдение правил гигиены;
• регулярный маникюр;
• частое использование ацетона и других токсичных веществ;
• применение некоторых лекарственных препаратов;
• влияние прямых лучей солнца;
• недостаток кальция и цинка в организме;
• проведение косметических процедур под влиянием ультрафиолетовых лучей;
• повышенная влажность.

Частыми причинами появления онихолизиса являются различные косметические процедуры и регулярный маникюр. При использовании инструментов маникюра, гель-лаков и ацетона существует вероятность повредить ногтю. Кроме того, стоит учитывать, что такие средства для ухода как лаки, укрепители и жидкость для снятия содержат в своем составе агрессивные химические вещества, которые могут навредить здоровью ногтей. При регулярном использовании подобных средств существует риск развития разного рода болезней и ломкости ногтя.

Что делать при возникновении онихолизиса

Если вы заметили чрезмерную ломкость, отслоение и появление пятен на ногтях, необходимо незамедлительно приступить к лечению, чтобы болезнь не развивалась дальше. Рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному дерматологу, который сможет назначить комплексное лечение. Кроме того пораженные болезнью ногти требуют бережного ухода. Профилактику и лечение онихолизиса на ногах и руках можно проводить в домашних условиях. Существует много народных рецептов, направленных на борьбу с указанным заболеванием.

При развитии онихолизиса ногтей следует:

• беречь ногти от попадания бактерий и грязи;
• избегать ударов, ушибов и сильного нажима на ногтевую пластинку;
• избегать помещений с повышенным уровнем влажности и высокими температурами;
• избегать работ, требующих прямого контакта с красками, растворителями и другими раздражающими веществами;
• своевременно обрезать ногти при отрастании;
• исключить нанесение лака и блесков на пораженные ногти;
• избегать ношения тесной обуви при онихолизисе на ногах.

При развитии такой болезни, как онихолизис на ногах и руках, можно прибегнуть к народной медицине. Народные средства домашнего приготовления не могут помочь полностью избавиться от проблемы, однако могут оказать значительное влияние на ее развитие и проявление.

Народная медицина в борьбе с онихолизисом

В случае возникновения инфекционного онихолизиса лечение может занять много времени. Как правило, ногтям потребуется от 4 до 6 месяцев для восстановления нормального состояния. Врач может выписать эффективные мази и препараты для лечения, однако в комплексе с ними можно применять народные рецепты, усиливающие эффект. Для борьбы с инфекционным заболеванием ногтей ног и рук могут быть использованы натуральные бактерицидные продукты, такие, как: сода, соль, отвары трав, сок алоэ, салициловая кислота, лимон и другие.

К распространенным народным рецептам в борьбе с отслоением и ломкостью ногтей можно отнести:

• компресс с морской солью;
• ванночка с добавлением хвои;
• облепиховое масло;
• ванночка с содой;
• компресс с отвара ромашки, крапивы, зеленого чая.

Для профилактики и лечения заболевания рекомендуется делать ежедневные компрессы и ванночки для ног, помогающие бороться с бактериями. Ванночка с добавлением обычной пищевой соды или морской соли может помочь эффективно бороться с бактериями под ногтевой пластиной и исключить их размножение. Для ее приготовления следует добавить 2 столовые ложки соды или морской соли в стакан кипяченой воды, в которую необходимо окунуть пальцы. Обычно время держания пальцев в воде составляет 20-30 минут.

Для приготовления ванночки рекомендуется использовать отвары натуральных трав, богатых на витамины и минералы. На пораженные участки можно наносить облепиховое масло, которое помогает справиться с отслоением, сухостью и шелушением ногтевой пластины.

Препараты для лечения онихолизиса

Для того чтобы эффективно справиться с проблемой отслоения и выпадения ногтей лечение должно проводиться комплексно и назначаться специализированным врачом. Сегодня существует большой список лекарственных препаратов, действие которых направлено на уменьшение негативного проявления болезни и ее полного устранения. К наиболее популярным средствам от онихолизиса можно отнести:

• крем для ногтей СтопАктив;
• карандаш Пеклавус;
• Кетоконазол и другие.

Популярным средством является бактериальный крем СтопАктив, основное действие которого заключается в борьбе с бактериями. Средство часто используется для устранения грибка и его неприятных проявлений, таких, как неприятный запах, зуд и шелушение. В его составе содержатся активные компоненты, которые действуют на корень возникновения грибка, исключая размножение бактерий. Данное средство может применяться для лечения онихолизиса в том случае, когда причиной его развития стал грибок или другая инфекция.

Аналогичным действием обладает лекарственный препарат . Данное средство входит в категорию противогрибковых препаратов с основным действующим компонентом триазолом. Использование указанного средства показано при грибке, микозе, кандидозе, онихолизисе и других ногтевых заболеваниях. К данной категории препаратов также относится Кетоконазол, действие которого направлено для на борьбу с инфекциями любого рода.

Онихолизис - заболевание ногтевой пластины, которое характеризуются изменением ее целостности вплоть до полного отторжения. Ноготь меняет здоровый оттенок на нетипичный желтый или синюшный, заметно утолщается, а между ним и ногтевым ложем появляется свободное пространство. Нередким признаком болезни является полная потеря ногтя на фоне деформации.

Проблема одинаково часто встречается на руках или ногах, принося серьезный моральный и физический дискомфорт. В этом обзоре речь пойдет о симптомах болезни, как лечить онихолизис, о методах профилактики и много другой полезной информации.

Причины заболевания

Онихолизис ногтей на руках может иметь грибковую или неинфекционную природу. Во втором случае основными причинами становятся:

• бытовые и производственные травмы;
• осложнение на фоне приема антибиотиков;
• химические ожоги;
• длительный контакт с аллергенами.

В более редких случаях проблема появляется как сопутствующая при псориазе, экземах, является осложнением при неврологических или эндокринологических болезнях. На пальцах ног отмирание пластины становится следствием ношения слишком тесной обуви. После негативного внешнего или внутреннего воздействия поврежденная ткань ногтя отмирает, поэтому появляется характерный оттенок, сильное отслоение.

Более распространенная причина — поражение грибковым возбудителем, инфекцией бактериального происхождения. В таком случае онихолизис ногтей на руках является следствием сильно запущенного воспалительного процесса. Его вызывает довольно распространенный грибок из рода . Им легко заразиться при посещении общественных мест, косметических процедурах, пользовании чужими гигиеническими предметами.

Основные симптомы

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, не беспокоит пациента. Появление стреляющей или ноющей боли свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Основными отличительными симптомами онихолизиса ногтей на руках являются:

Неотъемлемая часть современного маникюра. Гель-лак гипоаллергенен, легко выдерживает контакт с водой и бытовой химией, держится как минимум две недели, не трескаясь и не теряя яркости.

Но все это верно только тогда, когда мастер соблюдает правила нанесения и снятия гель-лака. Слишком жесткие насадки и пилочки повреждают ноготь, способствуют утоньшению ногтевой пластины и развитию различных заболеваний. Об одном из них - онихолизисе - мы расскажем в этой статье.

Что это такое онихолизис?

Онихолизис - это заболевание, при котором происходит нарушение целостности ногтевой пластины и ее отслоение от ногтевого ложа. Между ногтем и мягкими тканями пальца образуется пустое пространство, внешне такой участок похож на свободный край ногтя.

Со временем в образовавшейся полости скапливаются отмершие клетки, ногтевая пластина меняет цвет на желтоватый, кожа под ногтем утолщается. В некоторых случаях может измениться форма ногтя.

Причины возникновения онихолизиса

В 60% случаев онихолизис является следствием травмы ногтя. В остальных случаях он развивается из-за грибковых поражений, различных соматических заболеваний и проблем с иммунитетом.

Из-за широкого применения аппаратных методик и гель-лака травматический онихолизис встречается все чаще. Однако лампы для сушки и слишком агрессивный аппаратный маникюр - не единственные причины возникновения онихолизиса.

Спровоцировать заболевание могут различные повреждения ногтя и пространства под ним: ушиб, ожог, порез, воздействие бытовой химии, длительное пребывание в воде и ношение тесной обуви.

Заразен ли онихолизис?

Сам по себе травматический онихолизис не заразен. Однако отмершие клетки и бактерии, которые скапливаются в полости под отслоившейся частью ногтя, могут спровоцировать возникновение грибка.

Обязательно уточните у лечащего врача, какая разновидность онихолизиса поразила ногти. Если заболевание вызвано не травмой, а грибковой или бактериальной инфекцией, есть опасность передать их окружающим.

Лечение онихолизиса

При обнаружении первых симптомов онихолизиса следует обратиться к врачу. Хотя заболевание протекает безболезненно, самолечение или отсутствие лечения может привести к потере ногтя.

При лечении травматического онихолизиса с отслоением небольшого размера необходимо ежедневно состригать ноготь до полного удаления пораженного участка, дезинфицировать ногтевое ложе и заклеивать его бактерицидным пластырем.

Большое отслоение лечат хирургическим путем: удаляют поврежденные участки, грязь, гематомы и избыточные наслоения клеток кожи. Ногтевую пластину восстанавливают длительным применением желатиновых растворов.

В любом случае врач назначает местное лечение и общеукрепляющие средства, пробиотики и витамино-минеральные комплексы (витамины A, E, C, бета-каротин, витамины группы B, препараты кальция, цинка и железа).

Пациентам нужно тщательно следить за гигиеной рук и ногтей, использовать защитные перчатки, избегать контакта с водой, ПАВ, бытовыми и производственными жидкостями.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением онихолизиса занимается , но если заболевание затронуло только стопы, можно обратиться .

Если онихолизис вызван соматическими заболеванием, понадобится консультация профильного врача: , .

Как предотвратить онихолизис?

Для предотвращение отслаивания нужно беречь ногти от травм, соблюдать нормы гигиены и обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Несколько советов для тех, кто часто делает маникюр с покрытием:

следите за тем, чтобы процедуры не вызывали болезненных ощущений - снятие гель-лака и шлифовка не должны быть слишком агрессивными,

если чувствуете жжение при сушке, убирайте руки из лампы - сильное излучение и содержащиеся в гель-лаке вещества могут повредить ногти.

Можно ли наращивать ногти при онихолизисе?

Наращивание повреждает мягкие ткани и осложняет местное лечение (ванночки, мази, массажи). По этим причинам наращивать ногти следует только при сильно выраженных косметических нарушениях.

• дерматовенерологи Белгорода:
• все медицинские центры Белгорода:

Красивые и ухоженные руки с самого начала создают благоприятное впечатление о человеке. Для этого необязательно иметь покрытие лаком: достаточно просто чистого аккуратного маникюра. Но бывают случаи, когда даже грамотный уход способствует развитию неприятного внешнего вида ногтевой пластины из-за нарушения её целостности и деформации. К одним из заболеваний, вызывающих подобные дефекты, относится онихолизис. С ним ежегодно сталкивается каждый второй человек на земле, что делает проблему весьма распространённой. Лечение запущенного онихолизиса - крайне длительный и трудоёмкий процесс, именно поэтому так важно знать первые симптомы его возникновения.

Что представляет собой онихолизис на руках и ногах

Онихолизис - это патологический процесс дистрофического характера, для которого типично нарушение связи ногтевой пластины и ложа. В результате этого исходит видимая её деформация и отслоение, что нередко сопровождается воспалительным процессом и присоединением вторичных осложнений. За последние несколько лет заболевание стало чаще встречаться у здоровых людей, но также существуют и уязвимые группы населения:

• подростки в период полового созревания;
• дети до 3 лет;
• пожилые;
• беременные;
• люди с иммунным дефицитом.

Информация о строении ногтевой пластины помогает понять сущность патологического процесса

Онихолизис - это заболевание, которое зависит от индивидуальных особенностей организма. Оно не является инфекционным: один пациент не может заразить другого.

Составляющей частью ногтя служит пластина - плотное многослойное образование, сращённое с матриксом. В области её основания находится ростковые клетки, которые и обеспечивают прибавку в длине. Ноготь ограничен боковыми валиками, сверху покрыт тонким участком кожи - кутикулой. Белая часть у основания называется лункой, противоположное ей образование - свободный край.

Видео: доктора рассказывают об онихолизисе

Основные симптоматические проявления болезни

Патология развивается довольно быстро (1–2 дня) после столкновения организма с провоцирующим фактором. Для онихолизиса, не осложнённого воспалением или гнойной инфекцией, нетипична общая реакция в виде подъёма температуры, тошноты или рвоты. Характерными проявлениями недуга будут являться:

• болезненность околоногтевых валиков;
• изменение поверхности ногтя (шелушение, деформация);
• формирование воздушного кармана - белесоватой выемки, которая увеличивается с течением времени;
• отёчность и покраснение окружающих тканей.

Интенсивность проявлений также связана с возрастом пациента. У пожилых людей патология протекает практически бессимптомно и сопровождается спонтанным отделением ногтя. Дети же чаще испытывают болезненные и неприятные ощущения при надавливании.

При запущенном течении недуга возможно полное отторжение ногтевой пластины и гибель росткового слоя (матрикса). Мне приходилось видеть такую патологию у мужчины без определённого мест жительства, который долгое время не обрабатывал руки и не следил за их гигиеной. На пальцах полностью отсутствовали ногти, были лишь голые подушечки, что приносило пациенту множество неудобств.

Фотогалерея: как выглядит патология

Начальная стадия онихолизиса сопровождается незначительным отхождением пластины Онихолизис ногтя большого пальца возникает из-за частой травматизации Множественный онихолизис возникает у пациентов с патологиями иммунной системы

Почему возникает онихолизис

Дистрофическое поражение ногтевой пластины - это сочетанный результат действия внешних факторов окружающей среды и индивидуальных особенностей организма. Все причины возникновения недуга условно делят на инфекционные и неинфекционные. К первым относят:

• грибковое поражение ногтевой пластины (кандидоз, микоз);
• бактериальную инфекцию (синегнойная палочка, эшерихия коли, стафилококк, стрептококк);
• воздействие простейших (амёба, протей);
• вирусное поражение (герпес, цитомегалавирус).

К неинфекционным причинам развития онихолизиса причисляют:

• травмы рук и ног;
• эндокринные патологии (подагра, сахарный диабет);
• раны, ожоги или обморожения;
• нарушение правил соблюдения личной гигиены и ухода за ногтевой пластиной;
• постоянное ношение наращённых ногтей;
• нарушения деятельности пищеварительной системы (гастриты, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит, образование камней в жёлчном пузыре);
• замедление обменных процессов;
• использование токсичных веществ без защиты;
• иммунодефицитные состояния первичного и вторичного характера;
• инфекционные заболевания различных органов и тканей;
• приём медикаментозных препаратов (антибиотиков, цитостатиков).

Таблица: дифференциальная диагностика онихолизиса и грибкового заболевания

Фотогалерея: как выглядит грибок ногтей

Начальные этапы грибкового поражения сходны с онихолизисом
Исчерченность ногтевой пластины свидетельствует о заболевании Массивное грибковое поражение ногтей ног характеризуется образованием жёлтых пятен

Онихолизис и гель-лак

Существует теория, что использование гель-лака способно спровоцировать возникновение патологии. Врачи и мастера маникюра уверены, что сам по себе состав не оказывает негативного влияния на ногтевую пластину и даже способствует её укреплению. Однако при неправильных попытках снять гель-лак (использование химических растворителей высокой концентрации, соскабливание) нередко поражается наружный слой живых клеток, в результате чего и формируется дистрофия. При посещении грамотного специалиста развитие этой патологии удаётся предотвратить благодаря использованию укрепляющих средств.

Несмотря на безопасность состава, на период терапии онихолизиса рекомендуется отказаться от использования гель-лака. Это способствует более быстрому восстановлению ногтевой пластины без лишней травматизации.

Последствия и осложнения болезни

При отсутствии лечения нередко пациенты сталкиваются с более тяжёлым течением недуга. Самостоятельно избавиться от патологии очень трудно, а неправильная терапия становится причиной возникновения неприятных последствий.

Какие осложнения могут встречаться у пациентов с онихолизисом:

• формирование подногтевой гематомы - скопления крови;
• развитие гнойно-воспалительной инфекции;
• полная деформация ногтя и нарушение структуры пластины;
• присоединение грибкового поражения;
• возникновение психологических комплексов;
• отторжение ногтя, его повышенная ломкость, хрупкость и расслоение.

Фотогалерея: неприятные последствия заболевания

Деформация ногтей может существовать на протяжении многих лет Повышенная хрупкость и ломкость ногтей напрямую связана с дистрофией пластины Подногтевая гематома часто осложняется присоединением инфекции

Как ставится диагноз онихолизиса

При появлении первых признаков недуга рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу или подологу. Эти доктора проводят осмотр и оценивают состояние ногтевой пластины: характер отслоения, наличие патологических выделений и изменений окраски, болезненность при надавливании.

Нередко диагностика онихолизиса осложняется присоединением другого недуга, который полностью перекрывает его симптомы. Мне довелось столкнуться с пациентом, который длительное время мучился от подагры - отложения солей в области большого пальца ноги. Конечность отекла, мужчина не мог полноценно на неё наступать, а за этим заболеванием доктора не разглядели симптомы отслоения ногтя, приняв это за проявление воспалительной реакции. В результате в воздушном кармане пластины произошло накопление гноя, что стало причиной ампутации большого пальца.

Какие методы используются для дифференциальной диагностики онихолизиса и других патологий:

• микроскопическое исследование соскоба позволяет выявить инфекционных возбудителей;
• бактериологический посев материала на питательные среды помогает определить чувствительность микроба к тем или иным препаратам и подобрать специфическое лечение;
• исследование в лампе Вуда - появление свечения свидетельствует о грибковом характере недуга.

Различные варианты лечения патологии

Терапия поражения ногтевой пластины начинается с изменения образа жизни. Пациенту необходимо регулярно посещать специалиста с целью мониторинга динамики заболевания, а также сдавать анализы. При незначительном отслоении доктора советуют начинать применение средств для местного воздействия, а также витаминно-минеральных комплексов. Если же патология зашла слишком далеко, необходимо аккуратно удалить изменённый участок ногтевой пластины и обрабатывать кожу под ним. После этой операции медики добавляют в лечение препараты системного воздействия.

Основные цели терапии онихолизиса:

• профилактика присоединения вторичной инфекции и развития гнойно-септических осложнений;
• защита от деформации и сохранение нормального вида ногтевой пластины;
• улучшение обменных процессов в области мягких тканей;
• нормализация лимфатического и кровеносного оттока от участка повреждения;
• стимуляция заживления ростковой зоны.

Медикаментозная терапия болезни

Лечение онихолизиса - это длительный и крайне трудоёмкий процесс, который требует регулярного соблюдения всех правил. Пациент должен постоянно принимать медикаментозные препараты по назначению доктора. Их можно условно разделить на 2 группы - местного действия (втираются в ногтевую пластину или наносятся на неё), а также системные средства (влияют на весь организм в целом и применяются в виде таблеток, капсул, капель или инъекций). Их сочетанное воздействие обеспечивает максимальную эффективность.

Не забывайте, что многие средства имеют противопоказания к использованию. Назначение их без врачебной консультации может привести к непоправимым последствиям для организма.

Таблица: витаминно-минеральные комплексы

Фотогалерея: витамины и минеральные комплексы

Супрадин улучшает обмен веществ
Кальций-Д3 Никомед восполняет потребность в кальции Витрум может быть использован для самых маленьких пациентов

Таблица: медикаменты системного воздействия

Фотогалерея: медикаменты для системной терапии

Флуконазол убивает грибки Амоксиклав уничтожает бактерии Найз снимает воспаление
Иммунал укрепляет иммунитет

Таблица: лекарства для местного нанесения

Фотогалерея: препараты для местного лечения

Лоцерил защищает ноготь от грибкового воздействия Мирамистин создаёт среду, неблагоприятную для роста бактерий Тербинафин вызывает гибель грибков

Видео: врач рассказывает о правилах терапии онихолизиса

Отзывы пациентов о различных лекарственных препаратах

У меня тоже была та же история с ногтями (на фоне гель-лаков пошла аллергия и онихолизис). Пила внутрь флуконазол, ногти больные все срезала, на ночь делала примочки с кремом тербинафин, работу по дому делала в перчатках. Скажу сразу, что были поражены почти все ногти, пара ногтей отслаивались до середины. Пила дополнительно витамины и пивные дрожжи.

Екатерина

Онихолизис у меня тоже был. Ношу ГЛак уже года 3. До этого обычный жесткий гель лет 8. С жестким гелем такого не было. Онихолизис спилила аппаратом (всю воздушную ямку), спиртом, наложила туда прямо на кожу базу и спокойно все отросло. Без всяких флуконазолов термоядерных. Главное все чешуйки в ямке убрать.

Сладкоежка

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4532393/

Елена Хатежина

http://www.hairlife.ru/forum/topic/2691/

Я спаслась Лоцерилом лаком. Я срезала эти места, опиливала как там по инструкции написано и мазала лаком….

***SVA***

https://www.babyblog.ru/community/post/krasota/1355522

У меня была подобная проблема, правда, на ногах. Пустоты образовались из-за травмы. Подолог мне сказал максимально обеспечить покой ногтям и за год-полтора они прирастут обратно. «Покой» это очень аккуратно чистить под ногтями, тот случай, когда лучше «недо» чем перестараться. Коротко обрезать, чтобы отросшая часть ногтя ни за что не цеплялась и не деформировалась. Из дополнительного ухода - кератиновый комплекс Bestanger Nail Care by Catherine nagel keratin complex. Это такие маслянистые капли, которые надо втирать в ноготь, хотя, если честно, я их все время забывала капать, так что про эффект от них не могу сказать.

Inna_Dinova

https://kosmetista.ru/blog/lakomaniac/54285.html

Народные средства для борьбы с онихолизисом ногтевой пластины

Если у вас нет возможности в ближайшее время обратиться за консультацией к доктору, допустимо применять для избавления от симптомов недуга различные природные рецепты. Отвары, настои, компрессы, ванночки и примочки эффективно справляются с проявлениями заболевания, но не устраняют его причину: для этого нужен курс фармацевтических препаратов.

Не забывайте, что необходимо использовать только щадящие народные средства для лечения онихолизиса. В моей практике встречался пациент, который попытался справиться с заболеванием крайне оригинальным и травматичным способом, который узнал от соседа: он насыпал на повреждённый ноготь несколько ртутных шариков, плотно замотал и выдерживал в течение часа. Это привело к развитию массивного ожога не только пластины, но и самой кожи. Мужчину доставили в отделение хирургии, где докторам пришлось провести срочную операцию по удалению повреждённых тканей. Из-за нарушения росткового слоя палец был серьёзного деформирован, в результате чего у пациента остался внешний дефект, а ноготь на этом месте больше не вырос. Такого недуга можно было избежать, если бы пострадавший более тщательно выбирал средства для терапии.

Народные рецепты для борьбы с онихолизисом:

1. Скорлупку одного куриного яйца измельчите в блендере до порошкообразного состояния. Пересыпьте её в удобную баночку, после чего две чайные ложки средства растворите в стакане или миске с кипятком. После остывания поместите в импровизированную ванночку пострадавшие ногти на 15–20 минут. По окончании процедуры промокните руки бумажным полотенцем. Яичная скорлупа содержит много кальция, который способствует укреплению повреждённой пластины. Рекомендуется использовать этот метод 4 раза в неделю на протяжении полугода.
2. Одну чайную ложку мёда смешайте с 10 граммами измельчённой ромашки. Нанесите полученную кашицу с помощью ватной палочки, марли или лопаточки на повреждённый ноготь, оставьте на полчаса. Такое средство помогает смягчить окружающие ткани и улучшает регенерацию и заживление. Необходимо применять его через день на протяжении 3 месяцев, чтобы получить ощутимый результат.
3. 50 грамм календулы поместите в кружку с кипятком. После остывания удалите сырьё и смочите в стакане ватный диск или марлевую салфетку, поместите на ноготь на 10–15 минут. Это средство эффективно избавляет от боли и воспалительного отёка. Стоит использовать его по мере необходимости в течение полугода.

Фотогалерея: народные средства для терапии заболевания

Яичная скорлупа - лучший источник кальция Мёд способствует заживлению мягких тканей Календула уменьшает воспаление

Физиотерапевтическое лечение онихолизиса

Для восстановления нормальной структуры ногтевой пластины и дальнейшего её укрепления необходимо использовать физиопроцедуры. Они назначаются в комплексе с основным курсом лечения или же сразу же после его окончания. Эффективность оценивается через 2–3 недели после начала: на основании полученных данных осмотра и жалоб пациента доктор сможет сделать вывод о необходимости коррекции терапии.

Некоторые процедуры запрещено проводить во время беременности и лактации, а также пациентам с острыми и хроническими заболеваниями. Именно поэтому необходима консультация доктора перед началом курса лечения.

Физиотерапия для борьбы с патологией:

1. Увлажняющие обёртывания и массаж рук и ног. На поверхность кожи и ногтевой пластины наносится небольшое количество средства, после чего доктор осуществляет его втирание. На конечность надевают специальную варежку или сапожок, пациент ждёт в течение 20–30 минут. Такая процедура способствует заживлению кожных ранок и уменьшает вероятность присоединения инфекции.
2. Акупунктура. В различные участки организма с наибольшим количеством нервных окончаний вводят тонкие иголки на глубину 0,5–2 сантиметра. Это позволяет стимулировать деятельность иммунной системы и направить её на самостоятельное уничтожение возбудителя и регенерацию мягких тканей.
3. Парафиновые ванночки. Пациент погружает руку или ногу в специальную ёмкость, заполненную растопленным воском. В течение нескольких секунд он застывает и отдаёт тепло, после чего его необходимо счистить щёточкой или скребком. Такая процедура помогает смягчить кожу и укрепить ногтевую пластину.
4. Ультрафиолетовое облучение. Пострадавший подвергает свои конечности точечному воздействию ультрафиолета, который обладает бактерицидным эффектом и вызывает гибель многих патогенных микроорганизмов.

Фотогалерея: физиопроцедуры для терапии онихолизиса

Обёртывание и массажные движения стимулируют кровообращение в конечностях Парафинотерапия размягчает кожные покровы Ультрафиолетовое облучение рук вызывает гибель вредных микробов

Как ухаживать за ногтевой пластиной при патологии

Одним из важнейших этапов лечения является обеспечение защиты рук. Уход за ногтевой пластиной должен осуществляться не только медицинскими работниками, но и самим пациентом. Для этого доктора советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Некоторые процедуры способны свести результат всей терапии на минимум и вызвать негативные последствия. Что категорически запрещено делать при онихолизисе:

1. Контактировать с растворителями, красителями, химикатами. Эти вещества обладают разъедающим воздействием и при значительном попадании на повреждённую ногтевую пластину могут спровоцировать не только её полное отслоение, но и гибель росткового слоя. Медики советуют отказаться от применения подобных средств хотя бы на период основной терапии.
2. Наращивать ногти. Даже если вам кажется, что ваши руки выглядят крайне некрасиво, не стоит лишний раз подвергать их агрессивному воздействию. При наращивании наносится довольно плотный слой геля, акрила или другого вещества, который не пропускает кислород. Нередко под ним формируются мельчайшие ранки и язвочки, которые способствуют возникновению инфекции.
3. Травмировать пальцы. Удар или случайное повреждение края ногтя ведут к усилению его отслоения. Поэтому медики советуют отказаться от активных занятий спортом и максимально укоротить край пластины с помощью пилок. Использовать щипчики и маникюрные ножницы следует крайне аккуратно, так как они довольно часто травмируют поверхность ногтя и могут привести к его врастанию в соседние ткани.

Меры профилактики онихолизиса

Подобное повреждение ногтевой пластины - крайне распространённая патология, с которой сталкивается практически каждый человек в течение своей жизни. При развитии осложнений она может на длительное время выбить пациента из привычного рабочего ритма. Именно поэтому врачи-дерматологи ставят основной задачей профилактику дальнейшего развития и прогрессирования онихолизиса у своих пациентов.

Во время прохождения курсов по медицинскому маникюру и педикюру мне довелось участвовать в исследовании, посвящённой подобной проблеме. С целью выявления основных действующих факторов и разработки профилактических мероприятий были отобраны 2 группы пациентов. У первой регулярно проводился аппаратный маникюр или педикюр с использованием машинки, стачивающий верхний слой ногтевой пластины, в то время как вторым испытуемым делалась ручная коррекция с использованием пилочек, щипчиков и других приспособлений. Как выяснилось через несколько месяцев, применение этих способов дало диаметрально противоположный результат. При ручном соскабливании ноготь травмировался гораздо меньше, в а пациентки не страдали от онихолизиса. Машинное удаление остатков лака способствовало более глубокому повреждению пластины, что и стало источником развития недуга. Всем пострадавшим было проведено специальное общее и местное укрепляющее лечение, после чего доктора подобрали для них уходовую косметику и определённую разновидность медицинского маникюра и педикюра. Такое исследование помогло разработать универсальные меры защиты от заболевания ногтевой пластины.

Правила индивидуальной профилактики онихолизиса:

Онихолизис - крайне неприятная патология, которая приносит своему обладателю множество неудобств. Пациент не только регулярно испытывает болезненные ощущения, но и приобретает психологические комплексы, зажатость и неуверенность в себе, что негативно сказывается на повседневной жизни. Но если вам поставили такой диагноз, не отчаивайтесь: ногтевая пластина обладает выраженной способностью к регенерации, в результате чего избавиться от недуга вполне возможно. Даже после окончательного излечения медики советуют придерживаться правил профилактики и следить за здоровьем.